Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Острый аппендицит
|
|
Больной 17 дет доставлен в приемный покои городской больницы с жалобами на боли в эпигастрии, рвоту, через 2 часа после заболевания. С при 
емом пищи появление болей…
а). Наиболее вероятно, что у больного эпигастрального острого аппендицита.
б). Диагноз необходимо дифференцировать с острым гастритом и острым мезаденитом.
в). Необходимо больного госпитализировать в хирургическое отделение для динамического наблюдения
г). С целыо подтверждения диагноза показана ларораскопия
д). В случае подтверждения диагноза показана аппендэктомия
Больная 28 лет доставлена в больницу с жалобами на боли в нижней половине живота. Боли возникли внезапно по всему животу, имели постоян ный характер. Нарушений стула не было… а). Дифференциальный диагноз необходимо провести между острым аппендицитом и острым воспалением придатков матки, первый диагноз более вероятен, так как боли возникли по всему животу.
б). симптом Щеткина-Блюмберга свидетельствует о наличие перитонита,
в). вагинальное и ректальное исследование поможет верификации диагноза.
Г) В соМнительных случаях показана лапароскопия
д) При потверждении диагноза Остр. Аппен. Осложн, перитонитом, больному показано лапаротомия, аппендэктомия, санация и дренирование брюшной полости.
Больной 27 лет госпитализирован в.хирургическое отделение с жалобами на схваткообразные боли и животе, жидкий стул, высокую температуру. Боли и возникли внезапно…
А) Остр. Деструктивный аппендицит атипичной локализации
Б)перитонит
В)наличие болей в животе сопровожд, выс. Температурой и полож. Симтпом Щеткина-Блюмберга
Г)Выполнение лапароскопии.
Д)Показано срочное опер. Вмешательство – лапаротомия, аппендэктомия из срединного доступа.
Больной 60 лет госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе. Заболел остро 4 дня назад, лечился самостоятельно от " отравления". а). Острый аппендицит
б). Аппендикулярный инфильтрат
в). Длительность заболевания 4 суток боли в подложечной области, высокая температура, образование определяемое при в правой паховоповздошной области
г). с целью потверждения диагноза показано УЗИ органов брюшной полости
д). Больного следует госпитализ в хир.отд. леч консерв. При абсецедировании инфильтрата показ опер. Лечение
Больной 36 лет 4 дня назад перенес аппендэктомию по поводу острого флегмонозного аппендицита. Операция завершена ушиванием послеоперационной раны наглухо. Жалуется на боли в ране…
а). Необходимо исключить гнойное осложнение в брюшной полости (инфильтрат, абцесс)
наличие сух.языка обусловлена присутствием интоксикацией
в). необходимо выполнить рект.обследование и УЗИ брюшной полости
г). При наличии воспалительного инфильтрата в брюшной полости показано проведение консервативно противовосполительной терапии с применением антибиотиков. Оперативное лечение не показано.
д). При осложнении послеоперационного периода формированием абсцесса в брюшной полости показано оперативное лечение.
Больная 70 лет госпитализирована в хирургическое отделение через неделю после появления болей в животе. При осмотре выявлены признаки острого аппендицита…
а). Воспалительный инфильтрат в брюшной полости является осложнением острого аппендицита.
Б). Метод УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить инфильтрат в брюшной полости.
В) Б рюшная полость ушивается. Больного лечат консервативно
г). После устранения инфильтрата больному следует выполнить апнендэктомию в плановом порядке
(через 3-4 месяца).
Д) Перед плановой аипендэктомией показано выполнение УЗИ брюшной полости, малого таза, мочевыводящей системы и ирригоскопии.
|
|