Кардиология в условиях СМП, ТЕЛА и отека легких
№ 60 Зубец Р характеризует: 1)Процессы деполяризации в правом предсердии 2)Процессы деполяризации в левом предсердии 3)Процессы деполяризации в правом и левом предсердии 4)Процессы деполяризации в желудочках ! 3
№61 Интервал PQ характеризует: 1)Проведение импульса по предсердиям 2)Проведение импульса по атривентрикулярному узлу 3)Проведение импульса по желудочкам ! 1
№62 Зубец QRS характеризует: 1)Проведение возбуждения по предсердиям 2)Проведение возбуждения по желудочкам 3)Выход желудочков из возбуждения ! 2
№63 Для записи отведения VI активный электрод располагают: 1)В IV межреберье по правому краю грудины 2)В IV межреберье по левому краю грудины 3)В V межреберье по левой среднеключичной линии ! 1
№64 При записи ЭКГ со скоростью 50 мм в секунду 1 мм на бумажной ленте соответствует времени: 1)0, 2 секунды 2)0, 1 секунда 3)0, 02 секунды 4)0, 05 секунды ! 3
№65 Для записи отведения V3 активный электрод располагают: 1)В IV межреберье по правому краю грудины 2)В V межреберье по левой среднеключичной линии 3)Между II и IV позициями ! 3
№66 Для записи отведения V4 активный электрод располагают: 1)В IV межреберье по среднеключичной линии 2)В V межреберье у левого края грудины 3)В V межреберье по среднеключичной линии ! 3
№67 Для записи отведения V5 активный электрод располагают: 1)По переднеподмышечной линии на уровне V4 2)По среднеподмышечной линии на уровне V4 3)По заднеподмышечной линии на уровне V4 ! 1
№68 Для записи отведения V6 активный электрод располагают: 1)По переднеподмышечной линии на уровне V4 2)По среднеподмышечной линии на уровне V4 3)По заднеподмышечной линии на уровне V4 ! 2
№69 Необходимо ли заземление, если Ваш ЭКГ-аппарат работает от аккумулятора? 1)Да 2)Нет ! 2
№70 Нужно ли отключать ЭКГ-аппарат от сети при замене бумаги? 1)Да 2)Нет ! 1
№71 Симптомы характерные для типичного приступа стенокардии: 1)Загрудинная локализация боли 2)Иррадиация боли 3)Сжимающий или жгучий характер боли 4)Продолжительность боли в течение 3-4 секунды 5)Эффект от приема нитроглицерина ! 1 2 3 5
№72 Впервые возникшая стенокардия напряжения диагностируется при длительности заболевания: 1)Не более 1 недели 2)Не более 1 месяца 3)Не более 3-х месяцев ! 2
№73 Показание для экстренной госпитализации являются: 1)Стенокардия напряжения впервые возникшая 2)Стенокардия напряжения стабильная 3)Стенокардия напряжения прогрессирующая 4)Стенокардия принца-Металла ! 1 3 4
№74 Эффект Бета-блокаторов при приступе стенокардии обусловлен: 1)Расширением коронарных сосудов 2)Расширением периферических сосудов и снижением сердечного выброса 3)Урежением сердечного ритма и снижением минутного объема кровообращения ! 3
№ 75 Основным диагностическим критерием типичного острого инфаркта миокарда является: 1)Артериальная гипотония 2)Артериальная гипертензия 3)Нарушение ритма сердца 4)Загрудинная боль продолжительностью более 20 минут 5)Холодный пот ! 4
№76 Для абдоминальной формы инфаркта миокарда характерны: 1)Боли за грудиной, иррадиирующие в плечо и эпигастральную область 2)Острые боли в животе, часто с тошнотой, иногда с рвотой, резкая слабость 3)Острые боли в животе, «доскообразное» напряжение мышц живота, положительные симптомы раздражения брюшины. ! 2
№ 77 При остром инфаркте миокарда чаще всего развивается: 1)Синусовая брадикардия 2)Мерцательная аритмия 3)Желудочковая экстрасистолия 4)Фибрилляция желудочков ! 3
№ 78 Желудочковые экстрасистолы у больного с острым инфарктом миокарда могут осложниться: 1)Фибрилляцией предсердий 2)Фибрилляцией желудочков 3)Полной атриовентрикулярной блокадой 4)Асистолией ! 2
№79 При остром инфаркте миокарда для профилактики жизнеопасных аритмий применяется: 1)Новокаинамид 10% 2, 0 в/м 2)Изоптин 40 мг в/м 3)Лидокаин 2% 4, 0 в/в 4)Лидокаин 10% 2, 0 в/м ! 3 4
№ 80 При умеренном повышении АД у больного с острым инфарктом миокарда на высоте болевого синдрома показано: 1)Папаверин в/м 2)Дибазол в/м 3)Дибазол в/в 4)Клофелин в/в 5)Обезболивание ! 5
№ 81 При неосложненном остром инфаркте миокарда необходимо: 1)Нитроглицерин, в/в анальгин 50 % 2, 0, ингаляция кислорода, вызов кардиологической бригады или транспортировка 2)Нитроглицерин, кислород, вызов кардиологической бригады 3)Нитроглицерин, нейролептаналгезия, закисно-кислородный наркоз, лидокаин в/м, вызов кардиологической бригады или при ее отсутствии транспортировка на носилках ! 3
