ТістіҢ сынуын емдеу

1- КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒ ДАЙ

20 жастағ ы пациент тістерінің тү сінің ө згергеніне жә не тістерінде пигментті дақ тардың пайда болғ аныныа шағ ымданады. Анамнезінен: пациенттің айтуы бойынша тіс кіреукесінің тү сінің ө згеруі балалық шақ тан бері байқ алады.

Тіс кіреукесінің тү сінің ө згеруі бір қ алада тұ рып жатқ ан басқ а туыстарының тістерінде жә не таныстарында дайқ алғ ан.

Ауыз қ уысын қ арап тексергенде: барлық тістердің кіреукесі жылтыр, бұ лың ғ ыр, кө птеген сары-қ оң ыр тү стес дақ тар анық талды. Зонпен сү ң гілеп тексергенде дақ тардың беті тегіс, ауамен кептіргенде жылтырайды.

Диагноз қ ойың ыз, аурудың себебін атаң ыз, емдеу жоспарын қ ұ рың ыз?

2- КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒ ДАЙ

24 жастағ ы пациент тістерінің тү сінің ө згергеніне шағ ымданады (сары тү с). Анамнезінен: пациенттің айтуы бойынша тістерінің тү сінің ө згергені балалық кезінен байқ алады. Ө те жас кезінде ауыр тү рдегі ө кпе ауруымен ауырғ ан. Емдеу барысында тетрациклин қ атарындағ ы антибиотиктерді қ олданғ ан.

Қ арап тексергенде: тістер кіреукесі мө лдір емес, жылтырайды, сары-қ оң ыр тү стес. Зондпен сү ң гілеп тексергенде кіреуке беті тегіс.

Диагноз қ ойың ыз, аурудың себптерін атаң ыз, емдеу жоспарын қ ұ рың ыз?

3- КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒ ДАЙ

35 жастағ ы пациент тістерін тазалағ ан кезде жә не суық ауа ә сер еткен кезде пайда болатын ауру сезіміне шағ ымданады. Анамнезінен: тістердің қ атты тіндеріндегі ақ ауды 3 жыл бұ рын байқ ағ ан. Тамақ рационына ө те жиі цитрустарды қ олданады. Кө біне пепси-кола, фанта сусындарын ішеді. Тістерін қ атты тіс щеткасымен тазалайды. Қ арап тесергенде: 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 44 тістердің вестибулярлы бетінің мойын бө лігінде сопақ пішінді, тығ ыз, жылтыр, беті тегіс, сү ң гілеп тексергенде ауырмайтын тістің қ атты тіндерінің ақ ауы анық талды.

Диагноз қ ойың ыз жә не емдеу жоспарын қ ұ рың ыз?

4- КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒ ДАЙ

50 жастағ ы пациент тістерінде температуралық, механикалық, химиялық тітіркендіргіштерден қ ысқ а мерзімді ауру сезімі пайда болатынын, қ ызыл иегінің қ ышыйтынын жә не жағ ымсыз сезімнің пайда болғ анын айтып шағ ымданады.

Анамнезінен: жоғ арыда айтылғ ан тістердегі ақ ауды 5 жыл бұ рын байқ ағ ан. Ілеспелі аурулардан холецистит жә не атеросклерозбен ауыратынын айтты.Тістерін тіс ұ нтағ ымен тазалайтынын айтып берді.

Қ арап тексергенде: қ ызыл иек бозарғ ан, тығ ыз. Астың ғ ы жә не ү стің гі жақ сү йір жә не кіші азу тістердің тү бірлері 1/3 ұ зындығ ына дейін жалаң аштанғ ан. Вестибулярлы бетінің мойын бө лігі аймағ ында кіреуке жә не цемент шекарасында ү шбұ рыш тішінді, орта терең діктегі тістің қ атты тіндерінің ақ ауы анық талды. Ақ аудың қ абырғ алары тығ ыз, жылтыр. Диагноз қ ойың ыз, емдеу жоспарын қ ұ рың ыз?

5- КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒ ДАЙ

37 жастағ ы пациент тістерінің жылдам бұ зылғ анына, қ армау сезіміне, температуралық тітіркендіргіштерден қ ысқ а мерзімді ауру сезімінің пайда болғ анына шағ ымданады. Ғ ылыми зерттеу институтында химик-технолог мамандығ ы бойынша қ ызмет атқ арады. Жұ мысы тұ з жә не кү кірт қ ышқ ылымен тығ ыз байланысты. Сырттай қ арап тексергенде бет терісінің жә не еріннің қ ызыл жиегінің қ ұ рғ ап тұ руы байқ алады. Шеттік лимфа тү йіндерін сипап тексергенде ұ лғ аймағ ан, ауырмайды. Ауыз қ уысын қ арап тексергенде: Алдың ғ ы тістердің вестибулярлы бетіндегі кіреуке тү сі бұ лың ғ ыр, 13-23 тістердің кесу қ ырлары ө ткір, бұ зылғ ан, 12-11, 21 тістердің вестибулярлы беттерінде жұ мсарғ ан дентинге толы тісжегі қ уысы жә не борлы тү стес ө згеріске ұ шырағ ан кіреуке жиектері анық талды.

