Когда нитраты считаются противопоказанными при лечении инфаркте миокарда?

А. сохраняющаяся ишемия

Б. сердечная недостаточность

В. АД менее 80 мм.рт.ст. +

Г. артериальная гипертония

Д. мерцательная аритмия

520. Средняя доза нистатина в качестве профилактического средства у больных, получающих длительную терапию антибиотиками:

А. 500 тыс – 1 млн. ЕД 3 раза в день +

Б. 500 тыс – 1 млн. ЕД 6 раз в день

В. 3 млн. ЕД 3 раза в день

Г. 6-10 млн. ЕД 2 раза в день

Д. 125 тыс – 250 тыс ЕД 2 раза в день

521. Противопоказания к назначению β -адреноблокаторов при инфаркте миокарда:

А. слабость синусового узла +

Б. легочное сердца

В. САД более 100 мм.рт.ст.

Г. отсутствие признаков левожелудочковой недостаточности

Д. нет правильного ответа

522. Гипервитаминоз какого из указанных средств может привести к тератогенному эффекту?

А. витамин В1

Б. витамин В6

В. витамин В12

Г. витамин Е

Д. витамин А +

523. Сердечные гликозиды вызывают:

А. положительный дромотропный эффект

Б. замедление проведения и удлинение рефрактерного периода АВ-узла +

В. ускорение проведения и укорочение рефрактерного периода АВ-узла

Г. преимущественно симпатическое действие

Д. снижение инотропной функции миокарда

524. При купировании боли при инфаркте миокарда предусматривается:

А. назначение ненаркотических анальгетиков (внутрь)

Б. назначение ненаркотических анальгетиков (внутривенно)

В. назначение наркотических анальгетиков (внутривенно) +

Г. назначение наркотических анальгетиков (внутрь)

Д. нет правильного ответа

525. Отметьте нежелательные реакции, не зависящие от дозы лекарства:

А. аллергические, парамедикаментозные, иммунологические +

Б. фармакогенетические, мутагенные, онкогенные, эмбриотоксические

В. лекарственная устойчивость

Г. от внезапного прекращения приема лекарства

Д. повреждающие (токсические)

526. Выберите неправильное утверждение:

А. для побочных эффектов неаллергической природы характерно: возникают при применении лекарства в терапевтических дозах, при повышении дозы они, как правило, усиливаются, относятся к спектру фармакологического действия

Б. для побочных эффектов аллергической природы характерно: возникают при использовании лекарства в любой дозе и, обычно, возникают при повторном его введении

В. побочные эффекты аллергической природы легко предсказумы и из развитие носит дозозависимый характер +

Г. частыми проявлениями лекарственной аллергии являются: тромбоцитопения, гранулоцитопения (лейкопения) и апластическая анемия

Д. касательно анафилактического шока справедливы следующие положения: в основе развития лежит реакция антиген-антитело, которая приводит к высвобождению гистамина, характерно резкое снижение АД, интенсивная терапия включает внутривенное введение адреналина и глюкокортикоидов

527. Лекарственные препараты вызывающие иммунобиологические нарушение определяется:

А. токсическое действие - это нежелательные эффекты лекарств, возникающие при применении его в дозах, превышающих терапевтические

Б. мутагенное действие - это нежелательные эффекты лекарств, вызывающие иммунобиологические нарушения +

В. токсическое действие лекарства может быть результатом изменения кинетики лекарства, повышения чувствительности тканей к лекарству, результатом генетически обусловленной энзимопатии, повышения активности гепатоцитов, передозировки или малого диапазона терапевтических концентраций препарата

Г. риск развития побочных эффектов лекарств повышается при гипоальбуминемии (для лекарств, связывающихся с белком > 90%), почечной недостаточности, выраженной сердечной недостаточности, циррозе печени, гипотиреозе

Д. у больного пожилого возраста чаще проявляются побочные эффекты потому что у них в большей степени снижена функция печени и почек, снижено кровоснабжение жизненно важных органов, менее эффективные механизмы гомеостаза

528. Взаимодействие двух и более лекарств может быть:

