Лечение. Первая врачебная помощь: хлорида калия 1 г в капсулах на прием, валокордин (корвалол) 25 капель на прием;

При экстрасистолии:

Первая врачебная помощь: хлорида калия 1 г в капсулах на прием, валокордин (корвалол) 25 капель на прием;

Квалифицированная и специализированная медицинская помощь: панангин 1 драже 3 раза в сутки, пропранолол (обзидан) 0, 04 2 раза в сутки, поляризующая смесь 200 мл в вену капельно, прокаинамид (новокаинамид) 0, 25 3 раза в сутки, квинилин (хинидин) 0, 1 в первый день до 4 раз в сутки (при выраженной экстрасистолии).

При пароксизмальной тахикардии:

Первая врачебная помощь: надавливание на глазные яблоки, натуживание, искусственно вызываемое рвотой, хлорида калия 1 г на прием.

Квалифицированная и специализированная медицинская помощь: покой, исключение физических нагрузок, поляризующая смесь 250 мл в вену капельно, панангин 1 драже 3 раза в сутки, пропранолол (обзидан) 0, 04 3 раза в сутки, 10% раствор прокаинамида (новокаинамида) 5 мл в вену капельно под контролем ЭКГ. Лечение лидокаином начинают в дозе 1 мг/кг массы больного внутривенно струйно. Для закрепления антиаритмического эффекта назначается внутримышечно в дозе 240 мг через 4 часа. Высокую антиаритмическую активность в лечении наджелудочковых тахикардий показал аденозин. Препарат вводят внутривенно быстро (за 3-5 сек) в дозах от 10 до 40 мг взрослым. Электроимпульсное лечение в случае нарастающих нарушений системной гемодинамики.

При мерцании и трепетании предсердий:

Первая врачебная помощь: хлорида калия 1 г на прием, изоланид 0, 00025 на прием.

Квалифицированная и специализированная медицинская помощь: начинают духкратной дачей фенкарола внутрь в дозе 250 мг (10 таблеток). При отсутствии эффекта через 2 часа процедуру повторяют. Строгий покой, усиленное наблюдение, раствор строфантина 0, 05% - 0, 5 мл внутривенно капельно в 100-250 мл поляризующего раствора, пропранолол (индерал, обзидан) 0, 04 раза в сутки, панангин 1 драже 3 раза в сутки, 10% раствор прокаинамида (новокаинамида) 5 мл в вену, квинидин (хинидин) 0, 2 до 5 раз в сутки.

При А.-В. блокаде:

Первая врачебная помощь: 0, 1% раствор антропина 1 мл под кожу, 5% раствор эфедрина 1 мл подкожно, гипотиазид 0, 1 на прием, изопреналин (изадрин) 0, 005 под язык.

Квалифицированная и специализированная медицинская помощь: строгий покой, усиленное наблюдение, преднизолон 0, 005 по 2 табл. 3 раза в сутки, раствор бикарбоната натрия 4% - 200 мл в вену капельно, изопреналин (изадрин, новодрин, эуспиран) по 0, 005 3 раза в сутки или орципреналин (алупент) 0, 0005 в 0, 05% растворе в вену капельно на 5% растворе глюкозы или в виде аэрозоля для ингаляции (10-115 вдохов), временная электростимуляция сердца при переходе к очень редкому ритму (16-20 в 1 мин).