Ревматология

227. Наиболее частое изменение на ЭКГ, наблюдаемое при активном ревмокардите:

1. Удлинение интервала PQ

2. Удлинение интервала QT

3. Инверсия зубцов Т

4. Фибрилляция предсердий

5. Атриовентрикулярный ритм

228. Для острого ревматического миокардита характерны следующие электрокардиографические признаки:

1. Уплощение или инверсия зубца T

2. Низкий вольтаж желудочкового комплекса QRS

3. Удлинение интервала QT

4. Ничего из перечисленного

229. Характерно ли для геморрагического васкулита поражение суставов?

1. Да

2. Нет

230. Выберите симптом, характерный для СКВ:

1. Поражение глаз

2. Периферические невриты

3. Поражение суставов

4. Сыпь в виде " бабочки"

231. Для геморрагического васкулита характерно:

1. Кровоизлияния в суставы

2. Положительный симптом щипка, жгута, молоточковый

3. Внутримышечные гематомы

4. Тромбоцитопения

232. Укажите, при какой патологии выявляются: деформирующий артрит с остеопорозом или деструкцией хряща на рент генограммах?

1. Ревматизм

2. Системная красная волчанка

3. Системная склеродермия

4. Ревматоидный артрит

5. Остеомиелит

233. Для какого заболевания характерны: артрит, дерматит (эритема) в форме бабочки на лице, нефрит?

1. Дерматомиозит

2. Системная красная волчанка

3. Системная склеродермия

4. Ревматоидный артрит

5. Атопический дерматит

234. Наиболее частым ревматическим приобретенным пороком сердца является:

1. Аортальная недостаточность

2. Аортальный стеноз

3. Митральная недостаточность

4. Недостаточность клапана легочной артерии

5. Митральный стеноз

235. Какой признак не относится к главным критериям Киселя-Джонса-Неетерова?

1. Значительное увеличение титров антистрептококковых антител в крови

2. Кардит

3. Полиартрит

4. Хорея

5. Узловатая эритема

236. При ревматоидном артрите в сердце наиболее часто поражается?

1. Миокард

2. Эндокард

3. Перикард

4. Все оболочки.

237. Для системной красной волчанки характерны следующие гематологические нарушения:

1. Гемолитическая анемия с ретикулоцитозом

2. Лейкопения и лимфопения

3. Тромбоцитопения

238. Клинические признаки, предполагающие наличие васкулита?

1. Геморрагическая сыпь

2. Артериальная гипертензия

3. Болезненность сосудов, узелки

239. Что из ниже перечисленного наиболее четко указывает на воспалительный характер суставных болей?

1. Болезненность при движении

2. Пролиферативная дефигурация сустава

3. Припухлость и локальное повышение температуры над суставом

4. Крепитация

240. Перкуссия при митральном стенозе в период декомпенсации:

1. Границы смещены влево от среднеключичной линии в 4 и 5 межреберьях

2. Границы не изменены или изменены незначительно

3. Левая граница смещена влево и вверх в 3 межреберье

4. Граница смещена вправо от правого края грудины во 2 межреберье

241. В этиологии системной красной волчанки лежат?

1. Факторы окружающей среды

2. Генетические факторы

3. Гормональные влияния

242. Критериями диагностики системной красной волчанки являются:

1. Фотосенсибилизация

2. Изъязвления в полости рта

3. Положительный LЕ-тест

243. При узелковом периартериите поражаются?

1. Сосуды малого и среднего калибра

2. Большие артерии (особенно височная)

3. Большие артерии (дуга аорты)

4. Малые сосуды (капилляры, венулы)

244. Критериями ревматоидного артрита являются:

1. Утренняя скованность

2. Артрит 3 или более суставных групп

3. Ревматоидные узелки

245. Обострению системной красной волчанки способствуют:

1. Глюкокортикоиды

2. Сульфаниламиды

3. Нестероидные ПВС

4. Витамины

246. Какие основные клинические признаки острой ревматической лихорадки?