А. физико-химическим или фармацевтическим

Б. фармакодинамическим

В. фармакокинетическим

Г. физиологическим

Д. все ответы верные +

529. При комбинированном применении лекарственных средств не возникает:

А. суммирования эффектов

Б. патомимии +

В. антагонизма

Г. потенцирования

Д. синергизма

530. Выберите правильное утверждение при каком эффекте может отмечается потенцирование:

А. синергизм и антагонизм – это эффекты, возникающие при взаимодействии двух и более лекарств, при этом, синергизм отражает усиление действия одного лекарства другим, а антагонизм – ослабление действия одного лекарства другим

Б. к разновидностям синергизма лекарств относятся аддитизм, суммация и потенцирование

В. к разновидностям антагонизма лекарств относится сенситизм

Г. при потенцировании общий эффект взаимодействия двух лекарств превышает сумму их эффектов (2+2=5), при суммации общий эффект взаимодействия двух лекарств равен сумме их эффектов (2+2=4), при аддитивном действии двух лекарств эффект комбинации больше, чем действие одного из компонентов, но меньше эффекта их суммы (2+2=3) +

Д. сенситизирующее действие лекарств характеризуется тем, что одно лекарственное средство по различным причинам, не вмешиваясь в механизм его действия, усиливает действие другого

531. Скорость метаболизма лекарств снижается при следующих обстоятельствах за исключением:

А. гипотиреоза

Б. заболеваний печени

В. заболеваний ЖКТ +

Г. у детей в первые месяцы жизни

Д. у пожилых людей

532. Выберите правильное утверждение:

А. у пожилых людей, как правило, скорость метаболизма лекарств повышена

Б. у детей метаболизм некоторых лекарств происходит быстрее, чем у взрослых +

В. у подростков скорость метаболизма лекарств снижена

Г. скорость метаболизма изменяется при заболеваниях почек

Д. скорость метаболизма зависит от величины объема распределения лекарства

533. Константа скорости элиминации:

А. не зависит от дозы вещества и его концентрации в плазме крови

Б. показывает, какая часть от имеющегося в организме вещества удаляется (подвергается элиминации) из организма за единицу времени и зависит от концентрации вещества в плазме крови +

В. зависит от дозы вещества и не зависит от его концентрации в плазме крови

Г. показывает какая часть от имеющегося в организме вещества подвергается почечной экскреции за единицу времени

Д. показывает какая часть от имеющегося в организме вещества подвергается печеночной экскреции за единицу времени

534. Общий клиренс – это…:

А. более точно скорость выведения (элиминации) лекарства из организма характеризует общий клиренс, который складывается из суммы экскреторного и метаболического клиренсов

Б. общий клиренс показывает какой объем плазмы крови освобождается от лекарства в единицу времени за счёт выделения вещества из организма

В. основная составляющая экскреторного клиренса почечный клиренс

Г. общий клиренс лекарства зависит от скорости биотрансформации и экскреции

Д. общий клиренс ЛС +

535. Каким термином обозначают нежелательное действие лекарств при применении в терапевтических дозах?

А. сенсибилизирующее действие

Б. токсическое действие

В. мутагенное действие

Г. побочное действие +

Д. канцерогенное действие

536. Какие факторы влияют на развитию побочных эффектов?

А. побочные эффекты лекарств обычно дозозависимы, могут быть опасны для жизни и в некоторых случаях требуют отмены препаратов

Б. риск развития побочных эффекты лекарств бывает обычный, повышенный, высокий или крайне высокий

В. по достоверности развития побочные эффекты лекарств бывают определенные, возможные и сомнительные

Г. причиной развития побочных эффектов лекарств могут быть прием неадекватных доз, замедление или ускорение биотрансформации, снижение связи с белком с увеличением его свободной фракции +

Д. редко вызывает побочную действию

537. К клиническим видам побочных эффектов лекарств относятся:

А. фармакодинамические (прямого действия), повреждающие (токсические), фармакогенетические и парамедикаментозные

Б. аллергические и иммунологические

В. мутагенные, онкогенные и эмбриотоксические

Г. лекарственная устойчивость и побочные эффекты от внезапного прекращения приема лекарства

