Детские болезни ВОП 1 страница

#1081

*! Біріншілік босану алдындағ ы қ арау жалпы тә жірибелік дә рігермен қ ашан жү ргізіледі?

*+8-10 кү н

*12-14 кү н

*16-20 кү н

*25-29 кү н

*32-36 кү н

#1082

*! Табиғ и тамақ танудағ ы балағ а бірінші қ осымша тамақ тануды қ ашан бастау керек?

*+ 5-6 айында

*7-8 айында

*9-10 айында

*11-12 айында

*13-14 айында

#1083

*! Аталғ ан себептердің ішінде шала туылғ ан балаларда тырыспаны шақ ыратын себепті кө рсет?

*бас сү йек ішіндегі босану жарақ аты

*асфиксия

*ОЖЖ пренаталды заұ ымдануы

*+алмасу бұ зылыстары

*гемангиомалар

#1084

*! Ерте жастағ ы балаларғ а тө менгі температураның қ ай дең гейіне дейін далада қ ыдыруғ а болады?

*«- 5º С» дейін

*+ «- 15º С» дейін

*«- 20º С» дейін

*«- 25º С» дейін

*«- 30º С» дейін

#1085

*! 6 айлық бала, табиғ и тамақ тануда. Алма жә не лимон шырындарын ішеді, жеміс езбелері мен жұ мыртқ а жейді. Дамуы жасына сай.

Тамақ тануғ а байланысты қ андай ұ сыныстар бересіз?

*Сә біз шаранын қ осу

*Ұ нтақ ботқ асын қ осу

*+Кө кө ніс езбелерін қ осу

*Ет езбесін қ осу

*Ірімшік беру

#1086

*! Қ Р ДМ диспансеризация жө ніндегі хаттамалары қ ай бұ йрық пен бекітілген?

*+№885 бұ йрық 26.12.2012-ден

*№145 бұ йрық 16.03.2011-ден

*№685 бұ йрық 10.11.2009-ден

*№1113 бұ йрық 29.11.2010-ден

*№571 бұ йрық 14.11.2005-ден

#1087

*! Баланың ө мірінің екінші жылында педиатр қ андай жиілікпен қ арайды?

*айына 1 рет

*+ү ш айда 1 рет

*6 айда 1 рет

*жылына 1 рет

*қ арамайды

#1088

*! Баланың бойы мен салмағ ының бірқ алыпты тө мендеуі қ алай аталады?

*гипотрофия

*+гипостатура

*гипосомия

*гипоплазия

*эйтрофия

#1089

*! Жаң а туғ ан балағ а БЦЖ екпесін еккеннен кейін қ анша уақ ытта папула пайда болады?

*1 апта

*2-3 апта

*4-5 апта

*+2-3 апта

*4-5 апта

#1090

*! Мешел ауруы кезінде қ анда қ ай фермент артады?

*Липаза

*+Сілтілі фосфатаза

*Амилаза

*Қ ышқ ыл фосфатаза

*Сукцинатдегидрогеназа

#1091

*! Бір жасқ а толмағ ан балаларда тә уліктік темірге қ ажеттілігі қ андай?

*+0, 5- 1, 2 мг/тә у

*3- 4 мг/тә у

*2, 2- 3 мг/тә у

*3, 5- 5, 8 мг/ тә у

*5, 5-, 5 мг/ тә у

#1092

*! Баланың бойы қ алыпты, ал салмағ ы тө мендеген болса қ алай аталады?

*Гипостатура

*Гипосомия

*+Гипотрофия

*Гипоплазия

*Эйтрофия

#1093

*! Жаң а туылғ ан балағ а перзентханада қ андай екпе жасалады?

*ВГА, БЦЖ

*+ВГВ, БЦЖ

*ОПВ, БЦЖ

*ВГА, БЦЖ, ОПВ

*ВГВ, БЦЖ, ОПВ

#1094

*! 4 айлық балағ а ЖДА шарттарында қ андай екпелер жоспарлы тү рде салынуы керек?

*+ОПВ, АКДС, HIb, ВГВ

*ОПВ, БЦЖ, ВГВ

*АДС-М, ОПВ, ВГВ

*АКДС, БЦЖ, HIb, ВГВ

*ОПВ, БЦЖ, АКДС.

