Список консультантов по клинике и диагностике инфекционных Болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории

1. Деконенко Евгений Павлович - руководитель клинического отдела Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН, профессор, д.м.н. (тел. 193-73-01).

2. Малеев Виктор Васильевич - доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН, заместитель директора по научно-клинической работе ФГУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора (тел.: 305-52-70, 365-51-92, 365-50-92).

3. Малышев Николай Александрович - доктор медицинских наук, профессор, главный инфекционист Департамента здравоохранения города Москвы, главный врач инфекционной клинической больницы N 1 (тел. 490-14-14).

4. Никифоров Владимир Владимирович - доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный инфекционист Минздравсоцразвития (тел.: 356-89-21, 357-29-71).

5. Колобухина Людмила Васильевна - заведующий клиническим отделом Института вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, профессор, д.м.н., тел.: 490-14-59 (доб. 4-39), 490-14-60 (доб. 4-39).

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
В.Н. Галкин

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
И.А. Лешкевич

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 18 октября 2010 г. N 1850

ПОРЯДОК ИНФОРМАЦИИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ БОЛЬНОГО ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАНОСА И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ТРЕБУЮЩИХ ПРОВЕДЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО САНИТАРНОЙ ОХРАНЕ ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА МОСКВЫ

При выявлении больного (умершего, подозрительного) оспой, полиомиелитом, вызванным диким полиовирусом < *>; человеческим гриппом, вызванным новым подтипом; тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), холерой, чумой, желтой лихорадкой, лихорадкой Ласса; болезнью, вызванной вирусом Марбург; болезнью, вызванной вирусом Эбола; малярией < *>, лихорадкой Западного Нила (ЛЗН), крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ), лихорадкой Денге, лихорадкой Рифт-Валли (долины Рифт), менингококковой болезнью врач или другой медицинский работник обязан немедленно информировать главного врача (заместителя, дежурного администратора) учреждения здравоохранения по телефону или нарочным для последующей информации.

2. Главный врач учреждения здравоохранения городского подчинения немедленно информирует:

Департамент здравоохранения города Москвы по телефону 251-83-00;

Отдел надзора за особо опасными инфекциями Управления Роспотребнадзора по городу Москве по телефонам с 9.00 до 17.00 - 687-40-71, 687-40-56; с 17.00 до 9.00 - 687-40-35 (в праздничные и выходные дни);

Научно-практический центр экстренной медицинской помощи по телефонам круглосуточно: 632-96-71; факс 632-96-72;

Оргметодотдел по эпидемиологии и профилактике инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения: 945-97-39, т./факс 945-96-98.

3. Главный врач учреждения здравоохранения, подчиняющегося управлению здравоохранения административного округа, немедленно информирует управление здравоохранения административного округа и Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административном округе, на территории которого расположено учреждение.

4. Управление здравоохранения административного округа при выявлении в учреждении здравоохранения больного (умершего, подозрительного) Болезнями обязано немедленно информировать:

Департамент здравоохранения города Москвы по телефонам круглосуточно - 251-83-00;

Отдел надзора за особо опасными инфекциями Управления Роспотребнадзора по городу Москве по телефонам с 9.00 до 17.00 - 687-40-71, 687-40-56; с 17.00 до 9.00 - 687-40-35 (в праздничные и выходные дни);

Научно-практический центр экстренной медицинской помощи круглосуточно: 632-96-71; факс 632-96-72;

Оргметодотдел по эпидемиологии и профилактике инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения 945-97-39, т./факс 945-96-98.

Представить следующие паспортные и клинико-эпидемиологические данные о больном (подозрительном):

5.1. Фамилия, имя, отчество.

5.2. Возраст (год рождения).

5.3. Гражданство.

5.4. Профессия (для детей - данные о посещаемом детском учреждении).

5.5. Адрес постоянного или временного места жительства.

5.6. Место работы, учебы с указанием полного названия и адреса организации, учебного заведения, детского учреждения и их служебного телефона.

5.7. Откуда прибыл больной (умерший).

5.8. Дата и время прибытия.

5.9. Названия страны, города, района (территории).

5.10. Каким видом транспорта прибыл (номер поезда, рейс самолета, судна, автомашины).

5.11. Дата, время и место выявления больного (умершего), где находится в настоящее время, указать адрес и телефон.

5.12. Дата заболевания.

5.13. Дата, время и место обращения за медицинской помощью.

5.14. Предварительный диагноз, кем поставлен (Ф.И.О. врача, его должность, название учреждения) и на основании каких данных (клинических, эпидемиологических, патологоанатомических), сопутствующие заболевания.

