Выделенная жидкость
Время выделения мочи
| Количество выделенной мочи в мл. (диурез)
|
|
|
|
|
|
|
9. Зафиксируйте количество выпитой и введенной жидкости в организм в листе учета.
Введеннаяжидкость
Время приема или введения жидкости
| Количество выпитой и введенной жидкости
|
|
|
|
| Всего:
| 10. В 600 часов утра следующего дня пациент сдает лист учета медсестре.
Разница между количеством выпитой жидкости и суточным количеством ночи составляет величину водного баланса организма.
Медсестра должна:
- Убедиться, что пациент сможет провести учет жидкости. - Убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования. - Рассказать пациенту какое количество жидкости должно выделиться с мочой в норме. - Объяснить пациенту примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета введенной жидкости (учитывается не толькосодержание воды в пище, но и введенные парентеральные растворы). - Твердые продукты питания могут содержать от 60 до 80% воды. - Учету количества выделенной жидкости подвергаются не только моча, но и рвотные массы, испражнения пациента. - Медсестра высчитывает количество введенной и выведенной ночи за сутки. Определяется процент выведения жидкости (80% нормальное количество выведения жидкости). количество выведенной мочи х 100
Процент выведения = количество введенной жидкости
- Произвести расчет учета водного баланса по следующей формуле: общее количество выделенной мочи за сутки умножить на 0, 8 (80%) = количеству ночи, которое должно выделиться в норме.
- Сравнить количество выделенной жидкости с количеством рассчитанной жидкости в норме. - Водный баланс считается отрицательным, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитало. - Водный баланс считается положительным, если выделено больше жидкости, чем рассчитало. - Сделать записи в листе учета водного баланса и оценить его.
Оценка результата:
80% - 5-10% - норма выведения (-10-15% - в жаркое время года; +10-15% - в холодное время; - положительный водный баланс (> 90%) свидетельствует об эффективности лечения и схождения отеков (реакция на диуретики или разгрузочные диеты); - отрицательный водный баланс (10%) указывает на нарастание отеков или неэффективность дозы диуретических средств.
|