#1096

*! Мешелдің постнаталды алдын алу ретінде қ ай препарат қ олданылынады?

*видехол

*+аквадетрим

*Д₃0, 5% спиртті ерітіндісі

* Д₂0, 125 % майлы ерітіндісі

*вигантол

#1097

*! БАБЖ бойынша ерте жастағ ы балалардағ ы анемияны тө менде келтірілген клиникалық кө рсеткіштердің қ айсысы бойынша анық тайды?

*ерні мен шырышты қ абаттарының боздығ ы

*+алақ андарының боздығ ы

*терісі қ ұ рғ ақ жә не гиперпигментацияланғ ан

*тахикардия

*тахипноэ

#1098

*! 2 жасқ а дейінгі балаларғ а қ анша мл сұ йық тық беру керек?

*210 – 250 мл

*160 – 200 мл

*110 – 150 мл

*+50 – 100 мл

*5 – 40 мл

#1099

*! 2 жастан асқ ан балаларғ а қ анша мл сұ йық тық беру керек?

*260 – 300 мл

*210 – 250 мл

*+100 – 200 мл

*50 – 90 мл

*5 - 45 мл

#1100

*! Анадан балағ а берілетін АИВ дең гейі қ анша (антиретровирусты алдын алу шараларын қ олданбағ анда)?

*66 – 75 %

*56 – 65%

*46 – 55 %

*+15 – 45 %

*5 – 10 %

#1101

*! Бала АИВ инфекциясымен қ атынаста болғ аны жайлы экспрес тест қ ай жаста аса жоғ ары сезімтал жә не дә йелді?

*+18 айдан тө мен

*18 айдан жоғ ары

*24 айдан тө мен

*24 айдан жоғ ары

*36 айдан жоғ ары

#1102

*! «Тұ мау» диагнозын қ ай ә діспен дә лірек анық тауғ а болады?

*жұ лын пункциясы

*ішкі ағ залардың УДЗ

*кеуде торшанының мү шелерінің рентгенографиясы

*қ анның биохимиялық анализы

*+вирусологиялық жә не серологиялық зерттеулер

#1103

*! Тыныс жетіспеушілігіне қ ай белгі анағ ұ рлым сай?

*ұ сақ - жә не ірі калибрлі ылғ алды сырылдар

*перкуторлы дыбыс қ ораптық рең мен

*ө кпенің ү стінен перкуторлы дыбыстың қ ысқ аруы байқ алады

*ө кпенің барлық аймағ ында қ ұ рғ ақ ө ткізгіш сырылдар

*+кеуде торының икемшіл орындарының ішке кіруімен жү ретін ентікпе.

#1104

*! 1секунд ішіндегі форсирленген дем шығ ару (FEV,), форсирленген ө мірлік сыйымдылық (FCV), максималды дем шығ ару жылдамдығ ы (PEF) кө рсеткіштерімен 5жастан асқ ан балаларда қ андай кө рсеткішті бағ алау анағ ұ рлым жө н?

*ағ заның аллергизация дә режесін

*инфекционды ү рдістің айқ ындылық дә режесін

*ағ заның иммундық жү йесінің жағ дайын

*+бронхиалды обструкция дә режесін

*иммунитет ерекшеліктерін

#1105

*! Пневмония кезінде ең алғ аш пайда болатын клиникалық кө ріністі кө рсетің із?

*жө тел

*ентікпе

*кеудедегі ауру сезім

*+қ ызба

*қ ақ ырық

#1106

*! Ларинготрахеитке бейім ү штік симптомды кө рсетің із?

*жө тел, мұ рнын су ағ у, дене температурасының жоғ арлауы

*+ү рме жө тел, тұ ншығ у, дауыстың қ арлығ уы

*тамақ тағ ы ауру сезім, жө тел, дауыстың қ арлығ уы

*дисфагия, дауыстың қ арлығ уы, мұ рнын су ағ у

*гипертермия, дисфония, жө тел

#1107

*! Ерте жастағ ы балаларда қ ай анатомо-физиологиялық ерекшеліктері крупқ а итермелеуші себепшарт болып табылады?