№ 82 Основным ЭКГ -признаком некроза сердечной мышцы является 1)Снижение сегмента ST 2)Подъем сегмента ST 3)Уменьшение зубца R 4)Широкий и глубокий зубец Q 5)Отрицательный зубец Т ! 4
№83 Признаком острейшей стадии инфаркта миокарда является: 1)Т в грудных отведениях 2)Высокий остроконечный Т 3)Подъем сегмента ST 4)Q патологический ! 2 3
№ 84 Клиническим проявлением внезапно развившейся полной атривентрикулярной блокады является: 1)Внезапная смерть 2)Коллапс 3)Приступ Морганьи-Адамс-Стокса 4)Синдром Вольф-Паркинсон-Уайта ! 3
№85 Первоочередным мероприятием у больного с полной атривентрикулярной блокады в разгар приступа является: 1)В/м введение атропина 2)Непрямой массаж сердца 4)В/в введение алупента ! 2
№86 Препаратом выбора для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии является: 1)Изоптин 2)Строфантин 3)Лидокаин 4)Панангин ! 3
№87 Препаратом выбора для купирования приступа наджелудочковой тахикардии с ЧСС более 180 в минуту является: 1)Новокаинамид 2)Строфантин 3)Лидокаин 4)Анаприлин ! 1 2
№ 88 Сочетать бета-блокаторы и антогонисты ионов кальция при парентеральном введении препаратов: 1)Можно 2)Нельзя ! 2
№89 Номотопным водителем ритма является: 1)Синусовый узел 2)Атриовентрикулярный узел 3)Ножки пучка Гиса 4)Предсердия ! 1
№90 Ранними экстрасистолиями называются экстрасистолы: 1)Возникающие после зубца Р 2)Вставляющиеся в нормальное расстояние RR 3)Наслаивающиеся на Т ! 3
№91 Для желудочковой экстрасистолы характерны следующие признаки: 1)QRS уширен 2)QRS обычной формы ! 1
№92 ЭКГ-признаки предсердной экстрасистолы: 1)QRS обычной формы 2)QRS уширен ! 1
№93 Острая левожелудочковая недостаточность может быть осложнением: 1)Гипертонического криза 2)Острого инфаркта миокарда 3)Хронической недостаточности кровообращения 4)Поздних токсикозов беременных ! 1 2 3
№94 Эффект нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлен 1)Расширением коронарных артерий 2)Расширением коллатеральных ветвей коронарных артерий 3)Расширением периферических сосудов большого круга кровообращения 4)Урежением сердечного ритма ! 3
№95 Применение сердечных гликозидов в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано: 1)Всегда 2)При ОСН, развившейся на фоне инфаркта миокарда 3)При ОСН, развившейся на фоне гипертонического криза 4)При ОСН, развившейся на фоне хронической недостаточности кровообращения 5)Никогда ! 4
№96 Применение лазикса в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано: 1)Всегда 2)При высоком и нормальном АД 3)При низком АД 4)Никогда ! 2
№97 Применение преднизолона в комплексном лечении острой левожелудочковой недостаточности основано на: 1)Увеличение возврата венозной крови к сердцу и повышении сердечного выброса. 2)Уменьшении проницаемости сосудистой стенки и противоотечном действии 3)Повышение чувствительности к катехоламинам и бронхолитическом действии ! 2
№98 Противопоказанием для применения морфина у больных с отеком легких является: 1)Отек легких на фоне инфаркта 2)Отек легких на фоне гипертонического криза 3)Отек легких на фоне порока сердца 4)Отек легких у больных старческого возраста ! 4
№99 Оптимальное положение для больного с отеком легких: 1)Лежа с приподнятым головным концом, сидя и полусидя 2)Лежа с приподнятым ножным концом ! 1
№100 Критериями транспортабельности больных с отеком легких 1)Уменьшение акроцианоза и одышки 2)Исчезновение влажных хрипов по передней поверхности грудной клетки и возможность принять горизонтальное положение 3)Полное исчезновение влажных хрипов и одышки ! 1 2
№101 При тромбоэмболии легочной артерии развивается: 1)Острая левожелудочковая недостаточность 2)Острая правожелудочковая недостаточность ! 2
№102 Для раннего периода тромбоэмболии легочной артерии характерны: 1)Боль в груди 2)Одышка 3)Кровохарканье 4)Кашель 5)Резкая слабость ! 1 2 5
№ 103 Для клиники острой правожелудочковой недостаточности характерны: 1)Акцент II тона над аортой 2)Увеличение печени 3)Набухание шейных вен 4)Расширение границ сердца вправо 5)Акцент II тона над легочной аортой ! 2 3 4 5
№104 В первую очередь дифференциальный диагноз при тромбоэмболии легочной артерии нужно проводить: 1)Со спонтанным пневмотораксом 2)С крупозной пневмонией 3)С острым инфарктом миокарда ! 3
