Психиатрия и наркология ОВП 2 страница

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Кандинский-Клерамбо

*Депрессивті синдром

*Психоорганикалық

*Корсаков синдромы

*+Делириозды

#1866

*! Жасө спірім 16 жаста, мінез қ ұ лқ ы ө згерген. Ата анасымен жә не достарымен ә ң гімелесуге шектелген. Кө ң іл кү йі жабырқ ау. Айнағ а жиі жә не ө зінің тү ріне ұ зақ қ арайды. Пластикалық хирургияғ а қ ызығ ушылығ ы байқ алады. Кейбір ә ң гімесінен ө з келбетіне кө ң ілі толмайтынын, ә сіресе мұ рын пішіні, кө зі жә не қ ұ лағ ы ұ намайтынын аң ғ аруғ а болады.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Кандинский-Клерамбо

*Депрессивті

*Психоорганикалық

*+Дисморфоманиялық

*Делириозды

#1867

*! Жедел қ ұ тқ ару тобындағ ы солдат 19 жаста. Ә скери кезекшілікте жү ріп кенеттен қ аруын жерге тастай салып киімін шеше бастады. Ескертуге қ ұ лақ аспады. 3 минуттан кейін ө з ө зіне келген ол шешілген киімдерін кө ріп таң қ алды.

Тө мендегі жағ дайлардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Аменция

*+Сананық бұ лың ғ ырланып қ арауытуы

*Онейроид

*Транс

*Делирий

#1868

*! 17 жастағ ы қ ыз балада жоғ ары дене қ ызуымен тұ мау. Қ арау кезінде тынышсыз, алаң даулы. Қ айда екенін білмейді, қ оршағ ан ортаны бағ дарлауы бұ зылғ ан. Тө сегінен жиі атып тұ рып жастығ ының, тө сегінің, кроваттің астынан бірдең е іздейді. Елесіндегі жә ндікті қ ағ у мақ сатында қ абырғ аны қ олымен қ ағ ады. Уақ ыт ө те қ орқ ып ызаланады, ө зімен ө зі сойлеседі.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Кандинский-Клерамбо

*Депрессивті

*Психоорганикалық

*Корсаков

*+Делириозды

#1869

*! Босанғ ан ә йелде кө ң іл кү йі тө мендеп, тамақ жемей, тынышсыздана бастады. Ол сә биі айық пас аурумен ауырады деп қ орқ ады, оны тексеруін сұ райды.

Қ ай маманның жедел кең есі қ ажет?

*+Психиатр

*Гинеколог

*Неонатолог

*Терапевт

*Психолог

#1870

*! Науқ ас дә рігердің шағ ымдарын айтуды сұ рағ анда жауап ретінде: «Сіз дә рігер емессізбе - ө зің із кө руің із керек. Дә рігерлер аурудың симптомдарын білу керек жә не оларды анық тау керек. Оларды қ аншалық ты дұ рыс анық таса, біздің денсаулығ ымыз соншалық ты мық ты болады. Ал дені сау денеде - дені сау рух» дегенді айтады.

Тө мендегі симптомдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Неологизм

*Амбиваленттілік

*Шперрунг

*Ментизм

*+Резонерлік

#1871

*! 23 жастағ ы студентте мінез қ ұ лқ ында ө згерістер байқ алды. Сө здерді созып, жай сө йлейтін болды. Кү ні бойына бірнеше рет бірнеше секундқ а қ атып қ алады. Осы уақ ытта ештең е естіместен сұ рақ қ а жауап бермейді. Бұ л бұ зылыстарды ө зі байқ амайды, ары қ арай ештең е болмағ андай жү ре береді.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Кандинский-Клерамбо

*Депрессивті

*+Кататониялық

*Корсаков

*Делириозды

#1872

*! Терапия бө лімшесіндегі жатқ ан 30 жастағ ы науқ ас ә йелде кө ң іл кү йінің тө мендігі, ойлаудың баяулауы, қ имыл қ озғ алысында шектеулік байқ алады.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*+Депрессивті

*Астениялық

*Маниакальді

*Обсессивті

*Сандырақ тық

#1873

*! Қ абылдау бө лімінде 17 жастағ ы науқ аста тырысулық ұ стамалар дамыды. Ұ стамалар бірінен соң бірі жалғ асты. Ұ стамалардың арасында науқ ас есін жимады.