5.15. Краткий эпидемиологический анамнез, клиническая картина и тяжесть заболевания.

5.16. Дата и время госпитализации.

5.17. Дата и время взятия материала для бактериологического (лабораторного) исследования.

5.18. Принимал ли больной (умерший) лекарственные средства, антибиотики в связи с данным заболеванием.

5.19. Дата прививки против какой-либо Болезни.

5.20. Меры, принятые по локализации и ликвидации очага заболевания (количество лиц, контактировавших с больным (трупом), проведение специфической профилактики, дезинфекционные и другие противоэпидемические мероприятия).

Списки лиц, контактировавших с больным, составляют по форме:

- фамилия, имя, отчество;

- год рождения;

- место жительства (постоянное, в данной местности, телефон);

- место работы (название предприятия, учреждения, адрес, телефон);

- путь следования (вид транспорта);

- контакт с больным (где, когда, степень и продолжительность контакта);

- наличие прививок (в зависимости от подозреваемого заболевания), когда проводились (со слов);

- дата и час составления списка;

- подпись лица, составившего список (фамилия, имя, отчество, занимаемая должность), проведение специфической профилактики, дезинфекционные и другие противоэпидемические мероприятия.

6. Обеспечить при необходимости вызов инфекционно-консультативной бригады ССиНМП круглосуточно по телефонам: 632-96-31; 632-96-67.

7. Обеспечить немедленную госпитализацию инфекционного больного, для чего взять наряд в отделе эвакуации соматических и инфекционных больных ССиНМП по телефонам:

Круглосуточно: 632-97-24; 632-97-03 (диспетчер по госпитализации инфекционных больных).

8. Обеспечить своевременную передачу информации о констатации смерти в отдел учета, анализа смертности и перевозки тел умерших (погибших) граждан по телефонам: 625-75-01; 627-21-03 с последующим вывозом тела умершего в патологоанатомическое отделение.

9. Дежурный врач отдела эвакуации соматических и инфекционных больных ССиНМП обязан немедленно до выдачи наряда сообщить в отдел надзора за особо опасными инфекциями Управления Роспотребнадзора по городу Москве с 9.00 до 17.00 - 687-40-71, 687-40-56; с 17.00 до 9.00 - 687-40-35 (в праздничные и выходные дни); Департамент здравоохранения города Москвы по телефонам круглосуточно: 251-83-00.

--------------------------------

< *> Примечание. Информация о случаях выявления полиомиелита, вызванного диким вирусом, малярии, менингокковой болезни и других инфекционных болезней, в том числе и лихорадок неясной этиологии, представляющих опасность для населения Москвы, представляется в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы и Центра санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве от 13 января 2004 г. N 20/9 " О порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний" и приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 26.10.2005 N 414 " О представлении внеочередных донесений при возникновении инфекционных и паразитарных заболеваний чрезвычайного характера в городе Москве".

При информации о случаях полиомиелита и менингококковой болезни обязательно представлять сведения о пребывании больного (подозрительного) за рубежом.

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
В.Н. Галкин

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
И.А. Лешкевич

СХЕМА ИНФОРМАЦИИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ БОЛЬНОГО ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАНОСА И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ТРЕБУЮЩИХ ПРОВЕДЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО САНИТАРНОЙ ОХРАНЕ ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА МОСКВЫ

--------------------------

¦Врач, выявивший больного¦

-------------+------------

\/

----------------------------

¦Главный врач (заместитель)¦

L--T-T--------+--------T-T--

------------------ ¦ ¦ ¦ --------------------

\/ ¦ \/ ¦ \/

----------------- ¦ ----------------¦ -----------------------

Дежурный по ¦ ¦ ¦Дежурный по ¦¦ ¦Отдел надзора за ООИ ¦

¦Департаменту ¦ ¦ ¦НПЦ ЭМП ¦¦ ¦Управления ¦

¦здравоохранения¦ ¦ ¦632-96-71 ¦¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦251-83-00 ¦ ¦ ¦Факс 632-96-72¦¦ ¦В рабочее время: ¦