Д. вызывает врожденную аномалию +

538. К фармакодинамическим побочным эффектам лекарств НЕ относятся:

А. сухость во рту после применения атропина, нарушения зрения после применения платифиллина

Б. снижение слуха после применения гентамицина, фуросемида, развитие интестинального нефрита после применения ацетилсалициловой кислоты

В. покраснение лица и кожный зуд после применения нифедипина, брадикардия после применения верапамила, тахикардия после применения празозина

Г. депрессия после применения резерпина

Д. связь с белками +

539. Побочные эффекты, выраженность которых трудно предсказать:

А. аллергические и иммунологические

Б. мутагенные, онкогенные, эмбриотоксические

В. фармакогенетические

Г. парамедикаментозные

Д. иммунологическая +

540. Побочные эффекты, выраженность которых легко предсказать:

А. лекарственная устойчивость

Б. от внезапного прекращения приема лекарств

В. повреждающие

Г. фармакодинамические

Д. зависит от доз препаратов +

541. Побочные эффекты, выраженность которых зависит от дозы лекарства:

А. фармакодинамические (прямого действия)

Б. повреждающие (токсические) +

В. от внезапного прекращения приема лекарства, лекарственная устойчивость

Г. фармакогенетические, мутагенные, онкогенные, эмбриотоксические

Д. эмбриотоксические

542. Из ниже перечисленных выбрать ЛС, которые в больших дозах вызывает осложнению:

А. аллергические, парамедикаментозные, иммунологические

Б. фармакогенетические, мутагенные, онкогенные, эмбриотоксические

В. лекарственная устойчивость

Г. от внезапного прекращения приема лекарства

Д. повреждающие (токсические) +

543. Выберите правильное утверждение:

А. введение лекарств через ЖКТ обозначается как парентеральное

Б. введение лекарств через ЖКТ обозначается как энтеральное +

В. введение лекарств минуя ЖКТ обозначается как энтеральное

Г. введение лекарств минуя ЖКТ обозначается как интратекальное

Д. введение лекарств через ЖКТ обозначается как парентеральное

544. Путь введении ЛС при коматозных состояниях?

А. ЖКТ

Б. клизма

В. внутривенно +

Г. зонд

Д. подкожно

545. Фаза с момента поступления лекарственных препаратов в организм:

А. фармацевтическую

Б. фармакокинетическую +

В. клиническую

Г. физиологическую

Д. фармакодинамическую

546. Когда введена специальность «Клиническая фармакология» в Республике Казахстан?

А. 1971 +

Б. 1998

В. 1997

Г. 2010

Д. 1890

547. Перечислите виды фармакотерапии:

А. прямой

Б. реальная

В. не прямой

Г. видовая

Д. этиотропная +

548. К видам фармакокинетики относится:

А. генетика

Б. всасывание +

В. эпидемиология

Г. метаболизм

Д. секреция

549. Укажите цель клинических испытании лекарственных препаратов:

А. проведение эксперимента

Б. оценка эффективности +

В. оперативное вмешательство

Г. установка рациональных доз

Д. влияние лекарственных средств на мышах

550. Клинико-фармакологическая характеристика ЛС относят:

А. побочное действие

Б. эксперимент

В. летальность

Г. фармакокинетику +

Д. аллергию

551. Международное непатентованное название ЛС это:

А. коммерческая собственность

Б. утвержденное официально МЗ

В. химический состав ЛС +

Г. используется в Международных фармакокопеях

Д. торговое название

552. Укажите виды действия ЛС:

А. классическое

Б. экспериментальное

В. местное +

Г. верное

Д. резорбтивное

553. ЛС применяющиеся при дислипопротеидемии:

А. витамины группы В

Б. никотиновая кислота

В. ацетилсалициловая кислота

Г. статины +

Д. витамин Е

554. Содержание ЛС в организме определяют с помощью:

А общего анализа крови, мочи

Б. метода жидкостной хроматографии +

В. биохимических анализов крови

Г. иммунологических методов

Д. инструментальных методов

555. Один препарат, не вмешиваясь в механизм действия, усиливает эффекты другого, это:

А. сенситизирующее действие +

Б. аддитивное

В. суммация

Г. потенцирование

Д. антагонизм

556. Правильное определение терапевтического диапозона:

А. отношение верхней границы терапевтического диапозона к его нижнему уровню

Б. средние значения терапевтического диапозона

В. величина концентрации ЛС, вызывающая фармакологический эффект

Г. интервал концентраций ЛС в крови от минимальной терапевтической до вызывающей первые признаки побочных действий +

Д. Нет правильных ответов.

