Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






пациента педиатрического профиля






 

Производственная практика

ПМ. 01 «Диагностическая деятельность»

II курс

специальность «Лечебное дело»

 

Выполнил обучающийся....………..…..группы

 

ФИО………………………………………………………………………………

 

База практики………………………………………………………………………….

 

с «………»…………………..20 г. по «……»………………………20 г.

 

 

Методический руководитель ПП.………………………………….………………...

 

Оценка за ведение карты фельдшерского обследования пациента педиатрического профиля……………………………………………

 

 

Нижний Новгород

 

 

Наименование лечебного учреждения  
Дата и время обращения  
Отделение  
ФИО ребёнка  
Пол М, Ж  
Возраст  
Адрес места жительства  
Диагноз  

Субъективное обследование

Жалобы:

Анамнез заболевания:

Анамнез жизни:

Объективное обследование

Общие данные

Осмотр Выявлено у пациента Оценка
Состояние Сознание Положение Тип конституции Кожные покровы: - Окраска - Чистота (высыпания, рубцы, следы расчесов и пр.)     - Влажность Отеки    

Объективноеобследование системы дыхания

Вид и параметры исследования Выявлено у пациента Оценка
Осмотр Форма грудной клетки Тип дыхания     Ритм дыхания ЧДД Пальпация Участие половин грудной клетки в акте дыхания   Перкуссия Перкуторный звук   Аускультация Основные дыхательные шумы   Побочные дыхательные шумы      

Объективное обследование сердечно-сосудистой системы

Вид и параметры исследования Выявлено у пациента Оценка
Осмотр Цианоз Верхушечный толчок Пульсация сонных артерий Набухание шейных вен Пальпация Пульс Верхушечный толчок   Симптом «кошачьего мурлыкания» Отеки Перкуссия Границы сердца: правая     левая   верхняя Аускультация АД Тоны сердца Шумы ЧСС    

Объективное обследование системы пищеварения

Вид и параметры исследования Выявлено у пациента Оценка
Осмотр Полость рта: язык, формула зубов живот   Пальпация Болезненность живота Напряжение мышц передней брюшной стенки Печень    

Объективное обследование мочевыделительной системы.

Вид и параметры исследования Выявлено у пациента Оценка
Осмотр Наличие отёков   Перкуссия Симптом Пастернацкого    

Объективное обследование эндокринной системы

Вид и параметры исследования Выявлено у пациента Оценка
Осмотр выражение лица гиперпигментация тип оволосения      

 

Объективное обследование системы кроветворения

Вид и параметры исследования Выявлено у пациента Оценка
Осмотр геморрагии ломкость волос, ногтей; поперечная исчерченность ногтей Полость рта: состояние слизистой оболочки Пальпация Лимфоузлы Кости Селезёнка      

Объективное обследование костно-мышечной системы

Вид и параметры исследования Выявлено у пациента Оценка
Осмотр Осанка Походка   Осмотр позвоночника -наличие сколиоза Осмотр стопы: -наличие плоскостопия Пальпация Тонус мышц Сила мышц Определение размеров большого родничка у детей грудного возраста      

Выводы о выявленной патологии:

 

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.