----------------- ¦ ----------------¦ ¦687-40-56, 687-40-71.¦

¦ ¦ ¦В нерабочее время: ¦

¦ ¦ ¦687-40-35 ¦

¦ ¦ -----------------------

\/ \/

------------------- -----------------------------

¦Оргметодотдел по ¦ ¦Диспетчер по госпитализации¦

¦эпидемиологии и ¦ ¦инфекционных больных ССиНМП¦

¦профилактике ¦ ¦632-97-24; ¦

¦инфекционных ¦ ¦632-97-03 ¦

¦заболеваний в ¦ -----------------------------

¦учреждениях ¦

¦здравоохранения ¦

¦945-97-39, ¦

¦т./факс 945-96-98¦

-------------------

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
В.Н. Галкин

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
И.А. Лешкевич

Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 18 октября 2010 г. N 1850

ПРИМЕРНЫЙ ОПЕРАТИВНЫЙ ПЛАН ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНОГО (ПОДОЗРИТЕЛЬНОГО) БОЛЕЗНЯМИ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ

----+---------------------------------+----------------+-------------------

¦N ¦Мероприятия ¦Исполнитель ¦Срок исполнения ¦

¦п/п¦ ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦1. ¦Оповестить главного врача ¦Врач, выявивший ¦Немедленно ¦

¦ ¦(заместителя) в случае выявления ¦больного ¦ ¦

¦ ¦больного (подозрительного) чумой, ¦ ¦ ¦

¦ ¦холерой, КВГЛ, желтой лихорадкой, ¦ ¦ ¦

¦ ¦другими особо опасными инфекциями¦ ¦ ¦

¦ ¦по телефону или через нарочного ¦ ¦ ¦

¦ ¦Главный врач: N тел. рабочий, ¦ ¦ ¦

¦ ¦домашний ¦ ¦ ¦

¦ ¦Зам. гл. врача по мед. части: - ¦ ¦ ¦

¦ ¦N тел. рабочий, домашний ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦2. ¦Изолировать больного по месту ¦Врач, выявивший ¦Немедленно ¦

¦ ¦выявления, прекратить прием ¦больного ¦ ¦

¦ ¦больных, закрыть кабинет, окна и ¦ ¦ ¦

¦ ¦двери ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦3. ¦Направить врача-инфекциониста ¦Главный врач ¦Немедленно ¦

¦ ¦(врача-терапевта) в кабинет, где ¦поликлиники ¦ ¦

¦ ¦выявлен больной, для ¦(заместитель) ¦ ¦

¦ ¦подтверждения диагноза с ¦или зав. ¦ ¦

¦ ¦укладками защитной одежды, ¦терапевтическим ¦ ¦

¦ ¦дезсредств, при подозрении на ¦отделением ¦ ¦

¦ ¦холеру - укладкой для забора ¦ ¦ ¦

¦ ¦биологического материала, средств¦ ¦ ¦

¦ ¦личной профилактики ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦4. ¦Уточнить ¦Врач, выявивший ¦Постоянно ¦

¦ ¦клинико-эпидемиологические данные¦больного ¦ ¦

¦ ¦о больном (приложение 3 к ¦ ¦ ¦

¦ ¦приказу). Все собранные сведения ¦ ¦ ¦

¦ ¦врач записывает простым ¦ ¦ ¦

¦ ¦карандашом на листовой бумаге, ¦ ¦ ¦

¦ ¦после замачивания бумаги с ¦ ¦ ¦

¦ ¦записями в дезрастворе передает ¦ ¦ ¦

¦ ¦ее в администрацию ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦5. ¦Составить и утвердить схему ¦Главный врач ¦В подготовительном¦

¦ ¦оповещения в рабочее и нерабочее ¦(заместитель) ¦периоде ¦

¦ ¦время специалистов о выявлении ¦поликлиники ¦ ¦

¦ ¦больного холерой ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Экстренно информировать ¦Главный врач ¦Немедленно после ¦

¦ ¦вышестоящие инстанции о выявлении¦(заместитель) ¦подтверждения ¦

¦ ¦больного в соответствии с ¦поликлиники ¦диагноза врачом- ¦

¦ ¦порядком информации ¦ ¦инфекционистом ¦

¦ ¦ ¦ ¦(терапевтом) ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦6. ¦Подготовить и вывесить ¦Главный врач ¦Не позже 20 мин. с¦

¦ ¦распоряжение о прекращении работы¦(заместитель) ¦момента ¦

¦ ¦поликлиники ¦поликлиники ¦подтверждения ¦

¦ ¦ ¦ ¦диагноза ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦7. ¦Запретить вход и выход из ¦Главный врач ¦Немедленно ¦

¦ ¦поликлиники как медицинским ¦ ¦ ¦

¦ ¦работникам, так и посетителям ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦8. ¦Прекратить сообщение между ¦Главный врач ¦Немедленно ¦

¦ ¦этажами ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦9. ¦Выставить санитарные посты у ¦Главный врач ¦Немедленно ¦