*ұ зын дауыс желбезектері

*кө мей кіреберісі кең жә не ұ зын

*кө мейдің пішіні цилиндр тә різдес

*дауыс желбезектері тө мен орналасқ ан

*+шеміршек қ аң қ асының диаметрі аз

#1108

*! Жедел ларингит кезінде кө мейде болатын патологиялық ү рдістер?

*дауыс желбезектеріне қ анталау

*дауыс қ атпарларына жабынды

*бір дауыс желбезегінің қ озғ алғ ыштығ ының бұ зылуы

*+гиперемия, шырышты қ абатының ісінуі

*дауыс желбезектерінің парезі

#1109

*! Қ ай зерттеу тә сілімен трахеяны тү гел кө руге болады?

*тура емес ларингоскопия

*тура ларингоскопия

*+трахеобронхоскопия

*эзофагоскопия

*риноскопия

#1110

*! Ерте жастағ ы балаларда бронх обструкциясының пайда болуындағ ы ең ү лкен ү лес алатын не?

*+Бронхтардың шырышты қ абаттарының ісігі

*Бронхтардың жоғ арлағ ан реактивтілігі

*Бронхтардың тегіс мускулатурасының спазмы

*Бронх қ абырғ аларының инфильтрациясы

*Бронх саң ылауының шырышпен бітелуі

#1111

*! Қ абыну беслгілеріне ең негізгі тқ менгі қ андай беліглер жатады?

*ауыру сезімі

*+ісің у, цианоз, гиперемия, эритема

*цианоз, кө геру

*аллергиялық бө ртпе

*гиперемия

#1112

*! Ерте жастағ ы балалардағ ы ауруханадан тыс пневмонияның дамуында қ ай қ оздырғ ыштың жө ні басқ аларғ а қ арағ анда анағ ұ рлым кө п?

*+пневмококк

*пиогенді стрептококк

*стафилококк

*клебсиелла

*ішек таяқ шасы

#1113

*! Жасө спірімдер мен ү лкен мектеп дасындағ ы балалардағ ы пневмонияның дамуында қ ай атиптік қ оздырғ ыштың жө ні басқ аларғ а қ арағ анда анағ ұ рлым кө п?

*легионелла

*пневмоциста

*цитомегаловирус

*токсоплазма

*+микоплазма

#1114

*! Гиперкапния мен гипоксемияның ө згелерге қ арағ анда анағ ұ рлым кеш клиникалық кө ріністерін ата?

*+тері цианозы

*тахикардия

*гипертермия

*гипертензия

*тері боздығ ы

#1115

*! Қ ант диабетінің типінде ө лім себебі ең негізгі қ андай себеп болуы мү мкін?

*гиперосмолярлы кома

*миокард инарктісі

*аяқ тарының гангренасы

*+диабетикалық нефропатия

*кетоацидотикалық кома

#1116

*! Бронхиалды обструкция кезінде қ ай диагностикалық ә дісті бірінші кедекте жү ргізген жө н?

*+Пикфлоуметрия

*Рентгенография

*Спирометрия

*Флюораграфия

*Пульсоксиметрия

#1117

*! Сыртқ ы тыныс функцияларын зерттеу мақ сатында спирографияғ а баланы қ ай жастан жіберген жө н?

*3 жастан

*5 жастан

*+6 жастан

*8 жастан

*10 жастан

#1118

*! Қ ыз бала, 2 апталық. Анасының айтуынша: басының шашты бө лігінде шаш пиязшаларының аймағ ында ірің ді бө ртпелер пайда болды, ә лсіз гиперемияланғ ан тә жі бар. Орташа интоксикация белгілері бар, дене температурасы 37, 30 дейін кө терілген. Жалпы қ ан анализінде – гемоглобин – 100 г/л, эритроциттер – 3, 0 х 10¹²/л, лейкоциттер – 15 х 10⁹/л, таяқ шаядролылар – 6, сегментядролылар – 50, лимфоциттер – 75, эозинофилдер – 1, базофилдар – 1, эритроциттердің тұ ну жылдамдығ ы – 18 мм/сағ.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*флегмона