Тө мендегі психикалық бұ зылыстардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Эпилептикалық ұ стама

*Ұ стаманың жиілеуі

*Коматозды жағ дай

*Естің бұ зылу синдромы

*+Эпилептикалық статус

#1874

*! Медицина институтының студенті студенттер емханасының дә рігер терапевтіне мына шағ ымдармен келді: демалуғ а қ олайлы жағ дайдың ө зінде мазасыздық пен жә не тұ рақ ты тү рде жұ мыс істеуге ұ мтылумен қ осарланатын жоғ ары шаршағ ыштық, айқ ын ә лсіздік, тітіркенгіштік.Сонымен қ атар ойын жинақ тай алмай, сабақ қ а кедергі келтіретінін айтады.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Депрессивті

*+Астениялық

*Маниакальды

*Обсессивті

*Сандырақ тық

#1875

*! Ер адам ақ ырын, баяу, бірақ кө псө зді сө йлейді. Сө здерді қ иындық пен таң дайды, детальдарда тұ рып қ алады, ө зі туралы ә ң гімеде негізгіні анық тай алмайды.

Тө мендегі симптомдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Ойлаудың баяулауы

*Шперрунг

*Резонерлік

*+Патологиялық байыптылық

*Паралогиялық ойлау

#1876

*! Интоксикация жағ дайында, наркотә уелді науқ аста қ оршағ ан ортадағ ы заттардың тү сі ә деттегіден ашық болып, олардың арақ ашық тығ ы жә не кейбіреуінің формасы бұ рмаланғ андай кө рінетін сезім туындады.

Тө менде аталғ ан симптомдардың қ айсысы дұ рыс?

*Сахналау сандырағ ы

*Метаморфопсия

*Кө ру иллюзиясы

*+Дереализация

*Деперсонализация

#1877

*! Қ арау кезінде науқ ас бағ дары дұ рыс, сақ тұ рады, еріндерін қ ысып алғ ан, кө зінің астымен қ арайды. Бірнеше жең іл жауаптардан кейін біртіндеп ө зінің жұ мыста болғ ан жағ дай туралы егжей-тегжейлі айта бастайды, дұ шпандарының қ астандық тары туралы айтады. Қ олайсыздық тармен байланысты уайымғ а бейімделген. Кейін анық талғ андай, бастығ ымен ұ рысқ аннан кейін, кабинетке кіргенде, ү стелінің ү стінде бірнә рсе қ арап жатқ ан адамды кө реді, ол оның қ ұ жаттарын ұ рлауғ а ә дейі жіберілген деп шешеді

Тө мендегі психопатиялардың қ айсысы болуы мү мкін?

*+Паранойяльды

*Шизоидты

*Психастениялық

*Эпилептоидты

*Истериялық

#1878

*! Қ ызбасы бар балада сезім мү шелері тітіркенуінен тыс ойша қ ұ растыратын ертегілік сюжет қ алыптасты; қ абырғ ада сызат, тү сқ ағ аздағ ы суреттер қ озғ алып, жануарлар кейпіне енеді.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздың қ айсысы болуы мү мкін?

*Естен тану

*+Парейдолиялық иллюзия

*Кө ру галлюцинациялары

*Сананың қ арауытуы

*Аффективті иллюзия

#1879

*! Науқ ас 65 жаста, ұ зақ уақ ыт қ ант диабетімен зардап шегеді, естің жоғ алуымен орталық жү йке жү йесі қ ызметінің тежелуімен, сыртқ ы тітіркендіргіштерге жауап бұ зылысымен, тыныс алу, қ ан айналым жә не басқ а да ө мірлік маң ызды мү шелердің бұ зылыстарымен сипатталатын ауыр жағ дайда жан сақ тау бө ліміне тү сті.

Жоғ арыдағ ы жағ дай сананың ө шуінің қ ай тү ріне тә н?