¦ ¦кабинета, где выявлен больной, у ¦(заместитель) ¦ ¦

¦ ¦входа в поликлинику и на этажах ¦поликлиники. ¦ ¦

¦ ¦(с указанием ответственных лиц по¦Старшая ¦ ¦

¦ ¦каждому этажу) ¦медсестра: ¦ ¦

¦ ¦ ¦1 смена ¦ ¦

¦ ¦ ¦________________¦ ¦

¦ ¦ ¦(Ф.И.О.) ¦ ¦

¦ ¦ ¦2 смена ¦ ¦

¦ ¦ ¦________________¦ ¦

¦ ¦ ¦(Ф.И.О.) ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦10.¦Запретить выход медицинским ¦Главный врач ¦Немедленно ¦

¦ ¦работникам и вынос вещей, ¦ ¦ ¦

¦ ¦документов из кабинета, где ¦ ¦ ¦

¦ ¦выявлен больной ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦11.¦Запретить передачу амбулаторных ¦Заведующий ¦Немедленно ¦

¦ ¦карт в регистратуру до проведения¦отделением ¦ ¦

¦ ¦заключительной дезинфекции ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦12.¦Отключить вентиляцию или заклеить¦Врач, выявивший ¦При выявлении ¦

¦ ¦вентиляционные отверстия ¦больного ¦ ¦

¦ ¦лейкопластырем (кроме холеры) в ¦ ¦ ¦

¦ ¦помещении, где выявлен больной ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦13.¦Организовать передаточный пункт ¦Заведующий ¦При выявлении ¦

¦ ¦на этаже, где выявлен больной, ¦отделением ¦больного ¦

¦ ¦для передачи необходимого ¦ ¦ ¦

¦ ¦имущества и медикаментов ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦14.¦До получения защитной одежды для ¦Врач, выявивший ¦По мере ¦

¦ ¦индивидуальной защиты ¦больного ¦необходимости ¦

¦ ¦использовать подручные средства ¦ ¦ ¦

¦ ¦(полотенце, вату, марлю, бинты и ¦ ¦ ¦

¦ ¦т.д.) ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦15.¦Обеспечить врача, выявившего ¦Главный врач, ¦В случае ¦

¦ ¦больного: ¦зав. отделением ¦необходимости ¦

¦ ¦- медикаментами для оказания ¦ ¦ ¦

¦ ¦неотложной помощи больному; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- защитной одеждой; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- средствами личной профилактики; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- укладкой для взятия ¦ ¦ ¦

¦ ¦естественных выделений от ¦ ¦ ¦

¦ ¦больного при подозрении на ¦ ¦ ¦

¦ ¦холеру; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- дезсредствами (хлорамин Б, ¦ ¦ ¦

¦ ¦клорсепт - таблетки, перекись ¦ ¦ ¦

¦ ¦водорода, велтодез, септодор и ¦ ¦ ¦

¦ ¦др.); ¦ ¦ ¦

¦ ¦- емкостями для разведения ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезсредств, сбора естественных ¦ ¦ ¦

¦ ¦выделений, дезинфекции защитной ¦ ¦ ¦

¦ ¦одежды ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦16.¦Перед одеванием защитной одежды ¦Врач, выявивший ¦По мере ¦

¦ ¦обработать открытые части тела и ¦больного ¦необходимости ¦

¦ ¦слизистые средствами экстренной ¦ ¦ ¦

¦ ¦личной профилактики ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦17.¦Обеспечить привлечение ¦Главный врач ¦По показаниям ¦

¦ ¦консультантов (врач-инфекционист, ¦ ¦ ¦

¦ ¦врач-эпидемиолог) для организации¦ ¦ ¦

¦ ¦проведения мероприятий, ¦ ¦ ¦

¦ ¦направленных на локализацию и ¦ ¦ ¦

¦ ¦ликвидацию очага ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦18.¦Оказывать больному необходимую ¦Врач, выявивший ¦По мере ¦

¦ ¦медицинскую помощь ¦больного ¦необходимости ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦19.¦При подозрении на холеру взять ¦Врач, выявивший ¦При выявлении ¦

¦ ¦материал для лабораторного ¦больного ¦больного ¦

¦ ¦исследования (при наличии ¦ ¦ ¦

¦ ¦естественных выделений) ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦20.¦Проводить текущую дезинфекцию ¦Врач, выявивший ¦При выявлении ¦

¦ ¦(обеззараживание выделений ¦больного; ¦больного ¦

¦ ¦больного, смывных вод после мытья¦медицинская ¦ ¦

¦ ¦рук, предметов ухода за больным и¦сестра кабинета ¦ ¦

¦ ¦т.д.) ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦21.¦Обеспечить госпитализацию ¦Главный врач, ¦При выявлении ¦