*потница

*фурункулез

*+псевдофурункулез

*пиодермия

#1119

*! Ұ л бала, 15 кү ндік. Анасының сө зінен: мұ рынжұ тқ ыншақ та катаралды кө ріністер басталғ аннан бастап жедел ауырғ ан. Анамнез: ауырғ анының 2 кү ні жағ дайы нашарлағ ан: интоксикациясы кү шейіп, дене температурасы 39⁰ дейін жоғ арлағ ан, ентікпе пайда болғ ан. Объективті: ауыр болып саналады. Тыныс алу жиілігі минутына 70 рет, экспираторлы ентігу, жиі ылғ алды ө німсіз жө тел. Ө кпенің ү стінен кө птеген, калибры ә ртү рлі, ылғ алды жә не қ ұ рғ ақ жә не ысқ ырық ты сырылдар естіледі.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*+бронхиолит

*жедел бронхит

*ауруханадан тыс пневмония

*обструктивті бронхит

*нозокомиалды пневмония

#1120

*! Қ ыз бала, 1 айлық. Анасының шағ ымдары: жедел респираторлы вирусты инфекциясының 5 кү ні интоксикация кү шейді, қ айта дене температурасы кө теріліп, ентікпе пайда болып, жө телі кү шейді. Объективті: ә лсіздік байқ алады, терісі боз, мұ рын ерін ү шбұ рұ шының цианозы, тыныс алуына қ осымша кеуде бұ лшық еттері қ атысады, тыныс алу жиілігі минутына 58 рет. Ө кпесінде ә лсіз тыныс алу фонында калибры ә ртү рлі қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды сырылдар естіледі.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*бронхиолит

*жедел бронхит

*+ауруханадан тыс пневмония

*обструктивті бронхит

*нозокомиалды пневмония

#1121

*! Қ ыз бала, 1 айлық. Туылғ андағ ы дене салмағ ы 2200 г, бойы 40 см. Жалпы тә жірибелі дә рігермен 1 айлық жасында қ аралғ анда: салмағ ы 2800, бойы 44 см; қ ыз бала аз қ озғ алмалы, ұ йқ ышыл, емшекті ә лсіз емеді. Иық аймаң ындағ ы терісі мамық тә різдес тү кпен қ апталғ ан. Денесі мен аяқ -қ олдарында тері астылық шел май қ абаты ә лсіз дамығ ан. Дем алысы аритмді 4-5 секунд апноэмен. Дем алу жиілігі минутына 42 рет. Жү рек тондары қ атты, ритмы дұ рыс. Жү рек жиырылу жиілігі минутына 140 рет. Іші жұ мсақ, бауыры қ абырғ а доғ асының астынан 2 см шығ ып тұ р. Сің ірлік рефлекстер мен туа біткен автоматизм рефлекстері жоғ арлағ ан, спонтанды Моро рефлексі.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай екенін жә не баланың денсаулық тобын анық таң ыз?

*+Шала туылу 1 дә режеде, I

* Шала туылу 2 дә режеде, II

* Шала туылу 3 дә режеде, II

*Мерзімінде туылғ ан, III

*Мерзімінен кеш туылғ ан, III

#1122

*! 25 кү ндік ұ л бала. Шағ ымдары: анасының сө зінен баланың денесінде кү лдіреуіктер пайда болғ ан. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, ә лсіз, зауық сыз емеді, кезең мен лоқ су, дене температурасы 37, 8°С дейін кө терілуі. Терісі боз мраморлы рең мен. Дене, жамбас терісінде инфильтрацияланғ ан негізде полиморфты, гиперемияланғ ан тә жі бар диаметрі 1, 5 – 2 см дейін жететін, ішінде шырышты-ірің ді бө ліндісі бар кү лдіреуіктер. Ашылғ ан элементтердің орнында шеттерінде эпидермис қ алдық тары бар эрозивті беткей қ алғ ан.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*+пемфигус

*Рейтор синдромы

*Рей синдромы

*псевдопемфигус

*стрептодермия

#1123

*! 10 кү ндік қ ыз бала. Туылғ андағ ы дене салмағ ы 3600 грамм, бойы 53 см. Объективті: Терісі орташа сарғ ыш, мұ рын қ анаттарында, мұ рын кең сірігінде ақ шыл-сары ұ сақ тү йіндер бар, іш терісінде ірі тілімді қ абыршақ тану. Кіндік жарасы таза, сыртқ ы жыныс жолдарының ісігі қ айтпағ ан.

