Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Лейкоцитозы и лейкопении






Гемограмма №1

 

Клиника. Больной С., 6 лет, заболел остро с подъема температуры. Объективно: Температура 38, 1оС. На коже всего тела папуло-везикулезная сыпь, возникшая почти одновременно с повышением температуры.  
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     4, 7 ´ 1012/л 157 г/л 1, 0 3 %о 3, 6 ´ 109/л     Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       220 ´ 109/л   0, 42 л/л     14, 0 мкмоль/л 3 мм/ч
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
Анизоцитоз   пойкилоцитоз анизохромия
примечание.
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


Гемограмма №2

 

Клиника. Больной С., 35 лет, 8-й день болезни. Заболевание начиналось постепенно. Нарастали слабость, головная боль, с каждым днем повышалась температура. Стул задержан, метеоризм. Объективно: язык сухой, покрыт коричневатым налетом, живот вздут, отмечается грубое урчание в слепой кишке и болезненность в правой подвздошной области.  
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     3, 6 ´ 1012/л 108 г/л 0, 9 3 %о 3, 0 ´ 109/л     Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       160 ´ 109/л   0, 42 л/л     14, 0 мкмоль/л 22 мм/ч
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
анизоцитоз пойкилоцитоз   анизохромия  
примечание. В нейтрофилах токсическая зернистость.
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


 

Гемограмма №3

 

Клиника. Больной С., 28 лет поступил с жалобами на плохой аппетит, тошноту, рвоту, тупые боли в области печени, кожный зуд. Объективно: больной пониженного питания. Кожа, видимые слизистые и склеры желтушны. При пальпации печень болезненна, увеличена в размерах. Температура тела 37, 3оС. Биохимические исследования показали увеличение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. Цвет мочи темный. Кал обесцвечен.  
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     4, 5 ´ 1012/л 132 г/л 0, 88 3 %о 3, 0 ´ 109/л     Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       220 ´ 109/л   0, 42 л/л     14, 0 мкмоль/л 20 мм/ч
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
Анизоцитоз макроцитоз пойкилоцитоз   Анизохромия  
примечание.
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


 

Гемограмма №4

 

Клиника. Больной Т., 40 лет, заболел остро. Почувствовал озноб. Температура 40оС. Отмечает слабость, адинамию, потливость, боли в мышцах, сильные головные боли, боли в глазах, слезотечение, светобоязнь. Беспокоят сухой кашель, першение в горле, затрудненность носового дыхания. Объективно: гиперемия лица и шеи, инъекция сосудов склер, кожные покровы влажные. Брадикардия, гипотония. Выявляется диффузное поражение верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит, трахеит).  
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     4, 1 ´ 1012/л 137 г/л 1, 0 3 %о 3, 5 ´ 109/л     Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       220 ´ 109/л   0, 42 л/л     14, 0 мкмоль/л 12 мм/ч
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
Анизоцитоз пойкилоцитоз   анизохромия  
примечание. В нейтрофилах токсическая зернистость, вакуолизация цитоплазмы. В периферической крови обнаруживаются плазматические клетки.
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


 

Гемограмма №5

 

Клиника. Больная А., 12 лет, поступила в клинику с жалобами на нарастающую осиплость голоса, лающий кашель. Объективно: температура тела 38, 0оС. При осмотре зева миндалины резко увеличены, слизистая оболочка отечна с наличием толстых грязно-белых налетов, переходящих на мягкое небо. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены.  
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     4, 3 ´ 1012/л 143 г/л 1, 0 3 %о 16, 0 ´ 109/л     Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       220 ´ 109/л   0, 42 л/л     14, 0 мкмоль/л 3 мм/ч
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
Анизоцитоз пойкилоцитоз   анизохромия  
примечание. В периферической крови обнаруживаются плазматические клетки. В цитоплазме нейтрофилов токсическая зернистость.
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


 

Гемограмма №6

 

Клиника. Больной К., 31 год, потупил в клинику с признаками поражения желудочно-кишечного тракта с жалобами на боли в животе, которые постепенно локализовались в нижних отделах живота. Боли усиливаются перед дефекацией. Беспокоят мучительные тенезмы. Стул учащен (до 10 раз в сутки). Объективно: температура тела 37, 5оС. При пальпации живота отмечается спазм и болезненность толстого кишечника, особенно в области сигмовидной кишки. В испражнениях большое количество кровянистой слизи.  
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     3, 6 ´ 1012/л 84 г/л 0, 7 3 %о 18, 0 ´ 109/л     Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       220 ´ 109/л   0, 42 л/л     14, 0 мкмоль/л 20 мм/ч
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
Анизоцитоз пойкилоцитоз   анизохромия  
примечание. В нейтрофилах токсическая зернистость, вакуолизация ядра и цитоплазмы.
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


 

Гемограмма №7

 

Клиника. Больной С., 7 лет. Поступил через 5 дней с момента заболевания с жалобами на выраженное недомогание, головную боль, боли при глотании, рвоту. Объективно: температура тела 39, 0оС. При осмотре зева - яркая гиперемия мягкого неба, увеличение миндалин. Верхнешейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. На коже всего тела ярко-розовая мелкоточечная сыпь. Обращает на себя внимание бледность носогубного треугольника (симптом Филатова).  
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     4, 7 ´ 1012/л 156 г/л 1, 0 3 %о 15, 0 ´ 109/л     Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       220 ´ 109/л   0, 42 л/л     14, 0 мкмоль/л 3 мм/ч
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
Анизоцитоз пойкилоцитоз   анизохромия  
примечание. В нейтрофилах токсическая зернистость, тельца Князькова-Деле.
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 







© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.