*+Кома

*Қ арауыту

*Делирий

*Аменция

*Онейроид

#1880

*! Науқ ас 32 жаста, кө мір қ ышқ ыл газымен уланғ аннан кейін токсикологиялық бө лімшеге тү сті. Психикалық жағ дай психикалық қ ызметтің қ иындауымен, баяулауымен, жұ таң дауымен, белсенді назар аударудың тө мендеуімен сипатталады. Сө здік қ атынас сақ талғ ан, бірақ сұ рақ қ ойылғ аннан кейін ү зілістен кейін жауап береді. Кейде сұ рақ ты қ айталауғ а тура келеді.Тапсырманы баяу, бірақ дұ рыс орындайды. Ауру сезіміне қ озғ алыс жауабы мақ сатқ а бағ ытталғ ан. Науқ ас енжар, тез шаршайды. Мимика жұ таң дағ ан. Тұ лғ асына, орынғ а бағ дары сақ талғ ан.

Жоғ арыдағ ы жағ дай сананың ө шірілуінің қ ай тү ріне тә н?

*Кома

*+Қ арауыту

*Делирий

*Аменция

*Онейроид

#1881

*! 47 жастағ ы ер адамның сө зі басқ а, науқ астың ө зіне ғ ана белгілі ойлар мен мағ ыналар қ олданатындық тан тү сініксіз.

Тө мендегі симптомдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Ойлаудың байымдылығ ы

*+Символикалық ойлау

*Сандырақ ойлар

*Жабысқ ақ ойлар

*Психикалық автоматизмдер

#1882

*! Ер адам 26 жаста, басының ішінде ісіктің ө суі жә не пульсацияның пайда болуы сезіміне, оның пайымдауынша, ол сезімдер оны аң душылармен «арнайы жасалғ ан» деп шағ ымданады.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Ипохондриялық

*+Кандинский-Клерамбо

*Параноидты

*Тактильді галлюциноз

*Паранойяльды синдром

#1883

*! Ә йел 27 жаста қ оршағ ан ортаны қ абылдаудың бө тендігіне, ө згергендігіне, шынайы еместігіне шағ ымданады.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Персеверация

*Ментизм

*Жабысқ ақ ойлар

*+Дереализация

*Кө ру иллюзиясы

#1884

*! Ә йел 28 жаста, қ арау кезінде басын артқ а лақ тырып, бетін қ олдарымен жабады. Ө з жасынан жас кө рінеді, сырт келбетін жақ сы кү тетіні, ашық косметика пайдаланатыны кө рініп тұ р. Кү йеуімен ү немі ұ рысатынын, «бұ лай ө мір сү ру мү мкін еместігін» айтады - соң ғ ы осындай ұ рыс кезінде бұ ғ ана астына бірнеше тілік жасап, айғ айлап кө ршілеріне қ арай жү гіреді, жедел жә рдем шақ ыруларын сұ райды. Ө з жағ дайы туралы ә ң гімелеген кезде дә рігердің реакциясын аң диды, біресе дауысын қ атты, біресе бә сең детеді.

Тө мендегі психопатия тү рлерінің қ айсысы болуы мү мкін?

*Паранойяльды

*Шизоидты

*Психастениялық

*Эпилептоидты

*+Истериялық

#1885

*! 30 жастағ ы науқ асты ойын басқ аратындай сезім мазалайды.Олар ө з бетінше жү реді, науқ астың еркінен тыс, оны басқ алар біледі.

Тө мендегі симптомдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Ү зілуі

*Персеверации

*Метафизикалық улану

*Жабысқ ақ ойлар

*+Идеаторлық автоматизмдер

#1886

*! Науқ ас 36 жаста, дә рігер-психотерапевтке сексуальді сферадағ ы мү мкін болатын ә лсіздігі жайлы ү немі миынан кетпейтін жаман ойлардан арылу мақ сатында кө мек сұ рап келді.

Тө мендегі симптомдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Персеверация

*Ипохондриялық сандырақ

*Аса қ ұ нды ойлар

*+Жабысқ ақ ойлар

*Психикалық автоматизмдер

#1887

*! 44 жастағ ы науқ ас, онкологтың қ абылдауында шағ ымдарын сұ рағ анда сурет («нү кте жә не ү шбұ рыш»), ә ртү рлі геометриялық фигуралар кө рсетеді, «Бә рі сыртында, мен ішіндемін» деп тү сіндіреді.

