Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Гигиенические требования к условиям труда и личной гигиене медицинского и обслуживающего персонала
|
|
10.1. В основных функциональных, производственных помещениях и на рабочих местах медицинского, обслуживающего и другого персонала должны быть обеспечены гигиенические нормативы параметров микроклимата и воздушной среды.
10.2. Санитарно-бытовые помещения для персонала ФАПов, амбулаторий должны быть оборудованы с соблюдением следующих требований.
10.3. Персонал должен проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры и профилактические прививки в соответствии с законодательством Российской Федерации.
10.4. Медицинский персонал ФАПа, амбулатории должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками или косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды. Хранение ее надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках, обеспечивающих раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов.
В наличии постоянно должен быть комплект санитарной одежды для экстренной ее замены в случае загрязнения.
10.5. Немедицинский персонал, выполняющий работу (в том числе временную), должен иметь сменную одежду и обувь.
10.6. Врачи, фельдшеры, медицинские сестры, акушерки должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски и др.). Все манипуляции, связанные с контактом с кровью и другими биологическими жидкостями, проводить в перчатках.
10.7. Обработка рук медицинского персонала проводится в соответствии с требованиями главы I настоящих санитарных правил.
10.8. Профилактические мероприятия при загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах проводятся в соответствии с требованиями главы I настоящих санитарных правил.
______________________________
*(1) СП 3.1.2.2626-10 " Профилактика легионеллеза" (зарегистрированы в Минюсте России 07.06.2010, регистрационный N 17506.).
*(2) Распространяются на все виды изделий медицинской техники, в том числе содержащие источники ионизирующего излучения или применяемые для работ с ними (в части оценки соблюдения требований к физическим и другим факторам, источником которых могут являться данные изделия), а также на используемые при их изготовлении материалы.
ГАРАНТ:
См. СанПиН 2.6.1.2891-11 " Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 7 июля 2011 г. N 91
*(3) Ст. 13, 14, 24, 25, 37, 38, 40, 42 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ " О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
*(4) Мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций в хирургических стационарах (отделениях) изложены в главе III.
*(5) Мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах (отделениях) и перинатальных центрах изложены в главе IV.
*(6) СП 2.3.6.1079-01 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья" (зарегистрированы в Минюсте России 07.12.2001, регистрационный N 3077.).
*(7) СанПиН 2.3.2.1324-03 " Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов" (зарегистрированы в Минюсте России 06.06.2003, регистрационный N 4654.).
*(8) СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 " Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы" (зарегистрированы в Минюсте России 10.06.2003, регистрационный N 4673.).
*(9) СП 3.5.1378-03 " Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности" (зарегистрированы в Минюсте России 19.06.2003, регистрационный N 4757.).
*(10) Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним изложены в СП 3.1.1275-03 " Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях" (зарегистрированы в Минюсте России 14.04.2003, регистрационный N 4417.).
*(11) СанПиН 2.6.1.1192-03 " Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований" (зарегистрированы в Минюсте России 19.03.2003, регистрационный N 4282). СанПиН 2.6.1.2523-09 " Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)" (зарегистрированы в Минюсте России 14.08.2009, регистрационный N 14534.).
Приложение 1
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Минимальные площади помещений
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. N 58)
ГАРАНТ:
По-видимому, в названии приложения допущена опечатка. Здесь и далее по тексту дату названного постановления следует читать как " 18 мая 2010 г."
| N п/п | Наименование помещений | Площадь (м2) |
| 1. Площади на одну койку в палатах различного назначения и вместимости | ||
| 1.1. Палаты на одну койку | ||
| Интенсивной терапии, в том числе для ожоговых больных | ||
| Нейрохирургические, ортопедотравматологические, радиологические, ожоговые (кроме отделений интенсивной терапии), восстановительного лечения, медико-социальные (в том числе в хосписах), диагностические палаты, палаты для больных, передвигающихся с помощью кресел-колясок | ||
| Индивидуальная родовая палата с кроватью-трансформером | ||
| Индивидуальная родовая палата | ||
| Для новорожденных (изолятор) | ||
| Для детей до 7 лет с круглосуточным пребыванием матерей | ||
| Для взрослых или детей старше 7 лет с сопровождающим | ||
| Прочие, в том числе предродовые | ||
| 1.2. Палаты на две койки и более | ||
| Для взрослых и детей старше 7 лет | ||
| Интенсивной терапии, реанимации | ||