1. Кардит

2. Полиартрит

3. Хорея

4. Кожные проявления (анулярная эритема, ревматические узелки)

247. Этиологический фактор острой ревматической лихорадки:

1. Стафилококки

2. Пневмококки

3. β -гемолитические стрептококки типа А

4. Вирусы

5. Энтерококки

248. Назовите основные анамнестические критерии острой ревматической лихорадки:

1. Наследственность

2. Частые ангины

3. Связь со стрептококковой инфекцией

4. Ревматический анамнез

249. Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?

1. Проксимальных межфаланговых суставов кисти

2. Коленного сустава

3. Первого плюснефалангового сустава

4. Локтевого сустава

250. Об активности ревматоидного артрита свидетельствуют:

1. Повышение алт

2. Узелки Гебердена

3. Высокий титр асл-0

4. Ускорение СОЭ и утренняя скованность больше 1 часа

251. К каким заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит?

1. Воспалительным

2. Дегенеративным

3. Метаболическим

4. Реактивным

252. Поражение кожи при системной красной волчанке предполагает наличие:

1. Кольцевидной эритемы

2. «Бабочки» типа центробежной эритемы

3. Папулезно-пустулезной сыпи

4. Чешуйчатого лишая

253. Для поражения почек при системной красной волчанке наиболее характерным является развитие:

1. Амилоидоза

2. Почечнокаменной болезни

3. Пиелонефрита

4. Гломерулонефрита

254. Какие суставы наиболее часто поражаются при деформирующем остеоартрозе?

1. Плечевой сустав

2. Локтевой сустав

3. Дистальные межфаланговые суставы

4. Тазобедренный и коленный суставы

5. Первый плюсневофаланговый сустав

255. Назовите клинический симптом ревматоидного артрита:

1. Летучий характер поражений суставов

2. Эритемы

3. Ограничение функций суставов

4. Слабость мышц

5. Поллакиурия

256. Поражения суставов, характерные для СКВ:

1. Гемартрозы

2. Контрактуры

3. Артралгии

4. Анкилозы

5. Острый, подострый и хронический полиартриты

257. Клинические признаки болезни Рейтера:

1. Уретрит, артрит

2. Конъюнктивит, артрит

3. Уретрит, конъюнктивит, артрит

4. Ангина, артрит

5. Гайморит, артрит

258. Назовите клинический признак подагры:

1. Скованность в суставах

2. Чаще болеют женщины

3. Анемия

4. Симметричное поражение крупных суставов

5. Артрит I плюснефалангового сустава

259. Шум Грехема-Стилла можно услышать при:

1. Митральном стенозе и аортальной недостаточности

2. Митральном стенозе и легочной гипертензии

3. Недостаточности клапанов аорты

4. Клапанном стенозе аорты

5. Коарктации аорты

260. При каком пороке сердца определяется шум Флинта:

1. Митральная недостаточность

2. Недостаточность аортального клапана

3. Стеноз устья аорты

4. Стеноз легочной артерии

5. Митральный стеноз

261. Первым симптомом митрального стеноза являются:

1. Периферические отеки

2. Боли в правом подреберье

3. Одышка

4. Ортопноэ

5. Кровохарканье

262. Какая из перечисленных аритмий наиболее часто встречается у больных с митральным стенозом:

1. Пароксизмальная предсердная тахикардия

2. Трепетание предсердий

3. Фибрилляция предсердий

4. Атриовентрикулярная диссоциация

5. Левопредсердные ритмы

263. При каких пороках сердца компенсация кровообращения сохраняется длительное время:

1. При митральном стенозе

2. При недостаточности митрального клапана

3. При тетраде Фалло

4. При изолированном стенозе устья аорты

5. Все ответы не правильны

264. Одна из патофизиологических аномалии при митральном стенозе:

1. Увеличенное наполнение левого желудочка

2. Увеличенное давление в левом предсердии

3. Увеличенный сердечный выброс

4. Снижение давления в правом желудочке

265. Один из признаков тяжелого аортального стеноза:

1. Громкий аортальный компонент второго тона

2. Диастолический шум на верхушке сердца

3. Грубый систолический шум над аортой

4. Запаздывание каротидной пульсации

266. При каком из врожденных пороков сердца чаще возникает сердечный горб?