Тө мендегі симптомдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Аутистикалық ойлау

*Жабысқ ақ ойлар

*Аса бағ алы ойлар

*+Символикалық ойлау

*Ойлауың ү зілуі

#1888

*! Ер адам 57 жаста, стенокардиямен зардап шегеді, ө з денсаулығ ына алаң дайды. Алдың ғ ы қ атарғ а «жү регі тоқ тап қ алатындай» қ орқ ыныш сезімі шығ ады. Соғ ан қ арамастан ө з жағ дайының негізсіз, ақ ылғ а қ онымсыз екенін тү сінеді, бірақ ө з еркімен басуғ а қ ауқ арсыз.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Фобиялық

*Истериялық

*+Обсессивті-фобиялық

*Депрессивті

*Сандырақ

#1889

*! Науқ ас клиникалық есі анық кезінде ө з бетінше пайда болатын ойлаудың тоқ тап қ алуына шағ ымданады, олар ешнә рсеге байланыссыз пайда болады жә не жоғ алады.

Тө мендегі симптомтардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Ментизм

*Когнитивті атаксия

*Ойлаудың ауыспалығ ы

*Абсанс

*+Шперрунг

#1890

*! Ер адам 46 жаста, терапевт дә рігерге келіп, «барлық планетаның мемлекеттік қ ауіпсіздік тө рағ асы», оғ ан сынақ жү ргізілуде екекндігін айтады.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Паранойяльды

*Депрессивный

*Метаморфоз

*+Парафренді

*Параноидты

#1891

*! Бұ рын философияғ а қ ызық пағ ан жасө спірімнің сө здері мағ ынасыз философиялық терминдер жә не категориялармен, ө німсіз талқ ылаулармен ауысты.

Тө мендегі жағ дайлардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Сандырақ

*+Метафизикалық улану

*Паралогиялық ойлау

*Жабысқ ақ ойлар

*Аутистикалық ойлау

#1892

*! Науқ ас 32 жаста. Сырт келбеті қ имыл-қ озғ алысты, мимкасы бай, тез сө йлейді, сө здері байланысқ ан, бірақ ойы тез бө лінеді. Оны сыртқ ы тітіркендіргіштер ойын тез бө леді - «Сіз білесіз бе, мен Ломоносовқ а ұ қ саймын (суреті кө рсетеді), сырт келбетім ғ ана ұ қ самайды. Мен физика жә не химины ө те жақ сы кө ремін, мен ө лең дерді де шығ арамын» дейді.

Қ андай синдром тә н?

*Обсессивті

*+Маниакальды

*Астениялық

*Депрессивті

*Сандырақ тық

#1893

*! Терапиялық стационардың қ абылдау бө ліміне 16 жасар жасө спірім кө ру галлюцинациямен жеткізілді. Аталғ ан жағ дай психоактивті заттармен жедел интоксикация ретінде қ абылданды. Тө мендегі психоактивті заттардың қ айсысын қ абылдау осы жағ дайды тудыруы мү мкін?

*Кодеин

*Темекі

*Героин

*+Циклодол

*Метадон

#1894

*! 34 жастағ ы АИТВ-жұ қ тырғ ан, ұ зақ уақ ыт бойы психикалық аурумен сырқ аттанғ ан жә не психиатр тағ айындағ ан дә рілерді қ абылдайтын ер адамда, бұ лшық еттік қ ұ рысу, тремор, гиперсаливация пайда болды.

Тө мендегі препараттардың қ айсысын тағ айындағ ан тиімдірек?

*Галоперидол

*Амитриптилин

*Реланиум

*+Циклодол

*Аминазин

#1895

*! Тө мендегі препараттардың қ айсысы сандырақ сыз жә не галлюцинациясыз айқ ын моторлы жә не идеаторлы тежелумен депрессияның емінде кө рсетілген?

*Тизерцин

*+Мелипрамин

*Амитриптилин

*Трифтазин

*Реланиум

#1896

*! Тө мендегі препараттардың қ айсысы ү лкен тырысулық ұ стамалар емінде қ олданылады?