| Нейрохирургические, ортопедотравматологические, радиологические, ожоговые (кроме отделений интенсивной терапии), восстановительного лечения, медико-социальные (в том числе в хосписах), диагностические палаты, палаты для больных, передвигающихся с помощью кресел-колясок | ||
| Инфекционные, в том числе туберкулезные | ||
| Психиатрические общего типа и наркологические | ||
| Психиатрические надзорные | ||
| Прочие, в том числе предродовые | ||
| Для детей до 7 лет | ||
| Интенсивной терапии, реанимации | ||
| С дневным пребыванием матерей | ||
| С круглосуточным пребыванием матерей | ||
| Нейрохирургические, ортопедотравматологические, радиологические, ожоговые (кроме отделений интенсивной терапии), восстановительного лечения, медико-социальные (в том числе в хосписах), диагностические палаты, палаты для больных, передвигающихся с помощью кресел-колясок | ||
| Инфекционные, в том числе туберкулезные | ||
| Психиатрические общего типа | ||
| Психиатрические надзорные | ||
| Прочие | ||
| Для детей до 1 года, в том числе для новорожденных | ||
| Интенсивной терапии для новорожденных | ||
| Для детей с круглосуточным пребыванием матерей | ||
| Для детей с дневным пребыванием матерей | ||
| В палатах без пребывания матерей: | ||
| - на 1 кроватку | 4, 5 | |
| - на 1 кувез | ||
| 2. Консультативные, лечебные, диагностические помещения, помещения восстановительного лечения, общие для разных структурных подразделений | ||
| Кабинет-офис для приема пациентов без проведения осмотра (психолог, юрист, социальный работник и др.) | ||
| Кабинет врача (фельдшера) для приема взрослых пациентов (без специализированных кресел, аппаратных методов диагностики, лечения и парентеральных вмешательств), кабинет предрейсовых/послерейсовых осмотров | ||
| Кабинет врача (фельдшера) для приема детей (без специализированных кресел, аппаратных методов диагностики, лечения и парентеральных вмешательств) | ||
| Кабинет врача со специально оборудованным рабочим местом (гинеколог, уролог, проктолог, офтальмолог, оториноларинголог, генетик и др.) | ||
| Манипуляционная, смотровая с аппаратными методами диагностики и лечения, в том числе при кабинете врача-специалиста | ||
| Перевязочная | ||
| Процедурная для внутривенных вливаний, забора венозной крови, внутримышечных, внутрикожных инъекций, экстракорпоральной гемокоррекции, прививочный кабинет, процедурная врача-косметолога с парентеральными вмешательствами | ||
| Малая операционная | ||
| Предоперационная при малой операционной | ||
| Шлюз при малой операционной | ||
| Помещение (с туалетом) для временного пребывания пациента после амбулаторных оперативных вмешательств | 6 на 1 место, но не менее 9 | |
| Комната приготовления аллергенов | ||
| 39.1 | Комната хранения и разведения вакцины БЦЖ, хранения вакцины против гепатита В в акушерском стационаре | |
| Кабинет для занятий малых (до 5 человек) групп (логопедических, психотерапевтических и др.) | ||
| Кабинеты электросветолечения, теплолечения, лазерной терапии, магнитотерапии, кислородной терапии, иглорефлексотерапии, лечения электросном и др. | 6 на 1 место, но не менее 12 | |
| Кабинет для занятий групп более 5 человек (логопедический, психотерапевтический, гипнотарий и др.) | 4 на место, но не менее 24 | |
| Шлюз при кабинетах врачебного приема | ||
| Темная комната офтальмолога | ||
| Аудиометрическая кабина (кроме кабин, поставляемых в виде готового изделия) | ||
| Процедурная эндоскопии | ||
| Помещение для мойки и обработки эндоскопов | ||
| Кабинет индивидуальной условно-рефлекторной терапии | ||
| Кабинет групповой условно-рефлекторной терапии | 6 на 1 место, но не менее 20 | |
| Кабинет грязелечения, ванный зал | 8 на 1 место (ванну), но не менее 12 | |
| Кабинет ингаляционной терапии | 3 на 1 место, но не менее 10 | |
| Процедурные галотерапии, спелеотерапии и т.п. | 6 на 1 место, но не менее 18 | |
| Солярий вертикальный | 3 на 1 место, но не менее 12 | |
| Солярий горизонтальный | 4 на 1 место, но не менее 12 | |
| Зал лечебной физкультуры для групповых занятий, тренажерный зал | 5 на 1 место, но не менее 20 | |
| Зал обучения ходьбе | ||
| Кабинеты механотерапии, трудотерапии | 4 на 1 место, но не менее 12 | |
| Кабинеты массажа, мануальной терапии | 8 на 1 кушетку, но не менее 10 | |
| Душевой зал с кафедрой (площадь уточняется в зависимости от количества душей) | ||
| Помещения подводного душа-массажа, вихревых, вибрационных ванн, четырехкамерных ванн | ||
| Помещение контрастных ванн | ||
| Процедурная кабинета магнитно-резонансной томографии | 25 (уточняется техническими требованиями оборудования) | |
| Комната управления магнитно-резонансной томографии | ||
| Подготовительная пациента при кабинете магнитно-резонансной томографии | ||
| 3. Специфические помещения отдельных структурных подразделений | ||
| 3.1. Приемные отделения | ||
| Фильтр-бокс детских поликлиник, приемно-смотровой бокс стационаров | ||
| Санитарный пропускник для пациентов | 8 (с душем) 12 (с ванной) | |
| Помещение (место) для хранения каталок и кресел-колясок | 2 на каталку 1 на кресло-коляску, но не менее 6 | |
| Фильтр для приема рожениц и беременных | ||
| Помещение временного хранения вещей больных | 0, 3 на 1 койку, но не менее 6 | |