34, 35, 36, 37, 44 тістердің тө мпешіктерінде кіреуке толық тай жоқ.

Диагноз қ ойың ыз. Емдеу жоспарын қ ұ рың ыз.

6-КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒ ДАЙ

21 жастағ ы пациент дә рігер стоматологқ а ү стің гі жә не астың ғ ы алдың ғ ы тістер тобында қ ысқ а мерзімді қ арқ ынды ауру сезімінің болуын айтып шағ ымданды. Анамнезінде – флюороз. Екі кү н бұ рын стоматологиялық емханада тістеріне мамандандырылғ ан тазалау жә не ағ арту жү ргізілген.

Сырттай тексеру жү ргізгенде айтарлық тай ө згерістер байқ алмайды. Ауыз қ уысын қ арап тексергенде: 15-25, 35-45 тістер аймағ ында ақ аулар байқ алмайды. Температуралық тітіркендіргіштерге: суық суғ а жә не суық ауағ а қ ысқ а мерзімді ауру сезімі байқ алады. 15-25 жә не 35-45 тістердің ТҰ ЭҚ -3мкА. Диагноз қ ойың ыз. Емдеу жоспарын қ ұ рың ыз?

1-ЖАУАП БЕРІҢ ІЗ.

Эндемиялық флюороздың себебі болы табылады:

1) организмде кальцийдің мө лшерінің кө п болуы;

2) организмде фтордың жетіспеушілігі;

3) ас суында фтордың мө лшерінің кө п болуы;

4) антибиотиктерді ұ зақ уақ ыт қ абылдау;

5) ауыз қ уысы гигиенасын сақ тамау.

2. Тістің қ атты тіндерінің ақ ауынсыз дамитын флюороздың тү рі:

1) жолақ ты жә не дақ ты тү рі;

2) борлы –теғ білді жә не жолақ ты тү рі;

3) дақ ты жә не эрозиялы тү рі;

4) эрозиялы жә не деструктивті тү рі;

5) деструктивті жә не жолақ ты тү рі.

3. Тістің қ атты тіндерінің қ ұ рылымының бұ зылуымен дамитын флюороздың тү рі:

1) жолақ ты жә не эрозиялы;

2) борлы –тең біл жә не дақ ты;

3) дақ ты жә не жолақ ты;

4) эрозиялы жә не дақ ты;

5) деструктивті жә не борлы тең біл.

4. Эндемиялық аймақ та флюороздық алдын алу қ амтиды:

1) фторқ ұ рамдас таблетка қ абылдауды;

2) сауыз қ уысының гигиенасын сақ тауды;

3) герметиктерді қ олдануды;

4) кальций қ ұ рамдас препараттарды қ абылдауды;

5) су кө здерін ауыстыруды.

5. Флюорозды қ андай аурулардан ажырата білу керек:

1) кіреуке эрозиясынан;

2) қ ышқ ылдық некроздан;

3) тісжегінің дақ ты кезең інен;

4) дентин тісжегісінен;

5) кіреуке гипоплазиясынан.

6. МуаровыйКіреукедегі маурғ а ұ қ сас сурет қ андай ауруғ а тә н:

1) Тісжегінің дақ ты кезең іне;

2) жетілмеген амелогенезге;

3) флюорозғ а;

4) эрозияғ а;

5) жү йелі гипоплазияғ а.

7. Халық аралық Dean сынамасы бойынша қ андай аурудың ауырлық дә режесін анық тауды қ олданылады:

1) тісжегі кезінде;

2) флюороз;

3) пародонт қ абынуы кезінде;

4) жү йелі гипоплазия;

5) кіреуке эрозиясы кезінде.

8. Сына тә різді ақ аудың этиологиялық факторы болып табылады:

1) механикалық;

2) химиялық;

3) физикалық;

4) микробты;

5) вирусты.

9. Жоғ ары сезімталдық тың себебі:

1) жү йелі гипоплазия;

2) флюороздың борлы –тең біл тү рі;

3) тістердің тү бірінің жалаң аштануы;

4) Гетчинсон тістері;

5) мрамор ауруы.