*Мелипрамин

*Амитриптилин

*Оланзепин

*+Фенобарбитал

*Рисполепт

#1897

*! Тө мендегі препараттардың қ айсысы мнестикалық қ ызметті жақ сарту ү шін қ олданылады?

*+Алзепил

*Френолон

*Амитриптилин

*Циклодол

*Конвулекс

#1898

*! Наркотә уелді 43 жастағ ы науқ ас АИТВ-жұ қ тырғ андығ ы жө нінде хабарды естігенде жедел тү рде ауыр тиетін сағ ыныш, сенімсіздік сезімдерін бастан кешті, кө ң іл-кү йі аса ү рейлі болып, қ имылы тынымсыз болды, «ұ ят» туралы ойлардан айығ а алмады. Оның ө мір сү ру салты толығ ымен ө згерді. Жиі суицидальды ойларды айтты.

Аталғ ан синдромдардың қ айсысы дұ рыс?

*Обсессиялық

*Маниакальды

*Астениялық

*+Депрессиялық

*Сандырақ тық

#1899

*! 27 жастағ ы жыл бойы к/і героин қ абылдайтын ә йелде, АИТВ-серопозитивтілікті анық тағ аннан кейін кө ң іл-кү йі дереу ү рей, паникалық шабуылдар тү рінде ө згерді жә не ЖПИТЖ орталығ ы дә рігерінің кабинетінде қ атты дауыс шығ ара жылаумен кө рінді. Активті суицидальды ойлар айтты, ө мір сү ргісі келмейді, стереотипті тү рде, ЖПИТЖ емделмейтінін, жақ ындарының алдында «ұ ятқ а» қ алғ андығ ын айтады.

Аталғ ан симптомдардың қ айсысы дұ рыс?

*+Ипохондриялық

*Маниакальды

*Астениялық

*Сандырақ тық

*Депрессиялық

#1900

*! 25 жастағ ы ер адам қ озғ ан, эйфорияда, кө п сө йлейді, ашушаң, кейде агрессивті, тахикардия, қ ан қ ысымының жоғ арылауы кө рінеді.

Осы жағ дай қ ай препаратты қ олданғ анда шақ ырылуы мү мкін?

*Седуксен

*Кофеин

*Опий

*+Кокаин

*Конопля

#1901

*! Ә йел 32 жаста, жү рек қ ағ ысына, бас айналуғ а, денедегі қ алтырауғ а шағ ымданады. Анамнезінен: бір ай бұ рын кү йеуі қ айтыс болғ ан. Қ арау кезінде: қ айғ ырып, жылай береді. Ү немі қ айтыс болғ ан адам туралы естеліктер айтады, кү нделікті міндеттерін орындай алмайды. Кінә лау, суицидальды ойлар жоқ. Ө з жағ дайын дұ рыс бағ алайды, ө зін-ө зі қ абылдау ө згермеген. Тә бет сақ талғ ан.

Қ андай болжама диагноз болуы мү мкін?

*Ауыр депрессивті эпизод

*Органикалық депрессивті бұ зылыс

*Шизоаффективті бұ зылыс, депрессивті тип

*Циклотимия

*+Қ айғ ы реакциясы

#1902

*! Кә рия ә йел 68 жаста еш себепсіз кө ршілерімен ұ рысса бастағ ан. Кө ршілері оның тұ зын ұ рлайтынын айтады. Ондай ойларын жоқ қ а шығ арғ ысы келген туысқ андарының ә рекеті пайдасыз.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Кандинский-Клеромбо синдромы

*Индуцирленген сандырақ

*Пик ауруы

*Альцгеймер ауруы

*+Созылмалы сандырақ бұ зылысы

#1903

*! Ә йел 35 жаста, ү й шаруасында, ө з кү йеуінің досына ғ ашық тық ты бастан кешірді. Кү йеуінің жанұ ясына қ амқ орлығ ын жоғ ары бағ алағ андық тан, онымен ажырасуғ а ұ мтылмады. Осы фонда кү йеуімен жыныстық қ атынас кезінде кү шейетін бас ауруы, себепсіз естен танулар, жү рек тұ сында ауру сезімі пайда болды. Терапевт қ арауында патология анық талмады.

