Задача 15. Матрос Р. сделал несколько глотков и ополоснул лицо водой из открытого рубленого колодца, расположенного в только что оставленном противником населенном

Матрос Р. сделал несколько глотков и ополоснул лицо водой из открытого рубленого колодца, расположенного в только что оставленном противником населенном пункте. Через 2-3 мин почувствовал металли­ческий привкус во рту, " покалывание", а затем " онемение языка". Одно­временно ощутил удушье и нарастающую слабость.

Через 20 мин доставлен на медицинский пункт бригады морской пехоты. Предъявляет жалобы на слабость, невозможность активно передви­гаться, одышку, чувство страха смерти. При осмотре врачом установле­но: губы ярко-алого цвета, кожа лица розовая, в отдельных местах (на щеках и шее) пятна красного цвета. Дыхание 32 в минуту, шумное, глу­бокое. Пульс - 50 в минуту, ритмичный, напряженный. Не резко выра­женный экзофтальм, зрачки расширены, на свет реагируют вяло. Арте­риальное давление - 180/110 мм рт.ст.

Диагноз? Объем медицинской помощи?

Ответ.

Диагноз: Острое пероральное поражение 0В общеядовитого дей­ствия (синильная кислота). Средняя степень тяжести. Диспноэтический период.

На МПП бригады морской пехоты врач оказывает первую врачеб­ную помощь. Цель - устранить тяжелые проявления поражения, купиро­вать другое симптомы, подготовить пораженного к эвакуации.

Оказание медицинской помощи матросу Р. осуществляется в следу­ющем объеме:

- провести зондовое промывание желудка и дать 25-30 г активиро­ванного угля;

- ввести 1 мл 20% раствора антициана внутримышечно;

- ввести внутривенно 50 мл хромосмона и 50 мл 30% раствора тиосульфата натрия;

- ввести 1 мл кордиамина внутримышечно;

- провести ингаляцию 100% О₂ из кислородного ингалятора И-2 или КИ-4. длительностью 40-45 мин;

- эвакуировать матроса Р. в Омедб дивизии морской пехоты или вВМГ.

Задача 16

Эсминец " Бдительный", стоящий у заводской стенки, попал в пер­вичное облако 0В. С верхней палубы на ПМП корабля через 10 мин с момента объявления химической тревоги в бессознательном состоянии доставлен матрос Т.

При обследовании врачом установлено: сознание отсутствует, кож­ные покровы розового цвета, видимые слизистые имеют ярко-алый цвет. Экзофтальм, мидриаз. Пульс - 56 в минуту, артериальное давление -130/90 мм рт.ст. Периодически возникают клонико-тонические судороги. Дыхание редкое, поверхностное, аритмичное, прекращающееся в момент судорожного приступа.

Диагноз? Объем медицинской помощи?

Ответ.

Диагноз: Острое ингаляционное поражение 0В общеядовитого действия. Тяжелая степень. Судорожный период.

На ПМП эсминца врач оказывает первую врачебную помощь. Цель -устранить тяжелые проявления поражения, купировать другие симптомы, подготовить пораженного к эвакуации.

Оказание медицинской помощи матросу Т. осуществляется в следу­ющем объеме:

- ввести 1 мл 20% раствора антициана внутримышечно;

- ввести внутримышечно 50 мл хромосмона и 50 мл 30% раствора тиосульфата натрия;

- провести ИВЛ с помощью РПА-2 или ДП-10;

- провести (после восстановления сознания и самостоятельного дыхания) ингаляцию 100% 02 из кислородного ингалятора И-2 или КИ-4 длительностью 40-45 мин;

- ввести 1 мл кордиамина внутримышечно;

- эвакуировать матроса Т. в ВМГ.