Потребность пациента в одежде и личной гигиене

Способность одеваться и раздеваться самостоятельно □ да □ нет Замечания:

Необходимое указать: - во что одет пациент и подходит данная одежда к микроклимату палаты; - есть ли смена одежды, если возникнет необходимость; - обеспечивает ли одежда пациента его безопасность (шлепанцы, ботинки на шнурках, которые трудно завязывать); - нуждается ли пациент/родственник в обучении самоуходу.

Имеются ли трудности При раздевании □ да □ нет При одевании □ да □ нет

Указать: - что пациент не может снять/надеть самостоятельно

Пользуется ли помощью в обычных условиях □ да □ нет Замечания:

Указать: -в какой помощи нуждается при смене одежды (застегнуть пуговицы на рубашке, помощь в надевании ботинок, надеть брюки и т.д.) -нуждаются ли родственники обучению технике помощи при одевании и раздевании.

Заботится ли о своей внешности в обычных условиях? □ да □ нет Замечания:

Указать: -как часто в обычных условиях принимает ванну, душ, моет голову, бреется; -какие средства использует для умывания (мыло, косметическое молочко, тоник), имеются ли они в наличии в данный момент времени; -как часто чистит зубы и какую зубную пасту предпочитает использовать, имеются ли зубная паста и щетка в наличии в данный момент времени; -какой бритвой и косметическим средствами пользуется при бритье, имеются ли они в наличии в данный момент времени; -какие факторы оказывают влияние на эти привычки; -имеются ли какие-либо долговременные трудности, если «да», то как он с ними справляется; -чистота ногтей, умеет ли ухаживать за ногтями (особенно если пациент болеет сахарным диабетом).

Способность выполнять самостоятельно Мытье всего тела □ да □ нет

Указать: -может ли самостоятельно принять ванну, душ; -в какой помощи нуждается; -нуждаются ли родственники в обучении; -стесняется ли пациент обращаться та помощью к сестре; -нуждается ли в помощи сестры при проведении утреннего/вечернего туалета, если «да», то указать в какой. -есть ли необходимые предметы личной гигиены.

Ухаживать за полостью рта □ да □ нет

Указать: -может ли ухаживать за полостью рта самостоятельно; -в какой помощи нуждается (предоставлении оборудования или помощи в осуществлении); -нуждается ли пациент/ родственники в обучении уходу за полостью рта, зубными протезами, чистке зубов.

Состояние кожи Замечания:

Указать: -участки повышенной сухости и влажности кожи (например, сухая кожа на голенях и стопах, на пятках наблюдаютсятрещины, кожа повышенной влажности на крестце и под молочными железами); -изменения, имеющиеся на коже к их месторасположение (трофическиеязвы на нижней трети правой голени, покраснение кожи на крестце, локте,... кровоизлияния на левом плече и г.д.) Если самостоятельно не можете определить, посмотрите в истории болезни пациента при первичном осмотре врача.

Провести оценку риска пролежней Замечания:

-оценить риск развития пролежней по шкале Ватерлоу. Смотри учебник «Практическое руководство к предмету «ОСД» стр.128 Внимание! По шкале Ватерлоу никогда не получается 0 баллов (количество баллов должно быть таким же, как и в потребности в движении); -нуждается ли пациент в мероприятиях по профилактике пролежней; -если пролежни уже есть, оценить степень их тяжести.

Данная страница нарушает авторские права?

© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.