¦ ¦больного и контактных через отдел¦зав. отделением ¦больного ¦

¦ ¦эвакуации соматических и ¦ ¦ ¦

¦ ¦инфекционных больных ССиНМП ¦ ¦ ¦

¦ ¦раздельным автотранспортом ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦22.¦Выявить контактных лиц из числа ¦Заведующий ¦При выявлении ¦

¦ ¦посетителей, медицинского ¦отделением, ¦больного ¦

¦ ¦и обслуживающего персонала, а ¦старшая ¦ ¦

¦ ¦также лиц по месту жительства ¦медсестра ¦ ¦

¦ ¦больного ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦23.¦После выявления контактных лиц их¦Заведующий ¦При выявлении ¦

¦ ¦согласно составленным спискам ¦отделением ¦больного ¦

¦ ¦временно изолировать в отдельное ¦ ¦ ¦

¦ ¦ранее предусмотренное помещение ¦ ¦ ¦

¦ ¦для осмотра консультантами и ¦ ¦ ¦

¦ ¦решения вопроса последующей ¦ ¦ ¦

¦ ¦обсервации в указанном учреждении¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦24.¦Составить список контактных ¦Главный врач, ¦При выявлении ¦

¦ ¦медицинских работников и ¦зав. отделением ¦больного ¦

¦ ¦посетителей с указанием ¦ ¦ ¦

¦ ¦(карандашом): ¦ ¦ ¦

¦ ¦- фамилии, имени, отчества; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- года рождения; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- места жительства, работы ¦ ¦ ¦

¦ ¦(учебы); ¦ ¦ ¦

¦ ¦- степени контакта с больным ¦ ¦ ¦

¦ ¦(где, когда), пути следования, ¦ ¦ ¦

¦ ¦вида транспорта; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- даты, часа, подписи лица, ¦ ¦ ¦

¦ ¦составившего список ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦25.¦Осуществлять контроль за ¦Главный врач, ¦При выявлении ¦

¦ ¦своевременной госпитализацией ¦главная ¦больного ¦

¦ ¦больного. При необходимости ¦медсестра ¦ ¦

¦ ¦обеспечить транспорт для ¦ ¦ ¦

¦ ¦перевозки больного холерой: ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезинфицирующими средствами, ¦ ¦ ¦

¦ ¦емкостью с крышкой (бак, ведро) ¦ ¦ ¦

¦ ¦для выделений больного, ¦ ¦ ¦

¦ ¦лекарственными средствами в ¦ ¦ ¦

¦ ¦зависимости от состояния больного¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦26.¦Обеспечить проведение ¦Главный врач ¦После эвакуации ¦

¦ ¦заключительной дезинфекции в ¦ ¦больного ¦

¦ ¦учреждении специалистами ГУП ¦ ¦ ¦

¦ ¦" Московский городской центр ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезинфекции" и его учреждениями ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦27.¦Обеспечить проведение экстренной ¦Главный врач, ¦По показаниям ¦

¦ ¦профилактики антибиотиками ¦заведующий ¦ ¦

¦ ¦медицинских работников и ¦отделением ¦ ¦

¦ ¦отдельных контингентов населения ¦ ¦ ¦

¦ ¦(по эпидпоказаниям) ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦28.¦Организовать диспансерное ¦Главный врач, ¦В течение 3 ¦

¦ ¦наблюдение за перенесшими холеру ¦заместитель по ¦месяцев ¦

¦ ¦или вибрионосительство в ¦лечебной работе ¦ ¦

¦ ¦соответствии с требованиями ¦ ¦ ¦

¦ ¦санитарных правил ¦ ¦ ¦

+---+---------------------------------+----------------+------------------+

¦29.¦Проводить ¦Главный врач, ¦В период ¦

¦ ¦санитарно-просветительную работу ¦зав. отделением ¦существования ¦

¦ ¦среди посетителей поликлиники по ¦ ¦очага ¦

¦ ¦мерам профилактики холеры и ¦ ¦ ¦

¦ ¦других Болезней ¦ ¦ ¦

----+---------------------------------+----------------+-------------------

ПРИМЕРНЫЙ ОПЕРАТИВНЫЙ ПЛАН ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНОГО (ПОДОЗРИТЕЛЬНОГО) БОЛЕЗНЯМИ В БОЛЬНИЦЕ