| Предреанимационная | ||
| Реанимационный зал | ||
| Родовой бокс: | ||
| - уличный тамбур | ||
| - помещение санитарной обработки рожениц | ||
| - индивидуальная родовая палата с кроватью-трансформером - индивидуальная родовая палата | ||
| - туалет | ||
| - подготовительная с душем для персонала | ||
| 3.2. Прочие помещения палатных отделений | ||
| Комната для игр детей, помещение дневного пребывания для детей и взрослых | 0, 8 на койку, но не менее 12 | |
| Пост дежурной медицинской сестры | ||
| Буфетная с оборудованием для мойки столовой посуды | ||
| Столовая для больных | 1, 2 на 1 посадочное место | |
| Столовая для больных на креслах-колясках | 2, 5 на 1 посадочное место | |
| Шлюз при палате | ||
| Туалет с умывальником при палате | ||
| Душевая при палате | ||
| Санузел (туалет, умывальник, душ) | ||
| Ванная с подъемником | ||
| Клизменная | ||
| 3.3. Операционные блоки, отделения реанимации и интенсивной терапии | ||
| Операционная общепрофильная (в т.ч. эндоскопическая и лапароскопическая) | ||
| Операционная для проведения ортопедо-травматологических и нейрохирургических операций | ||
| Операционная для проведения операций на сердце с использованием АИК, рентгенооперационная | ||
| Предоперационная для одной общепрофильной операционной | ||
| Предоперационная для двух общепрофильных (одной специализированной) операционных | ||
| Помещение подготовки больного, наркозная | ||
| Инструментально-материальная, помещения для хранения стерильного, шовного материалов, растворов | 4 на каждую операционную, но не менее 10 | |
| Стерилизационная для экстренной стерилизации | ||
| Помещение разборки и мытья инструментов, в том числе эндоскопического оборудования | 10, плюс 2 на каждую операционную свыше 4 | |
| Помещение для мойки и обеззараживания наркозно-дыхательной аппаратуры | 12, плюс 2 на каждую операционную выше 4 | |
| Кладовая наркозно-дыхательной аппаратуры | 8, плюс 2 на каждую операционную свыше 4 | |
| Помещение для хранения и подготовки крови и кровезаменителей к переливанию | ||
| Протокольная (предусматривается при наличии более 4-х операционных) | ||
| Помещение для хранения послеоперационных отходов | ||
| Помещение хранения и подготовки гипса и гипсовых бинтов | ||
| Перевязочная с ванной и подъемником для ожоговых больных | ||
| Комната психологической разгрузки | ||
| Помещение временного хранения трупов | ||
| 3.4. Отделения гемодиализа и детоксикации | ||
| Диализный зал с постом дежурной медицинской сестры | 14 на одно диализное место | |
| Помещение водоподготовки | ||
| Склад солей | 2 на каждое диализное место, но не менее 8 | |
| Кладовая растворов | 1, 5 на каждое диализное место, но не менее 8 | |
| Помещение ремонта диализных аппаратов | ||
| Процедурная для проведения перитонеального диализа | ||
| 3.5. Диагностические лаборатории | ||
| Лаборантская (в т.ч. гематологическая, биохимическая, эмбриологическая, гистологическая и др.) | 6 на каждое рабочее место, но не менее 12 | |
| Помещение приема и регистрации биоматериала для лабораторных исследований | ||
| Помещение взятия проб капиллярной крови | 4 на каждое рабочее место, но не менее 9 | |
| Лаборатория срочных анализов | ||
| Автоклавная для обеззараживания | ||
| 3.6. Отделения производственной трансфузиологии | ||
| Процедурная на 1 кресло со шлюзом для забора донорской крови, плазмафереза | 4 на каждое кресло, но не менее 14+2 | |
| Бокс (с предбоксом) для фракционирования крови | 10 + 4 | |
| Процедурная (со шлюзом) для аутоплазмафереза | 14+2 | |
| Помещение для карантинизации плазмы, помещения хранения неапробированных компонентов крови, хранения кровезаменителей, временного хранения и выдачи крови и ее заменителей | ||
| Помещение отдыха доноров | ||
| 3.7. Лаборатория экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) | ||
| Малая операционная - предоперационная - шлюз для входа пациентов | ||
| Манипуляционная для взятия яйцеклетки и имплантации оплодотворенной яйцеклетки (предусматривается в случае отсутствия операционной) | ||
| Эмбриологическая лаборантская с кабинетом генетика | 18+12 | |
| Помещение сдачи спермы | ||
| Криохранилище | ||
| 3.8. Патолого-анатомические отделения и бюро судебно-медицинской экспертизы | ||
| Помещение приема трупов | ||
| Кладовая для хранения вещей умерших | ||
| Помещение хранения трупов с кассетным холодильным шкафом | определяется габаритами оборудования, но не менее 12 | |
| Секционная на 1 стол | 18 на стол и 12 на каждый последующий | |
| Предсекционная | ||
| Комната приема и регистрации биопсийного и аутопсийного материала | ||
| Препараторская | ||
| Фиксационная | ||
| Архив влажного аутопсийного и биопсийного материала | ||
| Архив микропрепаратов и блоков биопсий | ||
| Помещение одевания трупов | ||
| Кладовые консервирующих растворов, ядов и летучих веществ | ||
| Кладовая похоронных принадлежностей | ||
| Траурный зал | ||
| Помещение хранения трупов до отправки на кремацию | ||
| Помещение хранения урн с прахом до выдачи родственникам | ||
| Помещение священнослужителя | ||
| Кабинеты врачебного освидетельствования живых лиц | по площадям кабинетов для приема пациентов | |
