Ситуационная задача №16.

Больная К., 8 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли в области верхней челюсти, подвижность 11, 12, 21 и 22 зубов.

Анамнез: ребенок три часа назад упала с качели и ударилась о землю. Машина скорой помощи доставила в травмпункт.

Ребенок рос и развивался нормально, но часто болела ОРВИ. Дыхание смешанное. До 3-х лет сосала большой палец левой руки. Аллергоанамнез спокоен.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Передне-шейные лимфатические узлы с обеих сторон эластичной консистенции, болезненные. Со стороны внутренних органов патологических изменений не выявлено.

Конфигурация лица – профиль выпуклый верхняя губа укорочена, подбородок расположен дистально: Зубная формула:

Молочные зубы удалены в возрасте 6, 5 лет. К ортодонту не обращалась. К стоматологу обращаются 1-2 раза в год. 55, 54, 64, 65 запломбированы. ГИ =2, 5.

В 16, 26, 36, 46, глубокие фиссуры, зонд задерживается в центральных фиссурах 46, 36 зубов.

Значительный отек верхней губы, кожа гиперемирована, в ссадинах. Рваная сквозная рана верхней губы длиной 2, 5 см.. На слизистой альвеолярного отростка в пределах 12, 11, 21, 22 зубов скальпированная рана. 11 зуб выдвинут из зубного ряда, имеется подвижность 4 степени. 21 зуб – подвижность 2-3 степени. Коронка 11 имеет розовую окраску.