Аминогликозиды. Аминогликозиды получили свое название в связи с наличием в молекуле аминосахара, соединенного гликозидной связью с агликоновым фрагментом

Аминогликозиды получили свое название в связи с наличием в молекуле аминосахара, соединенного гликозидной связью с агликоновым фрагментом. Структурным элементом аминогликозидов является 2-дезокси-D-стрептамин. Различают 3 поколения аминогликозидов (Таблица 1)

Таблица 1. Классификации аминогликозидов

Все антибиотики этой группы имеют широкий спектр действия, вызывая стаз или убивая грамположительные, особенно грамотрицательные микроорганизмы. В относительно малых концентрациях они связывают 30S субъединицу рибосомы и останавливают синтез белка (вызывают бактериостаз), в больших нарушают проницаемость и барьерные функции цитоплазматических мембран (бактерицидный эффект).

Все антибиотики-аминогликозиды имеют характерные токсические свойства - нефро- и особенно ототоксичность (кохлеарная и вестибулярная).

Синтетические антибактериальные препараты

В эту группу входят сульфаниламиды, производные фторхинолона, нафтиридина и нитрофурана (пипемидовая кислота), имидазола, имеющих различные виды активности: антипротозойные и противомикробное (метронидазол), противогрибковое (клотримазол).

Из этой группы препаратов в хирургическом отделении применяется производные имидазола - метронидазол.

Литература

1.Зубков М.Н. Антибиотикопрофилактика и антибиотикотерапия гнойных осложнений в Травматология и ортопедии / / Ортопедия и Травматология. - 2006. - № 6. - С. 12-18.

2.Andrews WW, Hauth JC, Cliver SP et al. Randomized clinical trial of extended spectrum antibiotic prophylaxis with coverage for Ureaplasma urealyticum to reduce post-cesarean delivery endometritis / / Obstetrics and Gynecology. - 2003. - V. 101, № 6. - Р. 1183-1189.

3. Bolon MK, Morlote M., Weber SG et al. Glycopeptides are no more effective than beta-lactam agents for prevention of surgical site infection after cardiac surgery: a meta-analysis / / Clin Infect Dis. - 2004. - V. 38, № 10. - Р. 1357-1363.

4. Bratzler DW, Houck PM For the Surgical Infection Prevention Guidelines Writers Workgroup. Antimicrobial Prophylaxis for Surgery: An Advisory Statement from the National Surgical Infection Prevention Project / / Clin Infect Dis. - 2004. - V. 38. - Р. 1706-1715.

5. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML et al. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee / / Infect Control Hosp Epidemiol. - 1999. - V. 20, № 4. - Р. 250-280.

6. Антибиотикотерапия в хирургии (Справочник) / И.Д. Герич, В.В. Ващук., В.И. Зуб - Львов, 2007.

7. «Абдоминальная хирургическая инфекция: клиника, диагностика, антимикробная терапия», под редакцией В. С. Савельева, Б. Р. Гельфанда, Москва 2006, Издательство «Литтерра», ст. 42-56.

8. Matthaiou DK, Peppas G, Falagas ME. Metaanalysis on surgical infection. Infect Dis Clin North Am 2009.

9. Бабак О.Я., Беловол А.Н., Чекман И.С. Клиническая фармакология. Медицина 2008