Отравление аконитами.

Аконит - сильно ядовитое многолетнее травянистое растение из семейства лютиковых. Различают 350 видов аконитов, наиболее распространен аконит аптечный (Aconitum napellus). Основной алкалоид: производное нордитерпена - аконитин. Смертельные дозы для человека - 2-4 мг; для животных 0, 02-0, 05 мг/кг массы, 1-5 г травы может вызвать смерть у взрослого человека. Наиболее чувствительны овцы.

Токсикодинамика. Аконитин - холинотропный яд.Вначале он возбуждает центральную нервную систему, в особенности дыхательный центр, центр n. vagus и периферические нервы - окончания двигательных, чувствительных, секреторных и возвратного нервов. Оказывает нейротоксическое (курареподобное), кардиотоксическое (блокирует внутрисердечную проводимость), антипиретическое действие, которое обусловлено возбуждающим (в малых дозах) или угнетающим (в больших дозах) влиянием на ЦНС с ганглиоблокирующим эффектом. Затем аконитин блокирует Mg⁺² зависимую Na⁺K⁺-АТФ-азу; при этом повышается уровень внутриклеточного натрия и внеклеточного калия; возникает длительная деполяризация, замедляется реполяризация легковозбудимых мембран (миокардиоциты, нервные клетки). При уменьшении концентрации калия внутри клетки, снижается электрическая функция миокардиоцита, наступает асистолия. Аконитин проявляет местное раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.

Клинические признаки. В начале отравления сильное возбуждение, саливация, позывы к рвоте, учащение дефекации и диуреза. Вслед за возбуждением центральной нервной системы наступает ее угнетение и паралич (потеря чувствительности, мышечная слабость, сухость слизистых оболочек, дыхание становится тяжелым, частым, с хрипами, брадикардия, паралич сердца и дыхания). Вероятны судороги. Смерть наступает от паралича дыхания. При больших дозах причиной смерти может быть остановка сердца (в диастоле). Смерть наступает в течение 1-2 часов от момента отравления.

Патологоанатомические изменения. Геморрагический гастроэнтероколит, кровоизлияния под эпикардом, отек легких. Миокард красновато-серого цвета, дряблый; селезенка увеличена, дряблая, на разрезе темно-красно-коричневая. Печень плотная, увеличена.

Диагностика комплексная.

Лечение. Промывают желудок 0, 2%-ным раствором танина с взвесью активированного угля или 0, 1% раствором калия перманганата. Затем задают солевое слабительное, активированный уголь; назначают обильное питье. Инфузионная терапия, форсированный диурез. Внутривенно капельно вводят глюкозо-новокаиновую смесь (0, 5 мл/кг 1% раствора новокаина и 3-4 мл/кг 5% раствора глюкозы); внутримышечно 0, 05 г/кг магния сульфата. Назначают витамины: 15 мг/кг витамина С, по 2, 5 мг/кг витамина В₁и В₆ внутримышечно, раз в сутки. При нарушениях сердечного ритма внутривенно вводят 0, 1-0, 2 мл/кг (0, 01-0, 02 г/кг) 10% раствора новокаинамида или 0, 1-0, 2 мг/кг 0, 25% раствора обзидана (анаприлина). При тахикардии подкожно вводят 0, 05-0, 1 мг/кг прозерина (осторожно!); при брадикардии- 0, 1 мг/кг атропина сульфата подкожно, 1-1, 5 мг/кг кокарбоксилазы, 0, 2 мг/кг АТФ в виде 1% раствора, внутримышечно. При возбуждении и судорогах вводят внутривенно хлоралгидрат; при коликах- 0, 4 мг/кг платифиллина гидротартрата в виде 0, 2% раствора подкожно. При гиперкалиемии инсулин с глюкозой, при гипокалиемии калий не назначают. Антигистаминные препараты: димедрол, пипольфен (дипразин), супрастин. Диазепам (седуксен) не назначают, так как он может усугублять нарушение внутрисердечной проводимости.

ВСЭ. Внутренние органы утилизируют. Мясо после органолептических и бактериологических исследований условно-годное или утилизируют.

Профилактика. Не допускать попадания в корм животных аконитов.