| Кабинет для работы с документами | ||
| Помещение хранения вещественных доказательств и ценностей | ||
| Архив гистологического материала | ||
| 4. Вспомогательные, служебные и бытовые помещения, общие для всех структурных подразделений | ||
| Кабинет заведующего отделением | ||
| Комната персонала | ||
| Помещение старшей медицинской сестры | ||
| Ординаторская | 6 на одного врача, но не менее 12 | |
| Кабинет дежурного врача | ||
| Помещение для студентов* | ||
| Помещение для преподавателей* | ||
| Помещение сестры-хозяйки отделения | ||
| Помещение хранения чистого белья и постельных принадлежностей | ||
| Помещение хранения расходного материала и медикаментов | ||
| Помещение хранения наркотических средств и психотропных веществ | ||
| Медицинский архив | 0, 3 на одну койку, 4 на 100 посещений в смену, но не менее 12 | |
| Конференц-зал (с учетом эстрады и оснащения кресел пюпитрами) | 0, 9 на одно место | |
| Кладовая вещей больных | 0, 2 на одну койку | |
| Гардеробная уличной одежды персонала | 0, 08 на один крючок | |
| Гардеробная домашней и рабочей одежды персонала | 0, 5 на один индивидуальный шкаф | |
| Вестибюль-гардеробная для посетителей | 0, 5 на одного посетителя | |
| Раздевальная для пациентов при лечебных и диагностических кабинетах | 1, 3 на одно место, но не менее 2 | |
| Туалет с умывальником для персонала | ||
| Душ для персонала | ||
| Помещение временного хранения грязного белья | ||
| Помещение хранения предметов уборки и дезинфицирующих растворов | ||
| Помещение временного хранения медицинских отходов | ||
| Санитарная комната (временное хранение грязного белья, мед. отходов, мойка суден) | ||
| Помещение для хранения передвижного рентгеновского аппарата, переносной аппаратуры | ||
| Помещение для слива |
______________________________
* В случае, если это учебные базы или клиники высших и средних учебных заведений.
Приложение 2
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Состав, набор и минимальные рекомендуемые площади помещений стоматологической медицинской организации **
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. N 58)
| Наименование помещений | Минимальная площадь, м2 | Примечания |
| Вестибюльная группа с регистратурой, гардеробом верхней одежды и ожидальней | На каждого взрослого пациента по 1, 2 м2 На каждого ребенка с учетом пребывания одного из родителей - 2 м2 | |
| Кабинет врача (стоматолога-терапевта, хирурга, ортопеда, ортодонта, детского стоматолога) | С увеличением на 10 м2 на каждую дополнительную стоматологическую установку (7 м2 на дополнительное стоматологическое кресло без установки) | |
| Кабинет врача в общеобразовательных учреждениях | ||
| Кабинет гигиены рта | С учетом ограниченного объема лечебной помощи | |
| Операционный блок: | При отсутствии центральной стерилизационной, инструментарий из операционной поступает на стерилизацию в предоперационную, где предусматривается стерилизационная, при этом площадь предоперационной увеличивается как минимум на 2 м2 | |
| предоперационная | ||
| операционная | ||
| комната временного пребывания пациента после операции | ||
| Рентгеновский кабинет на один дентальный рентгеновский аппарат для прицельных снимков | 6* | Уменьшение площади возможно при соблюдении пунктов 7.2.1 настоящих санитарных правил |
| Стерилизационная | Площадь принимается в соответствии с технологическим обоснованием (габариты оборудования и пр.), но не менее 6 м2 | |
| Зуботехническая лаборатория: помещение зубных техников | 4 м2 на одного техника, но не более 10 техников в одном помещении | |
| Специализированные помещения: полимеризационная, гипсовочная, полировочная, паяльная | При наличии зуботехнической лаборатории на 1-2 штатные единицы зубных техников возможно ее размещение в двух кабинетах - в одном из кабинетов совмещаются процессы гипсовки, полировки, полимеризации, пайки, в другом - рабочее место зубного техника. При этом площадь обоих кабинетов должна быть не менее 14 м2 | |
| Литейная | В зависимости от технологии и габаритов оборудования площадь может быть изменена | |
| Физиотерапевтическое отделение: | ||
| кабинет электросветолечения, лазеротерапии | 6 м2 на один аппарат | |
| кабинет гидротерапии | 6 м2 на один аппарат | |
| кабинет УВЧ-, СВЧ- и ультрафиолетового облучения | 6 м2 на один аппарат | |
| кабинет физиотерапии | 6 м2 на один аппарат | |
| Административные, подсобные и вспомогательные помещения: | ||
| кабинет заведующего (администратора) | На каждого работающего в смену по 1, 5 м2. Верхняя одежда может быть размещена в шкафу-купе | |
| комната персонала с гардеробом | ||
| кабинет старшей медицинской сестры | Может быть объединена с кабинетом старшей медицинской сестры, при этом площадь кабинета старшей медсестры не увеличивается | |
| помещение хранения медикаментов и наркотических материалов | ||
| помещения хранения изделий медицинского назначения | Могут размещаться в шкафах-купе в коридорах и подвальных помещениях | |
| кладовая грязного белья | ||
| кладовая чистого белья | ||
| туалет для пациентов | При количестве стоматологических кресел в стоматологической медицинской организации не более 3 допускается наличие одного туалета для пациентов и персонала | |
