Факты и цифры

o Общее количество железа в организме человека составляет 3-5 г (у мужчин оно больше, чем у женщин).

o 2/3 от общего состава железа находиться в составе гемоглобина.

o 1/3 запаса железа депонируется в виде ферритина и гемосидерина в печени, костном мозге, селезенке и мышцах.

o С продуктами питания человек получает до 10-15 мг железа в день.

o В организме здорового человека всасывается 5-10% железа, поступающего с продуктами питания, т.е. 0, 5-1 мг/сут, что достаточно для взрослых мужчин и женщин в постклимактерическом периоде, но у женщин с нормальным менструальным циклом или у беременных эта величина составляет 1-3 мг/сут.

o При анемии или беременности у женщин всасывание железа повышается (до 30% от общего количества в рационе).

o Потери железа: в основном с десквамированным эпителием кожи и слизистой кишечника.

o За период менструации теряется около 30 мг железа, поэтому у менструирующей женщины его баланс отрицательный.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫХ (ГИПОХРОМНЫХ) АНЕМИЙ

v НЕДОСТАТОЧНОЕ ПОСТУПЛЕНИЕ ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМ

o - НЕСБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ

o - НАРУШЕНИЕ ВСАСЫВАНИЯ

· ЭНТЕРИТЫ. МАССИВНАЯ РЕЗЕКЦИЙ ТОНКОГО К-КА, СИНДРОМ МАЛЬАБСОРБЦИИ

· АХИЛИЯ

· АВИТАМИНОЗ С

· ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ

v ПОТРЕБНОСТЬ ОРГАНИЗМА В ЖЕЛЕЗЕ ВЫШЕ НОРМЫ

o - БЕРЕМЕННОСТЬ

o - ЛАКТАЦИЯ

o - ПЕРИОД БУРНОГО РОСТА У ДЕТЕЙ

v БОЛЬШИЕ ПОТЕРИ ЖЕЛЕЗА

o ХРОНИЧЕСКАЯ КРОВОПОТЕРЯ

o ПОВЫШЕННОЕ ПОТООТДЕЛЕНИЕ

o ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

Для приема внутрь

o Короткого действия

· Железа закисного сульфат

· Железа закисного лактат

· Зелеза закисного фуморат

· Железа закисного глюконат

· Ферроплекс

· Тердиферон

· Феол-гит

· Ферро-фольгамма

· Ферамид

o Пролонгированного действия

· Ферро- градумент

· Феоспан

Для парентерального введения

· Ферковен

· Ферум лек

· Фербитол

Для приема внутрь	Для парентерального введения
Короткого действия	Пролонгированного действия
Железа закисного сульфат Железа закисного лактат Зелеза закисного фуморат Железа закисного глюконат Ферроплекс Fe + аскорбин. Тердиферон к-та   Ферамид (Fe + никотинамид) Фефол-вит (Fe + B1? B? B6 + фолиевая к-та + никотинамид)   Ферро-фольгамма (Fe + фолиевая к-та +цианкоболамин)	Ферро- градумент Феоспан мальтофер	Неионизируемые комплексы содержащие железо Ферковен (Fe+Co+углеводы) в/в Феррум лек в/в, в/м Венофер Дозу рассчитывают по формуле с учетом массы тела и конц гемоглобина в крови