Хирургическая анатомия врожденных пороков грудной стенки

Воронкообразная деформация грудной клетки — врожденный порок, связанный с гиперплазией хрящей и самих нижних пар ребер. Тело грудины смещено кзади, образуя углубление. Деформация часто асимметрична, степень выраженности дефекта сильно варьирует. Килевидная форма грудной клетки — выступающая вперед деформация грудины, встречается реже воронкообразной деформации.

Амастия — патология развития плода, в результате развития которой человек рождается без одной или обеих молочных желёз. При амастии становится невозможным грудное вскармливание и может сопровождаться дефектами яичников или иных систем организма, что приводит к нарушению развития всей репродуктивной системы. У такой женщины нет ни ткани молочной железы, ни соска.

Полимастия — наличие добавочных, множественных желез и сосков, представляющие развитые железы или недоразвитые, с ясными сосками, располагающимися по «молочной линии», которая проходит от подмышечных впадин до пахово-бедренной области. При этом добавочные железы в период лактации могут набухать и выделять молоко.

Гинекомастия – увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией желез и жировой ткани. Часто возникает болезненное ассиметричное уплотнение грудных желез, которое самопроизвольно исчезает. Размер увеличения может быть различен. Физиологическая гинекомастия встречается у новорожденных, в периоде созревания и у пожилых мужчин. Встречается патологическая форма гинекомастии.

Грыжа диафрагмального отверстия — выпячивания пищевода, желудка или тонкого кишечника через диафрагму в грудную полость. При этом нарушается работа пищеводного сфинктера, закрывающего переход из пищевода в желудок.

Аплазия диафрагмы — аномалии развития диафрагмы, при которых отсутствует часть диафрагмы или фрагмент какой-либо части. У новорожденных встречают врожденное отсутствие всей диафрагмы, которое несовместимо с жизнью. Выделяют одностороннюю и тотальную аплазию диафрагмы. Односторонняя аплазия может быть полной или частичной.

Релаксация диафрагмы — расслабление куполов и высокое стояние диафрагмы, в основе которого лежит паралич, резкое истончение и стойкое смещение её в грудную клетку вместе с прилегающими органами брюшной полости. Врожденная релаксация диафрагмы связана с аплазией или недоразвитием её мышечной части, а также внутриутробной травмой или аплазией диафрагмального нерва. Приобретенная релаксация возникает вследствие вторичной атрофии, повреждения диафрагмального нерва или поражения самой диафрагмы травмой или опухолью.