Техника выполнения. - Руки обрабатывают по общепринятой методике, надевают стерильные перчатки.

- Руки обрабатывают по общепринятой методике, надевают стерильные перчатки.

- Скобу Роговина вкладывают в специальный зажим с помощью пинцета (рис. 3-43, а). Широко используют одноразовый пупочный зажим (рис. 3-43, б) или стерильный набор для обрезания пуповины у новорожденного - Умбикат (рис. 3-43, в).

- Культю пуповины обрабатывают палочкой с ватой, пропитанной 95% (70%) этиловым спиртом^♠ , в направлении от пупочного кольца к зажиму Кохера (рис. 3-43, г, д).

- Культю пуповины туго пережимают сухим марлевым тампоном между указательным и большим пальцами (рис. 3-43, е).

- Нижний край скобы Роговина (одноразового пупочного зажима) располагают на расстоянии 0, 5-0, 7 см от кожи пупочного кольца (рис. 3-43, ж, з).

Рис. 3-43. Вторичная обработка пуповины (пояснения в тексте)

Рис. 3-43. (Продолжение). Вторичная обработка пуповины (пояснения в тексте)

Рис. 3-43. (Продолжение). Вторичная обработка пуповины (пояснения в тексте)

Рис. 3-43. (Продолжение). Вторичная обработка пуповины (пояснения в тексте)

Рис. 3-43. (Продолжение). Вторичная обработка пуповины (пояснения в тексте)

Рис. 3-43. (Продолжение). Вторичная обработка пуповины (пояснения в тексте)

Рис. 3-43. (Окончание). Вторичная обработка пуповины (пояснения в тексте)

- Пуповину пересекают стерильными ножницами на 2-2, 5 см кнаружи от скобы Роговина (одноразового пупочного зажима) (рис. 3-43, и).

- Культю пуповины обрабатывают 5% раствором калия перман-ганата (рис. 3-43, к).

- Культю пуповины закрывают стерильной салфеткой, которую снимают через 5-6 ч (рис. 3-43, л-н).

По приказу № 345 остаток пуповины с наложенной на него скобой можно обработать лифузолем^♠ в 3 слоя (пленкообразующий антисептический препарат в аэрозольном баллоне) с предварительной обработкой пупочной раны 0, 5% раствором хлоргексидинабиглю-коната^♠ в 70% этиловом спирте^♠ . Заживление происходит открытым способом.

При использовании Умбиката (стерильного набора для обрезания пуповины у новорожденного) необходимо:

- пупочный канатик максимально глубоко вставить в V-образный резонатор устройства;

- устройство установить на расстоянии не менее 4 см от кожи пупочного кольца новорожденного;

- проверить закрытие фиксатора;

- вставить разрезанную губку между фиксатором и кожей пупочного кольца новорожденного.