Рентгеноанатомия зубов

Для распознавания формы и положения скрытых в альвеолярном отростке частей зуба, а также поражения зубов патологическим процессом широко применяют рентгенологическое исследование. Твердые части зуба и окружающие кости задерживают рентгеновские лучи больше, чем мягкие ткани. В результате на рентгенограмме получаются изображения контура зуба, его полости, а также структуры окружающих костей (рис. 160, 161).

Рис. 159. Хронология прорезывания зубов

Рис. 160. Ортопантомограмма 7-летнего ребенка:

1 - верхнечелюстная пазуха; 2 - перегородка полости носа; 3 - мыщелковый отросток нижней челюсти; 4 - венечный отросток нижней челюсти; 5 - костное нёбо; 6 - второй нижний молочный моляр (пломба); 7 - первый нижний молочный моляр (видны полость зуба и кариозная полость); 8 - молочный нижний клык; 9 - зачаток третьего нижнего постоянного моляра; 10 - второй нижний постоянный моляр; 11 - первый нижний постоянный моляр прорезавшийся; 12 - второй нижний постоянный премоляр; 13 - первый нижний постоянный премоляр; 14 - нижний молочный клык; 15 - латеральный нижний постоянный резец; 16 - центральный нижний постоянный резец; 17 - канал в мезиальном корне первого нижнего постоянного моляра; 18 - полость зуба в первом нижнем постоянном моляре

На рентгенограмме отчетливо видны коронка с бугорками, полость коронки, корни и корневые каналы, периодонтальная щель, межальвеолярные перегородки, компактный слой кости и перекладины губчатого вещества. Периодонтальная щель имеет вид узкой полосы просветления, ограниченной с одной стороны тенью корня зуба, а с другой - узкой тенью компактного вещества стенки альвеолы.

Рис. 161. Ортопантомограмма 19-летней женщины:

1 - мыщелковый отросток нижней челюсти; 2 - венечный отросток нижней челюсти; 3 - верхнечелюстная пазуха правая; 4 - полость носа; 5 - верхнечелюстная пазуха левая; 6 - костное нёбо; 7 - третий верхний моляр; 8 - второй верхний моляр; 9 - первый верхний моляр; 10 - второй верхний премоляр;

11 - первый верхний премоляр; 12 - верхний клык; 13 - верхний латеральный резец; 14 - верхний медиальный резец; 15 - коронка второго нижнего моляра; 16 - полость второго нижнего моляра; 17 - мезиальный рог полости первого нижнего моляра; 18 - дистальный корень второго нижнего моляра; 19 - канал мезиального корня первого нижнего моляра; 20 - нижняя челюсть