| туалет для персонала |
* Площади для других кабинетов и вспомогательных помещений рентгенологического отделения - в действующих санитарных правилах, регламентирующих требования к источникам ионизирующих излучений.
** В минимальный набор помещений для работы стоматологической медицинской организации входят: вестибюльная группа, кабинет врача-стоматолога, комната персонала, туалет, кладовая.
Приложение 3
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Класс чистоты, рекомендуемый воздухообмен, допустимая и расчетная температура
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. N 58)
| Наименование помещений | Класс чистоты помещений | Санитарно-микробиологические показатели | Допустимая температура воздуха (расчетная) | Рекомендуемый воздухообмен в 1 час, не менее* | Кратность вытяжки при естественном воздухообмене | ||
| общее количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха (КОЕ/м3) | приток | вытяжка | |||||
| до начала работы | во время работы | ||||||
| Операционные, послеоперационные палаты, реанимационные залы (палаты), в том числе для ожоговых больных, палаты интенсивной терапии, родовые, манипуляционные-туалетные для новорожденных | А | Не более 200 | Не более 500 | 21-24 (21) | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного для асептических помещений; 80% от расчетного воздухообмена, но не менее восьмикратного для септических помещений | 80% от расчетного воздухообмена, но не менее восьмикратного для асептических помещений расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного для септических помещений | Не допускается |
| Послеродовые палаты, палаты для ожоговых больных, палаты для лечения пациентов в асептических условиях, в том числе для иммунно-компрометированных | Б | Не более 500 | Не более 750 | 21-23 (22) | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | Не допускается |
| Послеродовые палаты с совместным пребыванием ребенка, палаты для недоношенных, грудных, травмированных, новорожденных (второй этап выхаживания) | Б | Не более 500 | Не более 750 | 23-27 (24) | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | По 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | Не допускается |
| Шлюзы в боксах и полубоксах инфекционных отделений | В | Не нормируется | 22-24 (22) | По расчету, но не менее пятикратного обмена | Не допускается | ||
| Рентгенооперационные, в том числе ангиографические | Б | Не более 500 | Не более 750 | 20-26 (20) | Не допускается | ||
| Стерилизационные при операционных | Б | Не более 500 | Не более 750 | 20-27 (20) | - | ||
| ЦСО: | |||||||
| " чистая" и " стерильная" зоны (контроля, комплектования и упаковки чистых инструментов, помещения для подготовки перевязочных и операционных материалов и белья, стерилизации, экспедиции) | Б | Не более 500 | Не более 750 | 20-27 (20) | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | 80% от расчетного воздухообмена, но не менее восьмикратного | Не допускается |
| " грязная" зона (приема, разборки, мытья и сушки медицинских инструментов и изделий медицинского назначения) | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | 80% от расчетного воздухообмена, но не менее восьмикратного | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | Не допускается |
| Боксы палатных отделений, боксированные палаты | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | Из расчета 80 м3/час на 1 койку | Из расчета 80 м3/час на 1 койку | 2, 5 |
| Палатные секции инфекционного отделения, в том числе туберкулезные | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | Из расчета 80 м3/час на 1 койку | Из расчета 80 м3/час на 1 койку | Не допускается |
| Палаты для взрослых больных, помещения для матерей детских отделений | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | Из расчета 80 м3/час на 1 койку | Из расчета 80 м3/час на 1 койку | |
| Шлюзы перед палатами для новорожденных | В | Не нормируется | Не нормируется | 22-24 (22) | По расчету, но не менее 5 | - | Не допускается |
| Кабинеты врачей, помещения дневного пребывания пациентов, кабинеты функциональной диагностики, процедурные эндоскопии (кроме бронхоскопии) | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | Из расчета 60 м3/час на 1 человека | Из расчета 60 м3/час на 1 человека | |
| Залы лечебной физкультуры | В | Не нормируется | Не нормируется | 18-28 (18) | 80% от расчетного воздухообмена (80 м3/час на 1 занимающегося) | 100% от расчетного воздухообмена (80 м3/час на 1 занимающегося) | |
| Процедурные магнитно-резонансной томографии | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-23 (20) | 100% от расчетного воздухообмена на удаление теплоизбытков | 100% от расчетного воздухообмена на удаление теплоизбытков | Не допускается |
| Процедурные и асептические перевязочные, процедурные бронхоскопии | Б | Не более 300 | Не нормируется | 22-26 (20) | Не допускается | ||
| Процедурные с применением аминазина | В | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Процедурные для лечения нейролептиками | В | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Малые операционные | Б | Не более 500 | Не более 750 | 20-24 (20) | |||
