Военнослужащим-женщинам в воинской части

За организацию оказания медицинской помощи военнослужащим-женщинам от­вечает начальник медицинской службы воинской части.

Для проведения амбулаторного приема, обследования и лечения военнослужа­щих-женщин в амбулатории медицинского пункта (медицинской роты) выделяется и оборудуется отдельный кабинет, в котором работает один из хирургов медицинской роты, прошедший первичную специализацию по гинекологии, или врач-специалист учреждения здравоохранения по договору, заключенному от имени медицинской службы округа.

Содержание акушерско-гинекологической помощи в медицинском пункте (медицинской роте):

проведение медицинских обследований военнослужащих-женщин два раза в год врачом-специалистом гарнизона;

проведение амбулаторного приёма больных, в том числе с гинекологическими заболеваниями и беременных военнослужащих-женщин;

учёт гинекологических больных и диспансерное наблюдение за ними;

учёт, обследование и ведение беременных женщин с целью предупреждения и выявления осложнений беременности;

амбулаторное лечение женщин, имеющих гинекологические заболевания, и вы­полнение рекомендованных специалистами назначений;

своевременное направление гинекологических больных и беременных женщин при осложнённом течении беременности на стационарное лечение;

оказание неотложной акушерско-гинекологической помощи;

заблаговременная госпитализация беременных женщин для родоразрешения в акушерский стационар;

представление на ВВК женщин, нуждающихся в проведении освидетельствования;

проведение санитарно-просветительной работы и обеспечение женщин правовой защитой в соответствии с законодательством (см. приложение №27, п. 20, 28).

Беременные военнослужащие-женщины берутся врачом части и врачом акуше­ром-гинекологом под диспансерное динамическое наблюдение. При неосложненной беременности до 20 недель военнослужащие-женщины осматриваются врачом-ги­некологом один раз в месяц, до 30 недель - один раз в две недели, в более поздние сроки беременности - еженедельно.

Военнослужащей-женщине с 30 недель беременности на основании заключения ВВК командир воинской части предоставляет дородовой отпуск продолжительнос­тью 70 календарных дней. При нормально протекавших родах предоставляется пос­леродовой отпуск продолжительностью 70 календарных дней. При осложненных родах послеродовой отпуск увеличивается на 16 дней (86 дней); при рождении двух и более детей послеродовой отпуск предоставляется на 110 дней. Дородовой отпуск при установлении многоплодной беременности предоставляется с 28 недель бере­менности.

Начальник медицинской службы части организует по месту проживания военнос­лужащих-женщин (в гостинице, общежитии) комнаты личной гигиены. Под этим ус­ловным термином следует понимать помещение (помещения), в которых должны быть туалет для женщин, душевая кабина, место для личной гигиены и для переоде­вания. Комната оборудуется в зависимости от имеющихся возможностей. Площадь помещений и количество санитарно-технических приборов зависит от численности женщин в части. Комната личной гигиены оснащается кружками Эсмарха, стериль­ными сменными наконечниками для спринцевания, моющими средствами, дезин­фицирующими растворами, перевязочными и гигиеническими материалами.

При организации экстренной акушерско-гинекологической помощи необходимо заблаговременно определить варианты эвакуации больных и беременных женщин, наметить пути, выделить необходимые средства для обеспечения транспортировки их в лечебные учреждения. При эвакуации беременных и рожениц следует предус­мотреть возможности оказания пособия при родоразрешении и помощи новорож­денному. Роды вне родильного стационара, за редким исключением должны рас­сматриваться как недостаток в работе.

Особенности оказания медицинской помощи детям-членам семей военнослужащих в медицинском пункте (медицинской роте)

Оказание помощи, лечение и наблюдение за детьми всех возрастов в гарнизоне может быть возложено на медицинский пункт (медицинскую роту) части. Выполнени­ем всех мероприятий по оказанию помощи детям должен заниматься подготовлен­ный по педиатрии врач. Основными задачами врача в условиях медицинского пунк­та (медицинской роты) являются:

проведение профилактической и лечебной работы, направленной на укрепление здоровья детей, улучшение их физического и нервно-психического развития;

снижение заболеваемости и смертности.

В функции врача входят: амбулаторный прием детей; назначение им в соответ­ствии с возрастом, развитием и состоянием здоровья режима дня, рациона питания, комплекса физического воспитания и закаливания; определение сроков иммунобиологических проб и профилактических прививок. Врач обеспечивает также постоянную вязь с женской консультацией, преемственность в наблюдении за беременными жен­щинами, особенно из групп риска, патронаж новорождённых, наблюдение за детьми первого года жизни, а также за детьми, не посещающими дошкольные учреждения. Пристальное внимание уделяется детям, находящимся под диспансерным динами­ческим наблюдением и детям-инвалидам. В помощь врачу в медицинском пункте (медицинской роте) должна быть выделена медицинская сестра. Под его руковод­ством она осуществляет дородовой патронаж беременных женщин, патронаж ново­рождённых и детей первого года жизни, вызывает на осмотр детей, не посетивших в срок врача, а также тех, кому необходимо провести профилактические прививки.

График работы врача с детьми составляется так, чтобы в течение недели приёмы велись в разное время и по возможности не совпадали с приёмом военнослужащих и членов их семей. Для амбулаторного приёма больных детей в медицинском пункте (роте) должен быть выделен педиатрический кабинет и детская процедурная. В ка­бинете врача должен быть рабочий стол, стулья, весы и пеленальный столик для осмотра детей раннего возраста, кушетка для осмотра детей старших возрастных групп, детский ростомер, стол для медицинских предметов, шкаф для хранения ис­торий развития детей, игрушки и наглядные пособия.

К началу приёма медицинская сестра готовит детскую процедурную к работе, стерилизует инструментарий, получает необходимые медикаменты, во время при­ёма ведёт медицинскую документацию, выполняет антропометрические измерения, по указанию врача выписывает рецепты и направления на процедуры, обучает мате­рей технике массажа и комплексу гигиенических упражнений. Основным докумен­том на приёме является история развития ребёнка (ф. 112). Для выполнения врачеб­ных назначений и оказания неотложной помощи детям в детской процедурной долж­но быть необходимое оснащение и запас медикаментов, а также шкаф неотложной помощи с картотекой по основным синдромам детской патологии. Для оказания по­мощи детям за пределами медицинского пункта (роты) необходимо иметь укладку