Қ андай болжама диагноз болуы мү мкін?

*Неврастения

*+Истериялық невроз

*Шизотипиялық бұ зылыс

*Циклотимия

*Қ айғ ы реакциясы

#1904

*! Ә йел 26 жаста, онкология бө лімшесіне тамағ ындағ ы бө где зат сезіміне, жұ тынғ андағ ы жағ ымсыз сезімге, онкологиялық ауру алдындағ ы ү рейге шағ ымданып келді. Кү йеуімен ұ рысқ аннан кейін жә не ажырасамыз дегеннен кейін бір апта ө ткен соң ауырды. Анамнезінен ә рқ ашан ө зін саумын деп есептеді, бірақ мазасызданғ ан кезде ентігу, ауа жетпеу сезімі пайда болады. Сымбатты болу ү шін диета ұ стады. Обьективті: аң қ асы қ ызарғ ан, тынысы жиі, бү кіл денесінде қ алтырау. Гастродуоденоскопияда патология анық талмады. Онкологиялық ү рдіс белгілері жоқ.

Осы жағ дайда қ андай маман кең есі тиімдірек?

*Пульмонолог

*Невропатолог

*Оториноларинголог

*+Психиатр

*Кардиолог

#1905

*! Студент 22 жаста. Қ атты бұ лшық еттік ауру сезіміне, іштегі спазмғ а, қ ұ су, іш ө ту, терлегіштік, бас ауруына, ұ йқ ысыздық қ а шағ ымданады. Қ арап тексергенде: кө з алмасының қ ызаруы, қ арашық кең ейген, жас ағ у. Шынтақ бү гілісі аймағ ында кө ктамыр бойымен қ атаюлар анық талады. Мазасыз, ызалы, болмашы себептерге жә не еш себепсіз аффективті реакция береді. Психомоторлық мазасыздық. Ата-аналарының айтуынша 3-4 ай кө лемінде сабақ ты тастап кетті, ү йге масайғ ан кү йде келетін болды, асоциальды топтармен байланысты.

Қ андай болжама диагноз болуы мү мкін?

*ЖРВИ

*Шамалы депрессивті эпизод

*+Опиоидтар қ абылдауды тоқ тату нә тижесіндегі жағ дай

*Тұ лғ а бұ зылысы

*Бейімделу бұ зылысы

#1906

*! Жасө спірім 23 жаста, жедел қ озумен жә не мінез-қ ұ лқ ының ө згерісімен милиционермен ұ сталды. Бейнеленген із кесушілерден қ ашып, айғ айлап, милиционерге шабуылдады. Ауруханағ а барар жолда ө з-ө зіне келді. Қ абылдау бө лімінде аузынан алкоголь иісі анық талды. Ө з есімін дұ рыс айтады, ұ стама кезінде болғ ан жағ дайды еске тү сіре алмайды.

Қ андай диагноз болуы мү мкін?

*Онейроид

*+Қ арауытқ ан жағ дай

*Делирий

*Эпилептикалық статус

*Аменция

#1907

*! Ә йел 58 жаста. Қ ызының айтуы бойынша: 10-15 жылдан артық уақ ыт бойы артериальды гипертензиямен зардап шегеді, кардиолог бақ ылауымен тұ рақ ты тү рде ем қ абылдайды. Соң ғ ы 2 жылда ұ йқ ысыздық қ а байланысты нозепам қ абылдай бастады, басында бір таблетка кө мектесті, кейін дозаны 5-6 таблеткағ а дейін кө терді. Препарат болмағ ан кезде тітіркенгіш, мазасыз, бас ауруына шағ ымданады, ұ йық тамайды. Қ арау кезінде: қ арым-қ атынасқ а тү седі, жағ дайды сыни қ арайды, жағ дай ауырлығ ын тө мендетуге тырысады. Ес, интеллект терең бұ зылыстары жоқ.

Осы жағ дайда қ андай маман кең есі тиімдірек?