10. Қ ышқ ылды некроз кезінде кө біне зақ ымданады:

1) ү лкен азу тістер жә не сү йір тістер;

2) кіші азу жә не кү рек тістер;

3) кү рек жә не ү лкен азу тістер;

4) сү йір жә не кіші азу тістер;

5) кү рек жә не сү йір тістер.

11. Қ ышқ ылды некроз кезіндегі негізіг симпом:

1) химиялық тітіркендіргіштерден ауру сезімі;

2) температуралық тітіркендіргіштерден ауру сезімі;

3) механикалық тітіркендіргіштерден ауру сезімі;

4) кармау сезімі;

5) ө сіп кеткен тіс сияқ ты сезім.

12. Қ ышқ ылды некроздың себептері болып табылады:

1) сілтілер буымен ұ зақ уақ ыт қ атынасы;

2) кү шті қ ышқ ылдар буымен ұ зақ уақ ыт қ атынасы;

3) кү шті қ ышқ ылдар буымен ұ зақ уақ ыт қ атынасы;

4) ең бек гигиенасын сақ тамау;

5) жең іл қ орытылатын кө мір сулы тағ амдарды кө п қ олдану.

13. Кіреуке эрозиясының II дә режесі кезінде ақ аудың орналасуы:

1) кіреукеде кіреуке дентин байланысына дейін;

2) кіреукенің беткі қ абатында;

3) дентиннің беткі қ абатында;

4) кіреуке жә не дентинде;

5) кіреуке, дентин жә не цементте.

14. Эрозиямен кө біне –кө п зақ ымданады:

1) астың ғ ы жақ тың ү лкен жә не кіші азу тістері;

2) астың ғ ы жақ тың кіші жә не алдың ғ ы топ тістері;

3) ү стің гі жә не астың ғ ы жақ тың алдың ғ ы топ тістері;

4) ү стің гі жақ тың алдың ғ ы топ жә не кіші азу тістері;

5) ү стің гі жақ тың кіші жә не ү лкен азу тістері.

15. Эрозияны ажырату ү шін салыстырмалы диагностика жү ргізеді:

1) флюорозбен;

2) кіреуке гипоплазиясымен;

3) сына тә різді ақ аумен;

4) терең тісжегімен;

5) кіреуке гиперплазиясымен.

16. Сына тә різді ақ ауды ажырату ү шін салыстырмалы диагностика жү ргізеді:

1) жоғ ары сезімталдық пен;

2) флюорозбен;

3) кіреуке тісжегісімен;

4) кіреуке гипоплазиясымен;

5) қ ышқ ылды некрозбен.

17. Кіреуке эрозиясы кезінде пациенттерге берілетін кең ес:

1) ас рационынан цитрусты тағ амдарды азайту;

2) ауыз қ уысын сілтілк ерітінділермен шайу;

3) кө мірсуларғ а бай тағ амдарды қ абылдауды азайту;

4) тіс щеткасын тек тігінен қ олдану;

5) тіс ұ нтағ ын қ олдану.

18. Эрозия кезіндегі ақ ау пішіні:

1) тостақ тә різдес;

2) сны тә різдес;

3) тік бұ рышты;

4) квадрат;

5) сызық ты.

19. сыны тә різдес ақ аумен жиі суреттелетін ауру:

1) жетілмеген амелогенез;

2) жетілмеген дентиногенез;

3) қ ызыл иектің қ абынуы;

4) пародонт қ абынуы;

5) пародонтоз.

20. Сына тә різді ақ ау жиі орналасады:

1) ү стің гі жақ тың кіші жә не ү лкен азу тістерінде;

2) астың ғ ы жақ тың кіші жә не ү лкен азу тістерінде;

3) ү стің гі жақ тың кү рек жә не сү йір тістерінде;

4) астың ғ ы жақ тың кү рек жә не сү йір тістерінде;

5) астың ғ ы жә не ү стің гі жақ тың сү йір жә не кіші азу тістерінде.

21. сына тә різді ақ ау кезінде жү ргізіледі:

1) мамандандырылғ ан ауыз қ уысының гигиенасы;

2) пломбылау;

3) протездеу;

4) ұ лпасын алу;

5) ағ арту.

22. Фурнье тісі—бұ л қ андай аурудың кө рінісі:

1) флюороздың;

2) жоғ ары қ ажалудың;

3) гипоплазияның;

4) жетілмеген амелогенездің;

5) жетілмеген дентиногенездің.

23.Тістің қ атты тіндерінің генетикалық ауытқ уларына жатады:

1) жү йелі гипоплазия;

2) флюороз;

3) жетілмеген амелогенез;

4) эрозия;

5) сына тә різді ақ ау.