Клиникалық картина қ ай аралық жағ дайғ а сай?

*Токсикалық эритема

*Гемолитикалық ауру

*Жыныстық криз

*Жай эритема

*+Милиялар

#1124

*! 8 кү ндік қ ыз бала. Бірінші жү ктіліктен, жедел босанудан. Туылғ андағ ы дене массасы 3600 грамм, бойы 55 см, ө мірінің 3-ші кү ні іші мен кеудесіндегі терісінде ағ аштың кө лденең кесіндісі тә різді қ абыршақ тану, сү т бездерінің симметриялық ісінуі, қ ынаптан қ ан ағ у. Іші жұ мсақ. Нә жісі каша тә різдес, кү ніне 6 ретке дейін. Қ анның биохимиялық анализы: билирубин: тура емес -160 мкмоль\л, тура – жоқ.

Клиникалық картина қ ай аралық жағ дайғ а сай?

*Жаң а туылғ андардың маститы

*Гемолитикалық сарғ аю

*Жаң а туылғ андардың физиологиялық диспепсиясы

*+Жыныстық криз

*Жаң а туылғ андардың токсикалық эритемасы

#1125

*! 7 айлық ұ л бала. Жылағ ан сә тте бетінің қ ұ рұ су тартылулары пайда болып, денесі мен аяқ -қ олдарына таралуына шағ ымданады. Объективті: маң дай жә не тө бе тө мпешіктері айқ ын, қ абырғ аларында таспиқ. Ү лкен ең бегі 2, 0 – 2, 5 см, шеттері тығ ыз. Кеуде торшасы астына қ арай сыртқ а бұ рылғ ан. Қ анның биохимиялық анализінде: кальций 1, 5 ммоль/л, фосфор 1, 0 ммоль/л.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*+Рахит

*Эпилепсия

*Спазмофилия

*Фосфат-диабет

*Гипервитаминоз

#1126

*! 1, 5 айлық қ ыз бала, аралас тамақ тануда. Объектвті: шап аймағ ындағ ы, мойнындағ ы, қ олтық ойыстарында қ ызару. Беттерінде гиперемия, ісінген, жарық тар, сү т қ абыршық тары, бала мазасыз, ұ йқ ысы нашар.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*+экссудативті-катаральды диатез

*аллергиялық дерматит

*лимфатико-гипопластикалық диатез

*баздану

*стрептодермия

#1127

*! 12 кү ндік қ ыз бала. Анамнезінен: бала I жү ктіліктен, I туыттан, туылғ андағ ы салмағ ы 2900 г., бойы 49 см. Анасында қ ан тобы А(II), Rh(+), балада АВ (IV), Rh (-). Апгар бойынша 7-8 балл. 7-ші тә улікте баланың терісі сарғ айды. Жақ сы емеді, лоқ сымайды.Қ анның биохимиялық анализінде: тура емес фракция ә серінен билирубин 90 мкмоль/л.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*пренаталды гипотрофия

*Rh ү йлесімсіздік бойынша гемолитикалық ауру

*АВО ү йлесімсіздігі бойынша гемолитикалық ауру

*+физиологиялық сарғ аю

*асфиксия кезіндегі сарғ аю

#1128

*! 1 айлық қ ыз бала. Шағ ымдары: жиі лоқ су мен қ ұ суғ а, іш қ ату мазалайды. Анамнезінен: туылғ андағ ы дене салмағ ы 3400 г, бойы 51 см. Қ азіргі кездегі дене салмағ ы 3900 г, бойы 53 см. Табиғ и тамақ тануда, анасының сү ті жеткілікті. Лоқ су туылғ аннан кейін тез арада пайда болғ ан. Объективті: боз, денесінде тері асты шел майы жоқ, аяқ қ олында азайғ ан, тіндерінің тургоры тө мендеген.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*муковисцидоз