| Диспетчерские, комнаты персонала, комнаты отдыха пациентов после процедур | Г | Не нормируется | Не нормируется | Приток из коридора | |||
| Процедурные и раздевальные рентгенодиагностических флюорографических кабинетов, кабинеты электросветолечения, массажный кабинет | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | Не допускается | ||
| Комнаты управления рентгеновских кабинетов и радиологических отделений, фотолаборатории | Г | Не нормируется | Не нормируется | 18 (18) | Не допускается | ||
| Монтажные и моечные кабинетов искусственной почки, эндоскопии, аппаратов искусственного кровообращения, растворные - деминирализационные | Г | Не нормируется | Не нормируется | 18 (18) | - | ||
| Ванные залы (кроме радоновых), помещения подогрева парафина и озокерита, лечебные плавательные бассейны. Помещения (комнаты) для санитарной обработки больных, душевые | Г | Не нормируется | Не нормируется | 25-29 (25) | |||
| Раздевальные в отделениях водо- и грязелечения | Г | Не нормируется | Не нормируется | 23-29 (23) | Приток по балансу вытяжки из ванных и грязевых залов | ||
| Помещения радоновых ванн, залы и кабинеты грязелечения для полосных процедур, душевые залы | Г | Не нормируется | Не нормируется | 25-29 (25) | Не допускается | ||
| Помещения для хранения и регенерации грязи | Г | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Помещения приготовления раствора сероводородных ванн и хранения реактивов | Г | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Помещения для мойки и сушки простыней, холстов, брезентов, грязевые кухни | Г | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Кладовые (кроме хранения реактивов), технические помещения (компрессорные, насосные и т.п.), мастерские по ремонту аппаратуры, архивы | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Санитарные комнаты, помещения сортировки и временного хранения грязного белья, помещения мойки, носилок и клеенок, помещение сушки одежды и обуви выездных бригад | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Кладовые кислот, реактивов и дезинфицирующих средств | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Регистратуры, справочные вестибюли, гардеробные, помещения для приема передач больным, помещения выписки, ожидальные, буфетные, столовые для больных, молочная комната | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Помещение для мытья и стерилизации столовой и кухонной посуды при буфетных и столовых отделений, парикмахерские для обслуживания больных | Г | Не нормируется | Не нормируется | ||||
| Хранилища радиоактивных веществ, фасовочные и моечные в радиологических отделениях | Г | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Помещения для рентгено- и радиотерапии | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | По соответствующим санитарным правилам | ||
| Кабинеты электро- свето-, магнито-, теплолечения, лечения ультразвуком | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | Не допускается | ||
| Помещения дезинфекционных камер: | Г | Не нормируется | Не нормируется | Из " чистого" помещения | Не допускается | ||
| приемно-загрузочные | Через " грязные" отделения | ||||||
| разгрузочные " чистые" отделения | |||||||
| Секционные, музеи и препараторские при патолого-анатомических отделениях | Г | Не нормируется | Не нормируется | 16-22 (16) | - | Не допускается | |
| Помещения одевания трупов, выдачи трупов, кладовые похоронных принадлежностей, для обработки и подготовки к захоронению инфицированных трупов, помещения для хранения хлорной извести | Г | Не нормируется | Не нормируется | 14-20 (14) | - | Не допускается | |
| Санузлы | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | - | 50 м3 на 1 унитаз и 20 м3 на 1 писсуар | |
| Клизменная | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | - | ||
| Клинико-диагностические лаборатории (помещения для исследований) | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | - | ||
| Аптеки: | |||||||
| Помещения для приготовления лекарственных форм в асептических условиях | А | Не допускается | |||||
| Ассистенская, дефектарская, заготовочная и фасовочная, закаточная и контрольно-маркировочная, стерилизационная-автоклавная, дистиляционная | Б | ||||||
| Контрольно-аналитическая, моечная, распаковочная | Г | Не нормируется | Не нормируется | ||||
| Помещения хранения основного запаса: | Г | Не нормируется | Не нормируется | ||||
| а) лекарственных веществ, готовых лекарственных препаратов, в т.ч. и термолабильных, и предметов медицинского назначения; перевязочных средств; | |||||||
| б) минеральных вод, медицинской стеклянной и оборотной транспортной тары, очков и других предметов оптики, вспомогательных материалов, чистой посуды | - | ||||||
| Помещения для приготовления и фасовки ядовитых препаратов и наркотиков | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Легковоспламенящихся и горючих жидкостей | Г | Не нормируется | Не нормируется | - |
______________________________
* Кратность в графе " приток" указана для наружного воздуха. Расчетный воздухообмен должен обеспечивать выполнение требований к параметрам воздушной среды, указанным в данной таблице.
