Объективный статус

Общее состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Телосложение по нормостеническому типу. Рост 168 см, вес 63 кг. Развитие подкожной жировой клетчатки удовлетворительное, толщина кожной складки на передней брюшной стенке 1, 5 см и в подлопаточной области 1 см. Отеков нет.

Кожные покровы обычного цвета, обычной влажности, эластичность и тургор несколько снижен. Сыпей, эрозий, трещин, язв, геморрагий, расчесов, не обнаружено. Гнойников, пролежней, нет.

Видимые слизистые оболочки розовые, чистые, отделяемого нет.

В области костей выбухании, видимых наростов и деформаций нет.

Мышцы конечностей и туловища развиты удовлетворительно, в тонусе, болезненности нет.

Суставы не увеличены, не имеют ограничений пассивных и активных движений, болезненности при движениях, изменений конфигурации, гиперемии и отечности близлежащих мягких тканей.

Шейные лимфатические узлы безболезненные, эластичные, подвижные. Другие лимфатические группы (подключичные, локтевые, подмышечные, бедренные, подколенные) не пальпируются.

При визуальном осмотре и пальпации щитовидная железа не увеличена.

Сердечнососудистая система

Пульс 72 в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, симметричный. Артериальное давление 140/80 мм.рт.ст.

Выпячивания, пульсации и варикозного расширения вен нет.

При осмотре сердечный горб, видимая пульсация в области сердца, эпигастральная пульсация отсутствуют.

При пальпация верхушечный толчок в V межреберье на расстоянии 1—1, 5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, площадью 2 см². Дрожания грудной клетки в области сердца не обнаружено.

Перкуссия сердца:

Границы относительной сердечной тупости.

Левая граница: в 5 межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии.

Правая граница: в 4 межреберье - на 2 см кнаружи от правой грудинной линии.

Верхняя граница: по верхнему краю 3 ребра слева по линии между окологрудинной и грудинной линиями

Границы абсолютной сердечной тупости.

Левая граница: в 5 межреберье на 2 см кнутри от среднеключичной линии.

Правая граница: в 4-ом межреберье по левой грудинной линии.

Верхняя граница: по верхнему краю 4 ребра по линии между окологрудинной и грудинной линиями.

Поперечник сердца - 14 см.

При аускультация сердца тоны сердца приглушены, ритмичные, выслушивается акцент II тона над легочной артерией. Шумы, раздвоение или расщепление тонов, ритм галопа, ритм перепела не выслушивается.