*пилоростеноз

*+пилороспазм

*ө ң еш атрезиясы

*целиакия

#1129

*! 1, 5 айлық қ ыз бала. Шағ ымдары: ылғ алды, ө німді жө тел, мұ рнынан су ағ у, ә лсіздік, емшектен бас тарту. 2 - 3 кү н ауырады. Анамнезінен дене температурасы 39º С, емшек ембейді, дистанционды сырылдар. Объективті: терісі боз, ылғ алды, периоралды цианоз, тынысы беткей, аралас ентікпе, ТЖ минутына 60 рет, мойындырық батың қ ы мен қ абырғ ааралық тың тартылуы, PS минутына 160 рет, аускультативті – ә лсіреген тыныс фонында ө кпенің барлық аймағ ында ә ртү рлі калибрлі кө птеген қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды сырылдар.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*Жедел жай бронхит

*Жедел обструктивті бронхит

*Бронхиолит

*+Ауруханадан тыс пневмония

*Бронхиалды астма

#1130

*! 2 айлық ұ л бала. Шағ ымдары: иектің треморы, клонико-тоникалық тырыспалар. Анамнезінен: бала мерзіміне жетіп туылғ ан, кү нтізбе бойынша егілген. Феллинг сынамасы оң.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*Жарақ ат

*Эпилепсия

*Спазмофилия

*Ми ісігі

*+Фенилкетонурия

#1131

*! 7 кү ндік жаң а туылғ ан баланың патронажы. Объективті: іштің тө менгі бө лігінде кө піршіктер, қ атпарларда диаметрі 0, 5 до 1, 5 см, іші серозды-ірің ді бө ліндімен толғ ан, кө піршіктердің негізі эритематозды нү ктелердің фонында сә л инфилтрацияланғ ан. Никольский Симптомы (-). Кө піршіктерді ашқ аннан кейін эрозиялар қ алады. Жарылғ ан кө піршіктердің орнында қ абыршық қ алмайды. Баланың жалпы жағ дайы нашарламағ ан. Дене температурасы субфебрилді.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*Буллезды эпидермолиз

*Рейтер синдромы

*Лайел синдромы

*Риттер дерматиті

*+Пемфигус

#1132

*! 8 айлық ұ л бала. Шағ ымдары: дене салмағ ының аз қ осылуы, дене салмағ ын жоғ алту, іш ө ту, дамуы тоқ тағ ан. Объективті: салмағ ы 7300 г, бойы 68 см. Бала 3200 г дене салмағ ымен туылғ ан, бойы 50 см. 4 айғ а дейін табиғ и тамақ тануда болғ ан, одан кейін бейімделген қ оспағ а кө шкен. 5, 5 айынан бастап тек манка ботқ асы ғ ана қ осылғ ан. 6, 5 айынан бастап - кө кө ніс езбесі, 7 айынан - ет. 5 айынан бастап дамуы жасына сай болғ ан, кейіннен дамуы артта қ алып, дене салмағ ының аз қ осылуы байқ ала бастағ ан, 80-100 г аспағ ан, 7 айында –салмақ жоғ алту басталғ ан. Нә жісі кү ніне 2-3 рет, кезең мен 5 ретке дейін.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*Муковисцидоз

*+Целиакия

*Галактоземия

*Лактазды жетіспеушілік

*Сахарозды жетіспеушілік

#1133

*! 7 айлық ұ л бала. Шағ ымдары: ентікпе, жө тел, дене салмағ ы артық, мұ рнынан шырышты бө лінді, ә лсіздік, тә біт жоғ алту. Анамнез: ЖРВИ фонында 4 кү ні жағ дайы нашарлады, дене температурасы 37, 8С қ айта кө теріліп, экспираторлы ентікпе пайда болды, оралды сырылдар. Аускультацияда – ұ зартылғ ан дем шығ ару, екі жақ тан да калибры ә ртү рлі ылғ алды сырылдар.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*бронхиолит