*Сомнолог

*Невропатолог

*Кардиолог

*Психолог

*+Психиатр

#1908

*! Ер адам 55 жаста соң ғ ы жылдары мінез-қ ұ лқ ы ө згерді, сараң, ақ шаны қ айта-қ айта санайды, тез шаршағ ыштық қ а жә не есте сақ таудың тө мендеуіне шағ ымданады, жылауық болып кетті.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Шизофрения

*Эпилепсия

*+ Атеросклероздық кемақ ылдылық

*Алкоголизм

*Прогрессивті паралич

#1909

*! Ә йел 23 жаста, босану ү йінен босанғ аннан кейін 7 кү ні шығ арылды. Шық қ аннан кейін бірден кө ң іл-кү йі тө мендеп, ө зін кемсіту ойлары пайда болды, назар аударуы бұ зылды, сенімсіз, терең қ айғ ыны сезеді. Ойлары ө зінің қ ажетсіздігіне бағ ытталды. Суық қ а сезімталдық, шаршағ ыштық, терісінің қ ұ рғ ауы, ойлаудың баяулауы, іш қ ату жә не сұ йық тық іркілуі пайда болды. Қ андай диагноз болуы мү мкін?

*+Босанудан кейінгі депрессия

*Гипотиреоз

*Алиментарлы анемия

*Шизофрения

*Шизоаффективті бұ зылыс

#1910

*! Ер адам 40 жаста, бас ауруына, жү рек қ ағ уына, шө лдеуге, тә бетінің жоғ алуына шағ ымданады. Қ арап тексергенде: пульс 100 соқ қ ы/мин, АҚ 150/80, дене температура 36, 5. Айқ ын терлегіштік. Қ ол саусақ тарының треморы. Ә ң гімелесуде мазасыз, астенизирленген. Ұ йқ ысы қ орқ ынышты тү стермен бө ліне береді. Анамнезінен: Алкогольді 26 жасынан бастап қ абылдайды. Бұ рын шараптың 200, 0-300, 0 мл масаятын, қ азір 1, 0 -1, 5 л дейін арақ ішеді. 7-10 кү ндеп салынып ішеді, соң ғ ы рет кеше ішті. Ә йелі жанжал шығ арды, госпитализацияғ а кө ндіруде. Уақ ытша жұ мыс жасамайды.

Қ андай болжама диагнозх болуы мү мкін?

*Бейімделу бұ зылысы

*Алкогольді интоксикация

*Неврастения

*+Алкогольді пайдалануды тоқ тату нә тижесіндегі жағ дай

*Тұ лғ а бұ зылысы

#1911

*! Ер адам 36 жаста. Анамнезінен: 20 жасынан алкоголь қ абылдайды, абстинентті синдроммен психикалық, физикалық тә уелділік қ алыптасты, патологиялық қ ұ штарлық компульсивті сипатта, салынып ішеді. Алкогольды тоқ тату фонында делирийді бастан кешірді. Стационарда диазепаммен, дезинтоксикациялық терапия жү ргізілді. Уақ ытша жұ мыс істемейді, жұ байымен қ арым-қ атынасы жақ сы емес. Алкоголь қ олданудан емделуге ұ мтылады.

Науқ асты ары қ арай қ андайжү ргізу тиімдірек?

*Рецидивке қ арсы ем, модитен-депо 1, 0 б/е айына бір рет енгізу

*+Сү йемелдеуші рецидивке қ арсы терапия: десенсибилизирлеуші терапия анонимді алкоголиктермен бірге топтық психотерапиямен бірге

*Мә селені қ иындататын ә леуметтік жә не стресстік факторларды анық тау

*Толық физикалық тексеру, бауыр, асқ азан-ішек жолдарына, нерв жү йесіне кө ң іл бө лу

*Толық психологиялық зерттеу, психопатологияны анық тау

#1912

*! Ә йел 30 жаста, 5 жыл кө лемінде алкоголь қ абылдайды, салынып ішеді, соң ғ ы 2 кү нде ішкен жоқ, тү німен ұ йық тамайды. Еденде ирелең деген жыланды кө реді, қ абырғ адағ ы суреттерді елес деп қ абылдайды. Қ арап тексергенде: пульс 110 соқ қ ы/мин, АҚ 180/100, дене температурасы 37, 2, ентігу. Айқ ын терлегіштік. Бү кіл денесінің треморы анық талады.