Приложение 4
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Предельно-допустимые концентрации (ПДК) и классы опасности лекарственных средств в воздухе помещений лечебных организаций
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. N 58)
| N п/п | Определяемое вещество | ПДК в мг/м3. Класс опасности | Методики определения |
| Диэтиловый эфир | 300; ГУ | МУ 46-07 ФГХ-1 " Газохроматографическое определение диэтилового эфира воздухе" # | |
| Трихлорэтилен | |||
| Хлористый этил | 50; IV | ||
| Закись азота | 5 (в перерасчете на 02) | Экспресс метод Г/анализатор " Элан CO/NO" | |
| Формальдегид | 0, 5; II. А | МУК 4.1.2469-09 " Методические указания по фотометрическому определению формальдегида в воздухе рабочей зоны" | |
| Метил-2-метилпроп-2-еноат (Метилметакрилат) для воздуха рабочей зоны | 20/10; III | ГН 2.2.5.1313-03 МВИ НПП " ЭКАН" N 64-04 | |
| Метил-2-метилпроп-2-еноат (Метилметакрилат) для атмосферного воздуха | 0, 1/0, 01; III | ГН 2.1.6.1338-03 МВИ НПП " ЭКАН" N 64-04 | |
| Взвешенные вещества* | 0, 5/0, 15; III | ГН 2.1.6.1338-03, РД 52-04-186-89 | |
| Кальций сульфат дигидрат (гипс) | 2, 0 III | ГН 2.2.5.1313-03, МУК 4.1.2468-09 | |
| Висмут и его неорганические соединения | 0, 5 II | ГН 2.2.5.1313-03, МУ 24 N 4836-88 | |
| Цирконий | 6, 0 III | ГН 2.2.5.1313-03, МУ 1-5 N 1636-77 | |
| Титан | -/10 IV | ГН 2.2.5.1313-03, МУ 4945-88 | |
| Хром (VI) триоксид | 0, 03/0, 01 I | ГН 2.2.5.1313-03, МУ 4945-88 | |
| диХром триоксид (по хрому III) | 3/1 III | ГН 2.2.5.1313-03 МУ 1-5 N 1633-77, МУ 4945-88 |
______________________________
* В воздухе рабочей зоны взвешенные вещества не нормируются, нормируются различные виды пыли в том числе гипс (кальций сульфат дигидрат).
Приложение 5
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Нормируемые показатели
естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений медицинских организаций
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. N 58)
| Помещения | Рабочая поверхность и плоскость нормирования КЕО и освещенности (Г - горизонтальная, В - вертикальная) и высота плоскости над полом, м | Естественное освещение | Совмещенное освещение | Искусственное освещение | ||||||||||
| КЕО е_н, % | КЕО е_н, % | |||||||||||||
| при верхнем или комбинированном освещении | при боковом освещении | при верхнем или комбинированном освещении | при боковом освещении | Освещенность, лк | Показатель дискомфорта М, не более | Коэффициент пульсации освещенности, К_п, %, не более | ||||||||
| при комбинированном освещении | при общем освещении | |||||||||||||
| всего | от общего | |||||||||||||
| Палатные отделения | ||||||||||||||
| Приемные фильтры, фильтры-боксы | Г-0, 0 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Палаты отделений для взрослых | Г-0, 0 | 2, 0 | 0, 5 | - | - | - | - | |||||||
| Палаты: детских отделений, для новорожденных; интенсивной терапии, послеоперационные, палаты матери и ребенка | Г-0, 0 | 3, 0 | 1, 0 | - | - | - | - | |||||||
| Классные комнаты детских стационаров/отделений | Г-0, 8 | 4, 0 | 1, 5 | - | - | - | - | |||||||
| Игровые комнаты | Г-0, 0 | 4, 0 | 1, 5 | - | - | - | - | |||||||
| Помещения приема пищи | -0, 8 | - | - | 1, 5 | 0, 5 | - | - | |||||||
| Процедурные, манипуляционные | Г-0, 8 | 4, 0 | 1, 5 | 2, 4 | 0, 9 | - | - | |||||||
| Посты медсестер | Г-0, 8 | - | - | 1, 5 | 0, 4 | - | - | |||||||
| Комнаты дневного пребывания | Г-0, 8 | 2, 5 | 0, 7 | 1, 5 | 0, 4 | - | - | |||||||
| Помещения хранения переносной аппаратуры | Г-0, 0 | - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| Операционный блок, реанимационный зал, перевязочные, родовые отделения | ||||||||||||||
| Операционная | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Родовая, диализационная, реанимационные залы, перевязочные | Г-0, 8 | 4, 0 | 1, 5 | 2, 4 | 0, 9 | - | - | |||||||
| Предоперационная | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Монтажные аппаратов искусственного кровообращения, искусственной почки и т.д. | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Помещение хранения крови | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Помещение хранения и приготовления гипса | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| Отделения консультативного приема, кабинеты диагностики и лечения | ||||||||||||||