*+обструктивті бронхит

*рецидивирлеуші бронхит

*пневмония

*плеврит

#1134

*! 12 айлық ұ л бала. Шағ ымдары: дене салмағ ының тө мендеуіне, нә жісі сұ йық, психомоторлы дамуындағ ы артта қ алу. Анамнезінен: мерзіміне сай туылғ ан, дене салмағ ы 2800г, бойы 49см. Табиғ и тамақ тануында. 7-айлық кезінде ЖРВА ауырғ ан, ауырып жү ргенде сұ йық нә жіс пайда болғ ан. Тамақ қ а тә бетінің жақ сы болуына қ арамастан бала салмағ ын жоғ алта бастағ ан. 11 айында сұ йық нә жісі жиілеп, ү ш рет қ ұ сады. Объективті: жағ дайы ауыр. Дене салмағ ы 5600 г (дефицит 44%), ұ л бала не тұ ра алмайды, не отыра алмайды. Іші ү лкейген, ісінген. Нә жісі кө п мө лшерде, ботқ а тә різдес, иісі нашар, жылтыр, шырыш қ оспаларымен. Тер хлоридтары– 125 ммоль/л.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*целиакия

*созылмалы энтерит

*лактазды жеткіліксіздік

*+муковисцидоз

*галактоземия

#1135

*! 2 айлық қ ыз бала. Анамнезінен: 38-39 апта мерзімінде дү ниеге келген, салмағ ы 2600, бойы 49 см, салмақ -бой кө рсеткіші-53. 1, 5 айғ а дейін табиғ и тамақ тануда, кейін сиыр сү тімен тамақ тандырғ ан. Нә жісі тұ рақ сыз. Салмақ қ оспайды. Дене салмағ ы 2880 кг (дефицит 28%). Терісі қ ұ рғ ақ. Жұ мсақ тіндердің тургоры тө мендеген. Тері-шел майы іші мен аяқ -қ олдарында азайғ ан. Бауыры қ абырғ а доғ асынан +1, 5 см шығ ып тұ р. Кіші дә ретінің мө лшері азайғ ан.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*Гипотрофия I дә режеде

*+Гипотрофия II дә режеде

*Гипотрофия III дә режеде

*Паратрофия

*Нормотрофия

#1136

*! 3 айлық бала. Екінші жү ктіліктен, жү ктіліктің екінші жартысында анасында гестоз болғ ан. 3600г.дене салмағ ымен туылғ ан, бойы 53см. 3, 5 аптасынан ә р тамақ танғ аннан кейін лоқ су мен «фонтан» тә різді қ ұ су пайда болғ ан. Объективті: Тері қ абаты боз, қ ұ рғ ақ «мраморлы» суретпен. Терішел- май қ абаты азайғ ан, тін тургоры тө мендеген, бұ лшық еттік гипотония. Ішкі ағ залар бойынша патологиясыз. Қ арап тексергенде бала салмағ ы 4300г.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*пилоростеноз

*гипотрофия I дә режеде

*+гипотрофия II дә режеде, пилоростеноз

*гипотрофия II, постнаталды, эндогенді

*гипотрофия III

#1137

*! 2300 г. қ ыз бала, бойы 46 см, жү ктілік 1 жә не 2 жартысында да токсикозбен ө ткен. Бала табиғ и тамақ тануда. Жаң а туылғ ан нә рестені бірінші рет қ арағ анда салмағ ы мен бойының артта қ алуы анық талғ ан, салмақ -бой кө рсеткіші 50.

Қ ұ рсақ ішілік гипотрофияның қ ай дә режесі аталғ ан клиникағ а сай?

*қ алыпты физикалық даму

*туа пайда болғ ан гипотрофия III дә режеде

*+туа пайда болғ ан гипотрофия II дә режеде

*туа пайда болғ ан гипотрофия I дә режеде

*салмағ ы бойына сай

#1138

*! 2 жастағ ы қ ыз бала. Объективті: психомоторлы жә не интеллектуалды дамуы артта қ алғ ан, жылауық, бойы артта қ алғ ан, салмағ ы тө мен. Иммуноферментті анализ: Т₃ – 1, 0 нмоль/л, Т₄- 90 нмоль/л, ТТГ – 6, 0 МЕ/мл. Осы патологияда диспансеризация ө мір бойылық, жылына 4 рет жү ргізіледі.