----+--------------------------------+------------------+-------------------

¦1. ¦Оповестить главного врача ¦Врач, выявивший ¦Немедленно ¦

¦ ¦(заместителя) в случае выявления¦больного ¦ ¦

¦ ¦больного (подозрительного) ¦ ¦ ¦

¦ ¦Болезнями по телефону или через ¦ ¦ ¦

¦ ¦нарочного ¦ ¦ ¦

¦ ¦Главный врач - N тел. ________ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Зам. гл. врача по мед. части - ¦ ¦ ¦

¦ ¦N тел. ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦2. ¦Изолировать больного по месту ¦Врач, выявивший ¦Немедленно ¦

¦ ¦выявления (закрыть двери и окна ¦больного ¦ ¦

¦ ¦в палате) ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦3. ¦Уточнить ¦Врач, выявивший ¦Немедленно ¦

¦ ¦клинико-эпидемиологические ¦больного ¦ ¦

¦ ¦данные ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦4. ¦Информировать вышестоящие ¦Главный врач ¦Немедленно ¦

¦ ¦инстанции в порядке ¦ ¦ ¦

¦ ¦подчиненности ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦5. ¦Запретить прием и выписку ¦Главный врач ¦Немедленно ¦

¦ ¦больных ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦6. ¦Выставить санитарные посты: ¦Указать ¦Немедленно ¦

¦ ¦- у входа и въезда в больницу; ¦ответственных лиц: ¦ ¦

¦ ¦- у входа в отделение; ¦1-я смена _______ ¦ ¦

¦ ¦- у палаты, где выявлен больной ¦2-я смена _______ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦7. ¦Запретить передвижение больных и¦Зав. отделением ¦Немедленно ¦

¦ ¦медперсонала по отделению ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦8. ¦Отключить вентиляцию (кроме ¦Зав. отделением, ¦Немедленно ¦

¦ ¦случаев заболевания холерой) ¦врач, выявивший ¦ ¦

¦ ¦ ¦больного ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦9. ¦Изолировать контактных по палате¦Зав. отделением, ¦Немедленно ¦

¦ ¦в выделенное для этих целей ¦врач, выявивший ¦ ¦

¦ ¦помещение ¦больного ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦10.¦Обеспечить врача, выявившего ¦Главный врач, зав.¦Немедленно при ¦

¦ ¦больного: ¦отделением ¦получении сигнала ¦

¦ ¦- защитной одеждой; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- медикаментами для оказания ¦ ¦ ¦

¦ ¦неотложной помощи больному; ¦ ¦ ¦

¦ ¦средствами личной профилактики; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- дезсредствами (хлорамин Б, ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезэфект, септодор форте и др.); ¦ ¦ ¦

¦ ¦- укладкой для взятия ¦ ¦ ¦

¦ ¦естественных выделений от ¦ ¦ ¦

¦ ¦больного при подозрении на ¦ ¦ ¦

¦ ¦холеру; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- емкостями для разведения ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезсредств, сбора естественных ¦ ¦ ¦

¦ ¦выделений, дезинфекции защитной ¦ ¦ ¦

¦ ¦одежды ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦11.¦До получения защитной одежды для¦Врач, выявивший ¦Немедленно ¦

¦ ¦индивидуальной защиты ¦больного ¦ ¦

¦ ¦использовать подручные средства ¦ ¦ ¦

¦ ¦(полотенце, вату, марлю, бинты и¦ ¦ ¦

¦ ¦т.д.) ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦12.¦Перед одеванием защитной одежды ¦Врач, выявивший ¦Немедленно ¦

¦ ¦обработать открытые части тела и¦больного ¦ ¦

¦ ¦слизистые средствами личной ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦13.¦Оказывать больному необходимую ¦Врач, выявивший ¦По мере ¦

¦ ¦медицинскую помощь ¦больного ¦необходимости ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦14.¦При подозрении на холеру взять ¦Врач, выявивший ¦При выявлении ¦

¦ ¦материал для лабораторного ¦больного ¦больного ¦

¦ ¦исследования (при наличии ¦ ¦ ¦

¦ ¦естественных выделений) ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦15.¦Обеспечить привлечение ¦Главный врач ¦По показаниям ¦

¦ ¦консультантов для проведения ¦ ¦ ¦

¦ ¦мероприятий, направленных на ¦ ¦ ¦

¦ ¦локализацию и ликвидацию очага ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦16.¦Проводить текущую дезинфекцию ¦Врач, выявивший ¦Постоянно ¦