1. ДМЖП

2. ДМПП

3. Коарктация аорты

267. Местом наилучшего выслушивания систолического шума при дефекте межжелудочковой перегородки является:

1. Верхушка сердца

2. Точка Боткина

3. Второе межреберье справа у грудины

4. Второе межреберье слева у грудины

268. Местом для наилучшего выслушивания систолического шума при дефекте межпредсердной перегородки является:

1. Верхушка сердца

2. Точка Боткина

3. Второе межреберье справа у грудины

4. Второе межреберье слева у грудины

269. Какие из перечисленных врожденных пороков сердца сопровождаются одышечно-цианотическими приступами?

1. Дефект межжелудочковой перегородки

2. Дефект межпредсердной перегородки

3. Тетрада Фалло

4. Открытый артериальный проток

5. Аномальный дренаж легочных вен

270. Наиболее частые изменения в сердце при инфекционном эндокардите:

1. Недостаточность аортального клапана

2. Миокардит

3. Кардиосклероз

4. Стеноз а. pulmonalis

271. Для какого порока характерен ритм перепела?

1. Недостаточность митрального клапана

2. Недостаточность клапана аорты

3. Стеноз устья аорты

4. Стеноз левого атривентрикулярного отверстия

272. Артериальное давление при стенозе устья аорты:

1. Высокое систолическое и высокое диастолическое

2. Низкое диастолическое

3. Низкое систолическое и нормальное или повышенное диастолическое

4. Нормальное систолическое

273. Какой порок сердца относится к группе ВПС с обогащением малого круга кровообращения?

1. Тетрада Фалло

2. Дефект межжелудочковой перегородки

3. Изолированный стеноз легочной артерии

274. Наиболее частая этиология инфекционного эндокардита:

1. Синегнойная палочка

2. Стафилококк

3. Зеленящий стрептококк

4. Кишечная палочка

275. Перкуссия при митральном стенозе в период декомпенсации:

1. Границы смещены влево от среднеключичной линии в 4 и 5 межреберьях

2. Границы не изменены или изменены незначительно

3. Левая граница смещена влево и вверх в 3 межреберье

4. Граница смещена вправо от правого края грудины во 2 межреберье

276. Укажите составные компоненты ритма перепела:

1. Ослабленный I тон на верхушке

2. Усиленный II тон над аортой

3. Ослабленный II тон над аортой

4. Расщепленный I тон

5. Расшепленный II тон

6. " Хлопающий" I тон на верхушке и тон открытия митрального клапана

277. Усиление I тона является диагностическим признаком:

1. Недостаточности митрального клапана

2. Стеноза устья аорты

3. Экстрасистолии

4. Недостаточности аортального клапана

5. Стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия

278. Назовите аускультативные признаки митрального стеноза:

1. I тон хлюпающий

2. Акцент II тона над легочной артерией

3. Ритм перепела

4. Диастолический шум на верхушке

279. Ведущий аускультативный признак аортальной недостаточности:

1. Усиление I тона

2. Акцент II тона над легочной артерией

3. Протодиастолический шум над аортой

4. Диастолический шум на верхушке

5. Систолический шум над аортой

280. Назовите внекардиальные признаки аортальной недостаточности:

1. Бледность кожных покровов

2. Покачивание головы

3. Пляска каротид

4. Повышение систолического и снижение диастолического АД

281. Основной аускультативный критерий аортального стеноза:

1. Ослабление I тона на верхушке

2. Отсутствие II тона над аортой

3. Грубый систолический шум над аортой

4. Акцент II тона над легочной артерией

5. Акцент II тона над аортой

282. Какой клапан наиболее часто поражается при инфекционном эндокардите?

1. Митральный

2. Аортальный

3. Трикуспидальный

4. Клапан легочной артерии

283. Какой из перечисленных врожденных пороков относится к «синим»?

1. Дефект межпредсердной перегородки

2. Дефект межжелудочковой перегородки

3. Коарктация аорты

4. Стеноз устья аорты

5. Тетрада Фалло

284. Тетрада Фалло включает:

1. Дефект межпредсердной перегородки

2. Декстрапозиция аорты

3. Стеноз и атрезия легочной артерии

4. Гипертрофия правого желудочка