Жанама әсерін және оның себебін анықтаңыз?

Жалпы дә рігерлік практика» мамандығ ы

Бойынша клиникалық фармакологиядан

ОҚ КЕ

Шымкент 2015ж.

Қ ұ растырғ андар:

Орманов Н.Ж. - м.ғ.д., профессор, фармакология, фармакотерапия

жә не клиникалық фармакология кафедрасы

Орманова Л.Н.– доцент м.а. фармакология, фармакотерапия жә не

клиникалық фармакология кафедрасы

Рецензенты:

Садырханова Г.Ж. – м.ғ.к. доцент, Х.А..Ясауи атындағ ы ХҚ ТУ

Терапия кафедрасының мең герушісі

Орманов Т.Н. – м.ғ.к. доцент, Х.А.Ясауи атындағ ы ХҚ ТУ

Жалпы медицина пә ндер кафедрасының

доценті

Ә дістемелік ұ сыныстар «Клиникалық фармакология»пә нінен «ЖТД»мамандығ ы бойынша объективті қ ұ растырылғ ан клиникалық емтихан (ОҚ КЕ) ә дістемесі бойынша тә жірибелік дағ дылар аттестациясын жү ргізуге арналғ ан

Кафедра мә жілісінде бекітілген

Хаттама № ________ «_____» ___________2015 ж.

Кафедра мең герушісі, м.ғ.д., проф. м.а. _________ З.А. Керимбаева

(емтихан қ абылдаушығ а арналғ ан вариант)

«Клиникалық фармакология»

Станция №1

Дә рілік заттардың жанама ә серлерінің клиникалық кө ріністерін анық тау

1. Анамнезінде миастениясы бар 54 жастағ ы науқ асқ а ө ттегі тасты алуғ а операция жасалынды, операциядан кейінгі кезең де антибиотиктермен ем жү ргізуге гентамицин 80мг-нан 8 сағ ат сайын бұ лшық етке тағ аындалды. 2-ші тә улікте науқ астың тыныс алуы тоқ тады

Жанама ә серін жә не оның себебін анық таң ыз?

- Гентамициннен болғ ан нейро-мышечная блокада. Гентамицинге – миастения қ арсы кө рсеткіш.

Жанама ә серлерді коррекциялауғ а кө мек кө лемін анық таң ыз

- Гентамицинді доғ ару жә не сырқ атты жасанды ө кпе ветиляциясына ауыстыру.

Гентамицин сульфатына рецепт жазың ыз

Rp: Solutionis Gentamycini sulfatis 4%-2ml

Da tales doses № 20 in ampullis

Signa. 2 мл кү ніне 3рет б/е

2. Ревматизммен ауыратын науқ ас балада БҚ Қ П-мен ем қ абылдауда бауырдың май дегенерациясымен жә не бү ректің зақ ымдалуы жә не жедел ауыр энцефалопатия дамыды.

Жанама ә серін жә не оның себебін анық таң ыз?

- Балалардың ацетилсалицил қ ышқ ылын ЖРВИ (ОРВИ) немесе тұ мау кезінде қ абылдауы РЕЙ синдромының даму қ ауіпін жоғ арылатады. Рей синдромы ОЖЖ-сінің, бауырдың ауыр тү рде зақ ымдануына ә келеді жә не летальді жағ дай жоғ арылайды.

Жанама ә серлерді коррекциялауғ а кө мек кө лемін анық таң ыз

- БСҚ Қ дә рілерді беруді доғ ару, асқ азанды жуу, белсендірілген кө мірді беру, тұ зды іш жү ргізетіндер, форсирленген диурез, 20% глюкоза сұ йық тығ ы, преднизолон, тырыспа болғ ан жағ дайда - диазепам, гипоксияда – оттегітерапиясы, ацидозбен кү рес.

Ацетилсалицил қ ышқ ылына рецепт жазың ыз

Rp: Tabulettam Acidi acetylsalicylici 0, 5

Da tales doses № 6

Signa. 1таблеткадан кү ніне 3 рет тамақ тан соң

3. 35 жастағ ы бронх демікпесімен ауыратын сырқ атта беклометазон дипропионатын қ абылдағ ан соң ауыз қ уысының шырышты қ абатында жә не тілінде ақ дақ тар пайда больды.

Жанама ә серін жә не оның себебін анық таң ыз?

- Ұ зақ қ олданғ анда болатын беклометазон дипропионаттың иммуннодепрессивті ә серінен ауыз қ уысы кандидозы дамуы мү мкін.