№105 Больной с тромбоэмболией легочной артерии транспортируется: 1)В полусидячем положении 2)В строго горизонтальном положении 3)В горизонтальном положении со слегка приподнятым головным концом 4)В горизонтальном положении с приподнятым ножным концом ! 3
сидром «острого живота». Повреждение и заболевания прямой кишки, СД
№106 Для клинической картины инсулинозависимого сахарного диабета характерны: 1)Острое начало заболевания чаще в молодом возрасте 2)Резкое снижение массы тела в начальном периоде болезни 3)Возможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами 4)Высокая склонность к развитию кетоацидоза ! 1 2 3
№107 Для клинической картины инсулинонезависимого сахарного диабета характерны: 1)Начало постепенное чаще после 40 лет 2)Масса тела в период, предшествующий началу заболевания обычно повышается 3)Возможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами 4)Высокая склонность к развитию кетоацидоза ! 1 2 3
№108 При гипергликемической котоацидотической коме: 1)Кожа гиперемированная, сухая, зрачки расширенные, глазные яблоки твердые 2)Гиперемия лица, кожа сухая, глазные яблоки мягкие, тургор кожи снижен 3)Кожа цианотичная, сухая, глаза запавшие, тризм жевательной мускулатуры, повышенный мышечный тонус ! 2
№109 Дыхание при диабетической коме: 1)Не нарушено 2)Поверхностное, неритмичное 3)Частое, глубокое 4)Редкое, с длительным апноэ ! 3
№110 При диабетической коме необходимо: 1)Туалет верхних дыхательных путей, ингаляция кислорода, полиглюкин в/в капельно 2)Туалет верхних дыхательных путей, ингаляция кислорода, физраствор в/в, гемодез, натрия бикарбонат 3)В/в инсулин 40 ЕД, ингаляция кислорода, в/в капельно физ. раствор гемодез 4)В/в инсулин 20 ЕД + в/м инсулин 20 ЕД, гемодез, полиглюкин ! 2
№111 При гипогликемической коме у больного: 1)Кожа обычного цвета, влажная, глазные яблоки твердые, тонус мышц повышен 2)Кожа бледная, покрыта холодным потом, тризм жевательной мускулатуры, глазные яблоки 3)Кожа гиперемированная, влажная, зрачки резко расширенны, тонус мышц снижен ! 1
№112 При гипогликемической коме необходимо: 1)Туалет дыхательных путей, инсулин 20 ЕД в/м, глюкоза 40 % 20, 0 в/в 2)Фракционное в/в ведение 40% глюкозы до 60 мл 3)Туалет дыхательных путей, транспортировка ! 2
№113 Биологическое действие инсулина состоит: 1)В повышении проницаемости клеточных мембран для ионов К+, синтезе жиров 2)В повышении проницаемости клеточных мембран для глюкозы, синтез гликогена и жиров 3)В понижении проницаемости клеточных мембран для глюкозы, синтезе белков ! 2
№114 Развитие гипогликемической комы наиболее вероятно: 1)У больных недиагностированным инсулинозависимым типом диабета 2)У больных с недиагностированным диабетом II типа 3)У больных, получающих инсулин ! 3
№115 Максимальное время, в течение которого может развиться анафилактический шок составляет: 1)3 минуты после введения препарата 2)10 минут после введения препарата 3)30 минут после введения препарата 4)1 час после введения препарата ! 3
№ 116. Калькулезный холецистит может осложниться:
1) Перфорацией желчного пузыря
2) Острым панкреатитом
3) Механической желтухой
4) Острой почечной недостаточностью
! 1, 2, 3
№117. ведущим симптомом острой кишечной непроходимости является
1) Острая «кинжальная боль»
2) Ноющая боль в животе
3) Схваткообразные боли в животе
4) Частый жидкий стул
! 3
№118. Симптомы характерный для острой кишечной непроходимости
1) Схваткообразные боли
2) Отсутствие стула и газов
3) Тенезмы
4) Рвота
5) Частый жидкий стул
! 1, 2, 4
№119. Отек правой нижней конечности может развиться на фоне острого аппендицита вследствие: 1)Тромбоза подвздошных вен 2)Распространения воспалительного процесса на бедро 3)Вовлечения в воспалительный процесс подвздошно поясничной мышцы ! 1
№ 120. Мероприятия, показанные больным с острыми желудочно-кишечным кровотечением: 1)Холод на живот 2)Введение гемостатистических препаратов 3)Срочная госпитализация 4)Введение сосудистых тонизирующих препаратов ! 1 2 3
№121. При наличии дегтеобразного стула в сочетании с увеличением печени и селезенки нужно заподозрить: 1)Кровотечение из язвы желудка или 12-перстной кишки 2)Неспецифический язвенный колит 3)Кровотечение из вен пищевода 4)Геморроидальное кровотечение ! 3
№ 122. Свободный газ в брюшной полости определяется при
|