Ересектер мен балаларды скринингтік тексеріп-қарауды жүргізу кезеңділігінің алгоритмі

Параграф. Ересектердің қ анайналым жү йесі ауруларын (артериялық гипертония, жү ректің ишемиялық ауруы) жә не қ ант диабетін ерте анық тауғ а скринингтік тексеріп-қ арау жү ргізу алгоритмі

8. 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 жастағ ы ерлер мен ә йелдер нысаналы топ болып табылады, 40-тан 64 жасқ а дейінгілер – артериялық гипертония, жү ректің ишемиялық ауруы жә не қ ант диабеті бойынша диспансерлік есепте тұ рмайтындар.

9. Скринингтік тексеріп-қ арауды жү ргізу сатысы екі кезең нен тұ рады:
1) бірінші кезең ді МСАК ұ йымдарының / МСАК ұ йымдарының профилактик жә не ә леуметтік-психологиялық кө мек бө лімшесінің (кабинетінің) орта медицина қ ызметкері жү ргізеді, барлық нысаналы топтар ү шін міндетті болып табылады жә не мыналарды қ амтиды:
025-08/е нысанын толтыру;

антропометриялық ө лшеулер жү ргізу (салмағ ы, бойы, белдің кө лемі), Кетле индексін есептеу;

скрининг-тест бойынша сұ рату жү ргізу;

орындық қ а отырғ ызып, интервалы 1-2 минутта артериялық қ ысымды (бұ дан ә рі – АҚ) екі еселік ө лшеу. АҚ ө лшемес бұ рын 3-5 минут отыра тұ руы керек;

2) екінші кезең де МСАК ұ йымдарының профилактикалық жә не ә леуметтік-психологиялық кө мек МСАК/бө лімшесі (кабинет) дә рігері:

осы Халық тың нысаналы топтарын скринингтік тексеріп-қ арау жү ргізу кезең ділігінің алгоритмдеріне (бұ дан ә рі-Алгоритм) 1-қ осымшада кө рсетілген ә дістемеге сә йкес жү рек-қ антамыр қ аупін анық тау жә не бұ дан ә рі скрининг жү ргізетін адамды одан ә рі емдеп-қ арау туралы шешім қ абылдау ү шін SCORE жү йесін қ олданады.

Жү рек-қ анайналым қ аупі тө мен адамдарғ а (SCORE шкаласы бойынша 1% дейін) осы Ереженің 2-қ осымшасына байланысты кезең ділікке сә йкес бұ дан ә рі скринингтік тексеріп-қ арауды жү ргізу ұ сынылады, тө мен жү рек-қ антамыр қ аупін сақ тау мақ сатында салауатты ө мір салты бойынша ұ сынымдар беріледі;

орташа жү рек-қ антамыр қ аупі бар адамдар (SCORE шкаласы бойынша ≥ 1% до < 5%) жү рек-қ антамыр ауруларын азайту немесе тұ рақ тандыру мақ сатында Денсаулық мектептеріне жолданады (бұ дан ә рі-ДМ);

жоғ ары жә не ө те жоғ ары жү рек-қ антамыр қ аупі бар адамдар (SCORE шкаласы бойынша ≥ 5%) ЭКГ жіберіледі жә не қ ажет болса кардиологтың консультациясына жіберіледі. Науқ аста Қ ЖА айқ ындалғ ан жағ дайда диспансерлік есепке алынады, Қ ЖА болмағ ан жағ дайда Денсаулық мектептеріне жү рек-қ антамыр ауруларын тө мендету мақ сатында жіберіледі;

гиперхолестеринемия дең гейінен жоғ ары қ ауіп факторларын диагностикалауда ≥ 5 ммоль/л дең гейі қ абылданады;

жү рек-қ антамыр қ аупін бағ алауда тексерілетіннің бір бө лігі жү рек жиырылуының жиілігі болып табылады;

10. Ауылдық, аудандық, қ алалық емханалардың немесе консультациялық -диагностикалық орталық тың /емхананың (бұ дан ә рі – КДБ) консультациялық -диагностикалық кө мек бө лімшесінің (бұ дан ә рі-КДО) кардиологы, эндокринологы:

толық тексеріп-қ арау жү ргізеді, қ ажет болғ ан жағ дайда мамандандырылғ ан (кардиологиялық, эндокринологиялық) орталық қ а/диспансерге жібереді;

тексеріп-қ арау нә тижелерін жә не пациентті одан ә рі бақ ылау жө ніндегі ұ сынымды профилактика жә не ә леуметтік-психологиялық кө мек бө лімшесінің (кабинетінің) дә рігеріне, ол болмағ ан жағ дайда, қ ызмет кө рсететін пациентті учаскелік дә рігерге/жалпы практика дә рігеріне жібереді.

Параграф. Мінез-қ ұ лық тық қ ауіп факторларын ерте анық тау ү шін скринингтік тексеріп-қ арауды жә не динамикалық бақ ылауды жү ргізу алгоритмі

11. Мінез-қ ұ лық тық қ ауіп факторлары (дененің артық салмағ ы, дене қ имылының белсенділігі, шылым шегу, қ ауіпті дозаларда ішімдікті пайдалану) скринингтен-тексеріп-қ араудан – қ анайналым жү йелері, қ ант диабеті, глаукома, онкопатологиялар ауруларын ерте анық тауғ а зерттеуден ө ткен адамдардың арасында зерттеледі.

12. Қ ауіп факторларын анық тау МСАК ұ йымдарының профилактикалық жә не ә леуметтік-психологиялық кө мек МСАК/дә рігерге дейінгі кабинеттерде жү ргізіледі, оғ ан мыналар кіреді:

1) скрининг-тест бойынша сауалнамалар жү ргізу (025-08/е нысаны);

2) Кетле индексінің салмағ ын, бойын, есебін жә не жеміс-жидектерді пайдалану кө лемін ө лшеу;

3) 32.3-тармағ ында кө рсетілген 025-08/е нысанын толтыру «шылым шегудің зияндылығ ы туралы ақ параттандырылды ма» жә не 32.4-тармағ ында «денсаулық қ а мінез-қ ұ лық тық қ ауіп факторларының ә сері туралы ақ параттандырылды ма» толтыру;

13. МСАК ұ йымдарының профилактика жә не ә леуметтік-психологиялық кө мек бө лімшесінің (кабинетінің) дә рігері (орта медицина қ ызметкері):

SCORE шкаласы бойынша жү рек-қ антамыр қ аупін бағ алауды жү ргізеді;

профилактикалық консультациялар жү ргізеді жә не мінез-қ ұ лқ ының ө згеруі бойынша толық ұ сынымдар ұ сынады;

бейінді Денсаулық мектебіне жібереді.

14. Сабақ ө ткізген медицина қ ызметкерлері ақ параттық -ә дістемелік материалдармен қ амтамасыз етілуі тиіс.