¦ ¦(обеззараживания выделений ¦больного ¦ ¦

¦ ¦больного, смывных вод после ¦ ¦ ¦

¦ ¦мытья рук, предметов ухода за ¦ ¦ ¦

¦ ¦больным и т.д.) ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦17.¦Обеспечить госпитализацию ¦Главный врач, зав.¦По уточнению ¦

¦ ¦больного (доставку тела ¦отделением ¦клинико- ¦

¦ ¦умершего) через отдел эвакуации ¦ ¦эпидемиологических¦

¦ ¦соматических и инфекционных ¦ ¦данных ¦

¦ ¦больных ССиНМП ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦18.¦Выявить контактировавших с ¦Заведующий ¦При выявлении ¦

¦ ¦больным лиц по палате, ¦отделением, ¦больного ¦

¦ ¦отделению, больнице среди ¦старшая медсестра ¦ ¦

¦ ¦больных, включая выписанных и ¦ ¦ ¦

¦ ¦переведенных; медицинского и ¦ ¦ ¦

¦ ¦обслуживающего персонала ¦ ¦ ¦

¦ ¦больницы ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦19.¦Составить список контактных ¦Заведующий ¦При выявлении ¦

¦ ¦больных и медицинских работников¦отделением, ¦больного ¦

¦ ¦с указанием (карандашом): ¦старшая медсестра ¦ ¦

¦ ¦- фамилии, имени, отчества, ¦ ¦ ¦

¦ ¦- года рождения; ¦ ¦ ¦

¦ ¦- места жительства, работы ¦ ¦ ¦

¦ ¦(учебы); ¦ ¦ ¦

¦ ¦- степени контакта с больным ¦ ¦ ¦

¦ ¦(где, когда); ¦ ¦ ¦

¦ ¦- даты, часа, подписи лица, ¦ ¦ ¦

¦ ¦составившего список ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦20.¦Обеспечить проведение экстренной¦Главный врач ¦По показаниям ¦

¦ ¦профилактики антибиотиками ¦ ¦ ¦

¦ ¦контактных ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦21.¦Осуществлять контроль за ¦Главный врач ¦При выявлении ¦

¦ ¦госпитализацией больного и ¦ ¦больного ¦

¦ ¦проведением заключительной ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезинфекции ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦22.¦Обеспечить доставку пищи, ¦Главный врач, ¦При выявлении ¦

¦ ¦медикаментов и недостающего ¦заведующий ¦больного ¦

¦ ¦имущества в отделение, где ¦отделением ¦ ¦

¦ ¦выявлен больной, через ¦ ¦ ¦

¦ ¦передаточные пункты ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦23.¦Обеспечить проведение ¦Главный врач ¦После эвакуации ¦

¦ ¦заключительной дезинфекции в ¦ ¦больного ¦

¦ ¦отделении специалистами ГУП ¦ ¦ ¦

¦ ¦" Московский городской центр ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезинфекции" и его учреждениями ¦ ¦ ¦

+---+--------------------------------+------------------+------------------+

¦24.¦Проводить санитарно- ¦Главный врач ¦При выявлении ¦

¦ ¦просветительную среди больных, ¦ ¦больного ¦

¦ ¦обслуживающего персонала ¦ ¦ ¦

----+--------------------------------+------------------+-------------------

ПРИМЕРНЫЙ ОПЕРАТИВНЫЙ ПЛАН БОЛЬНИЦЫ, НА БАЗЕ КОТОРОЙ В СООТВЕТСТВИИ С КОМПЛЕКСНЫМ ПЛАНОМ ГОРОДА, РАЙОНА ПРЕДУСМОТРЕНО РАЗВЕРТЫВАНИЕ ГОСПИТАЛЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ЧУМОЙ, ХОЛЕРОЙ, КВГЛ, ОСПОЙ, ТОРС, ГРИППОМ, ВЫЗВАННЫМ НОВЫМ ПОДТИПОМ ВИРУСА

----+----------------------------------+--------------+--------------------

¦N ¦Мероприятие ¦Срок ¦Исполнители ¦

¦п/п¦ ¦выполнения ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦1. ¦Госпитализация первого больного ¦При ¦Заведующий ¦

¦ ¦(больных) в специально ¦поступлении ¦отделением или ¦

¦ ¦предусмотренный бокс или отдельную¦ ¦дежурный врач ¦

¦ ¦палату инфекционного отделения ¦ ¦инфекционного ¦

¦ ¦ ¦ ¦отделения или ¦

¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦

¦ ¦Дезинфекция транспорта, на котором¦После приема ¦Дезинфектор (м/с) ¦

¦ ¦доставлен больной ¦больного ¦приемного отделения¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦2. ¦Экстренная информация о ¦Немедленно ¦Заведующий ¦