| Регистратуры, диспетчерские | Г-0, 8 | - | - | 1, 5 | 0, 4 | - | - | |||||||
| Кабинеты хирургов, акушеров, гинекологов, травматологов, педиатров, инфекционистов, дерматологов, аллергологов, стоматологов; смотровые | 4, 0 | 1, 5 | 2, 4 | 0, 9 | - | - | ||||||||
| Кабинеты приема врачей других специальностей, фельдшеров (кроме приведенных выше) | Г-0, 8 | 3, 0 | 1, 0 | 1, 8 | 0, 6 | - | - | |||||||
| Темные комнаты офтальмологов | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | - | ||||||
| Кабинеты функциональной диагностики, физиотерапии | Г-0, 8 | - | - | 1, 8 | 0, 6 | - | - | |||||||
| Процедурные эндоскопических кабинетов | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Процедурные рентгенодиагностики | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| Процедурные радиологической диагностики и терапии | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Помещения бальнеотерапии, душевые залы | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Помещения трудотерапии | Г-0, 8 | 3, 0 | 1, 0 | 1, 8 | 0, 6 | - | - | |||||||
| Помещения для лечения сном, фотарии | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| Кабинеты массажа, лечебной физкультуры, тренажерные залы | Г-0, 8 | - | - | 1, 5 | 0, 4 | - | - | |||||||
| Помещения подготовки парафина, озокерита, обработки прокладок, стирки и сушки простыней, холстов, брезентов, регенерации грязи | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | - | ||||||
| Лаборатории медицинских учреждений | ||||||||||||||
| Помещения приема, выдачи и регистрации анализов, весовые, средоварные, помещения для окраски проб, центрифужные | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Лаборатории проведения анализов, кабинеты серологических исследований, колориметрические | Г-0, 8 | 4, 0 | 1, 5 | 2, 4 | 0, 9 | - | - | |||||||
| Препараторские, лаборантские общеклинических, гематологических, биохимических бактериологических, гистологических и цитологических лабораторий, кабинеты взятия проб, коагулографии, фотометрии | Г-0, 8 | 3, 0 | 1, 0 | 1, 8 | 0, 6 | - | - | |||||||
| Моечные лабораторной посуды, термостатная | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Аптеки | ||||||||||||||
| Ассистентская, асептическая, аналитическая, фасовочная, заготовочная концентратов и полуфабрикатов, контрольно-маркировочная | Г-0, 8 | - | - | 2, 4 | 0, 9 | |||||||||
| Моечные | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Помещения хранения лекарственных и перевязочных средств, посуды | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| Помещение хранения кислот, дезинфекционных средств, горючих и легковоспламеняющихся жидкостей | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| Стерилизационные и дезинфекционные помещения | ||||||||||||||
| Стерилизационная-автоклавная, помещение приема и хранения материалов | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Помещение подготовки инструментов | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Помещение ремонта и заточки инструментов | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Помещение дезинфекционных камер | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| Патологоанатомические отделения | ||||||||||||||
| Секционная | Г-0, 8 | 3, 5 | 1, 2 | 2, 1 | 0, 7 | - | - | |||||||
| Предсекционная, фиксационная | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Помещения пищеблоков | ||||||||||||||
| Раздаточные | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Горячие, холодные, доготовочные, заготовочные цехи | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Моечные посуды | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | |||||||
| Загрузочные, кладовые | Г-0, 8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
Примечание: Освещенность помещений, не указанных в таблице, принимается в соответствии с требованиями санитарных норм по естественной и искусственной освещенности.
Приложение 6
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Перечень
изделий медицинской техники и медицинского назначения, используемых в медицинской и фармацевтической деятельности и подлежащих санитарно-эпидемиологической и гигиенической оценке
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. N 58)
Изделия медицинские из латекса и клеев
Катетеры
|
|