¦ ¦поступившем больном главному врачу¦ ¦отделением, ¦

¦ ¦(заместителю), в нерабочее время -¦ ¦дежурный врач ¦

¦ ¦ответственному дежурному врачу ¦ ¦ ¦

¦ ¦больницы ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦3. ¦Введение в действие оперативного ¦После ¦Главный врач ¦

¦ ¦плана мероприятий ¦подтверждения ¦(заместитель) ¦

¦ ¦ ¦диагноза ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦4. ¦Вызов консультантов: ¦Немедленно ¦Главный врач ¦

¦ ¦инфекциониста - Ф.И.О., N тел. ___¦ ¦(заместитель), ¦

¦ ¦эпидемиолога - Ф.И.О., N тел. ____¦ ¦ответственный ¦

¦ ¦бактериолога - Ф.И.О., N тел. ____¦ ¦дежурный врач ¦

¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦5. ¦Экстренное сообщение о поступившем¦Немедленно ¦ -" - ¦

¦ ¦больном с подозрением на особо ¦ ¦ ¦

¦ ¦опасную инфекционную болезнь по ¦ ¦ ¦

¦ ¦схеме согласно схеме оповещения ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦6. ¦Забор материала на лабораторное ¦Не позже ¦Врач-инфекционист ¦

¦ ¦исследование у больного, ¦60 мин. после ¦или медсестра, ¦

¦ ¦назначение лечения ¦поступления ¦специалисты по ¦

¦ ¦ ¦больного ¦особо опасным ¦

¦ ¦ ¦ ¦инфекциям ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦7. ¦Упаковка и направление материала ¦В течение ¦Врач-инфекционист, ¦

¦ ¦на исследование на специальном ¦2 часов после ¦врач-бактериолог ¦

¦ ¦транспорте в лабораторию, ¦поступления ¦(консультант) ¦

¦ ¦предусмотренную в комплексном ¦больного ¦ ¦

¦ ¦плане - адрес, N тел. ________ ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦8. ¦Вызов сотрудников, задействованных¦В течение ¦Главный врач, ¦

¦ ¦в работе госпиталя, по схеме ¦2 часов после ¦заведующий ¦

¦ ¦оповещения ¦введения в ¦отделением ¦

¦ ¦ ¦действие ¦ ¦

¦ ¦ ¦оперативного ¦ ¦

¦ ¦ ¦плана ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦9. ¦Подготовка к поэтапному ¦После ¦Главный врач, ¦

¦ ¦развертыванию госпиталя для приема¦подтверждения ¦заведующий ¦

¦ ¦больных в случае продолжения ¦диагноза ¦отделением ¦

¦ ¦эпидемических проявлений. Переход ¦ ¦ ¦

¦ ¦на трехсменную работу ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦10.¦Перевод больных, которые находятся¦В течение ¦Главный врач ¦

¦ ¦на стационарном лечении в ¦2 часов после ¦(заместитель) ¦

¦ ¦отделении, предназначенном для ¦приема ¦больницы, ¦

¦ ¦перепрофилирования, в отделения ¦больного или ¦заведующий ¦

¦ ¦больницы, предусмотренные для ¦сообщения о ¦инфекционным ¦

¦ ¦этих целей (N отделения ____, ¦его выявлении ¦отделением, ¦

¦ ¦количество больных). ¦ ¦заведующий ¦

¦ ¦Выписка выздоравливающих больных ¦ ¦отделениями ¦

¦ ¦на амбулаторное лечение. ¦ ¦ ¦

¦ ¦Дезинфекция освободившихся палат ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦11.¦Изоляция отделения от остальных ¦ -" - ¦ -" - ¦

¦ ¦подразделений больницы перекрытием¦ ¦ ¦

¦ ¦проходов, дверей, лестниц ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦12.¦Выполнение персоналом госпиталя ¦Спустя 2 часа ¦Начальник госпиталя¦

¦ ¦своих функциональных обязанностей ¦от начала ¦и весь персонал ¦

¦ ¦ ¦развертывания ¦ ¦

+---+----------------------------------+--------------+-------------------+

¦13.¦Выполнение действующих ¦Постоянно ¦Начальник ¦

¦ ¦санитарно-эпидемиологических ¦ ¦госпиталя, весь ¦

¦ ¦правил по безопасности работы ¦ ¦персонал ¦

----+----------------------------------+--------------+--------------------

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
В.Н. Галкин

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
И.А. Лешкевич

Приложение 5
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 18 октября 2010 г. N 1850