557. Соли желчных кислот образуют нерастворимые комплексы, что приводит к снижению биодоступности следующих ЛС:

1. тубокуранина

2. ацетилсалициловой кислотой

3. левомицетина

4. нистатина

5. полимиксина

А. 1, 2.

Б. 1, 4, 5. +

В. 2, 3.

Г. 1, 3.

Д. 3.

558. Пища, замедляет всасывание следующих лекарственных средств:

А. гипотиазида

Б. карбамазепина

В. рифампицина

Г. дигоксин +

Д. индапамид

559. Высокое сродство к белкам синовиальной жидкости имеют:

А. пенициллины

Б. рифампицин

В. ортофен +

Г. ампициллин

Д. глюкокортикостероиды

560. Фармакологический эффект комбинации ЛС выраженнее, чем действие одного из компонентов, но меньше предполагаемого эффекта их суммы, это:

А. сенситизирующее действие

Б. аддитивное +

В. суммация

Г. потенцирование

Д. антагонизм

561. Какие из препаратов в больших дозах повышают показатели катехоламинов в моче:

А. нитроглицерин+

Б. ампициллин

В. пенициллин

Г. метформин

Д. инсулин

562. Взаимодействие ЛС на уровне рецепторов, это:

А. фармацевтическое

Б. клиническое

В. фармакокинетическое

Г. фармакодинамическое +

Д. иммунологическое

563. Адсорбирующая поверхность желудочно-кишечного тракта составляет:

А. 1, 73 м²

Б. 20 м²

В. 10-100 м²

Г. 120 м^{2 +}

Д. 140 м²

564. Лучше всего всасываются:

А. таблетки покрытые оболочкой

Б. лекарственные формы с замедленным высвобождением ЛС

В. капсулы

Г. суспензии

Д. растворы +

565. Ускорению эвакуации ЛС способствуют:

А. горячая пища

Б. кислая

В. жирная

Г. холодная +

Д. соленая или сладкая пища

566. Повышение концентрации кислых альфа-1-гликопротеидов снижает эффективность ЛС, являющихся основаниями:

А. пенициллины

Б. рифампицин

В. ортофен

Г. лидокаин +

Д. ампициллин

567. Какие из ЛС, вытесняют антикоагулянты непрямого действия и увеличивают частоту внутренних кровотечений:

А. дигоксин

Б. пенициллины

В. викасол

Г. бутадион +

Д. амоксиклав

568. Наибольшее количество цитохрома Р⁴⁵⁰ обнаружено в клетках:

А. кожи

Б. легких

В. желудочно-кишечного тракта

Г. надпочечниках

Д. печени +

569. Конечный эффект комбинации ЛС по выраженности больше суммы эффектов каждого компонента комбинации:

А. сенситизирующее действие

Б. аддитивное

В. суммация

Г. потенцирование +

Д. антагонизм

570. ЛС, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, относятся:

А. циметидин

Б. пенициллины

В. пропранолол

Г. верапамил

Д. фенобарбитал +

571. Абсолютные противопоказания к применению нейролептиков:

А. язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Б. ИБС

В. воспалительные заболевания легких

Г. отравление алкоголем и барбитуратами+

Д. инфекционные заболевания

572. Побочные эффекты, характерные для бромидов:

А. тошнота, рвота

Б. дисменорея

В. острая сердечная недостаточность +

Г. гипертиреоз

Д. синдром Иценко-Кушинга

573. При лечении антидепрессантами необходимо учитывать:

А. недостаточная эффективность терапии

Б. неудобство применения препаратов

В. снижение работоспособности

Г. частые побочные эффекты +

Д. высокая стоимость

574. Показания к применению ноотропных препаратов:

А. нарушение со стороны мочевыделительной системы

Б. заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

В. заболевания нервной системы с сосудистыми и обменными нарушениями мозга +

Г. заболевания нервной системы беременных

Д. острая почечная недостаточность

575. Противопоказания к применению бромидов:

А. дисменорея

Б. нарколепсия

В. атеросклероз +

Г. неврастения и истерии

Д. гипертиреоз

576. Какие лекарственные средства усиливают свое действие при комбинации с нейролептиками:

А. анальгезирующие и снотворные препараты +

Б. препараты висмута

В. антибиотики

Г. антикоагулянты

Д. антацидные средства

577. Чем характеризуется антиадренергический эффект вегетативных нарушений при применении нейролептиков:

А. крапивница, зуд

Б. гиперсаливация, сальность лица, бледность кожных покровов +

В. ожирение, полиурия

Г. тошнота и рвота

Д. скованность движений и судорожный синдром

578. Чем характеризуются психические побочные эффекты при приеме нейролептиков:

А. эйфория

Б. двигательная активность

В. органические психозы

Г. депрессия и помрачнение сознания+

Д. нет правильного ответа

579. Показания к применению транквилизаторов:

А. отравления барбитуратами

Б. острые заболевания печени и почек

В. органные неврозы ССС и ЖКТ +

Г. беременность

Д. миастения

580. Противопоказания к применению транквилизаторов:

А. кожные заболевания

Б. органные неврозы

В. невротические состояния

Г. отравления барбитуратами и алкоголем +

Д. функциональные неврозы ССС

581. Побочные эффекты, характерные для бромидов:

А. остеомиелит

Б. катар дыхательных путей (насморк, кашель)+

В. нарушение сна

Г. истерия

Д. бессонница

582. Побочные эффекты, характерные для бромидов:

А. нарколепсия

Б. коклюш

В. эпилепсия

Г. общетоксические проявления (апатия, вялость, ухудшение зрения) +

Д. неврастения

583. Противопоказания, характерные для препаратов валерианы:

А. нарушение сердечного ритма

Б. бронхоспазм

В. судороги

Г. дисменорея

Д. практически нет +

584. Побочные эффекты, вызванные применением антидепрессантов:

А. анафилактический шок

Б. поражения печени (желтуха)+

В. синдром Лериша

Г. инфаркт миокарда

Д. бронхоспазм

585. Противопоказаниями к назначению кортикостероидов являются:

А. язвенная болезнь желудка +

Б. бронхиальная астма

В. СКВ

Г. ревматоидный артрит

Д. острый гломерулонефрит

586. Побочное действие кортикостероидов при длительной терапии:

А. ульцерогенное действие +

Б. гиполипидемия

В. ИБС

Г. СКВ

Д. ДОА

587. Какие из препаратов абсолютно противопоказаны при беременности:

А. пенициллин

Б. рибоксин

В. метотрексат +

Г. эуфиллин

Д. папаверин

588. Назначение глюкокортикоидов при бронхиальной астме относится к:

А. этиотропное

Б. профилактическое

В. симптоматическое

Г. заместительное

Д. патогенетическое +

589. Индометацин противопоказан при:

А. ревматоидный артрит

Б. ревматизм

В. СКВ

Г. язвенная болезнь +

Д. системная склеродермия

590. Какой метод лечения не входит в комплекс терапевтических мероприятий при анафилактическом шоке:

А. устранение гиповолемии

Б. прекращение поступления антигена в кровоток

В. устранение дыхательной недостаточности

Г. гормональная и симптоматическая терапия

Д. назначение адреноблокаторов +

591. Этиотропная терапия при атопической бронхиальной астме включает:

А. устранение контакта с аллергеном +

Б. антибактериальная терапия

В. прием адреноблокаторов

Г. назначение бронхолитиков

Д. нет правильного ответа

592. Какой из перечисленных препаратов относится к комбинированным:

А. интал

Б. беротек

В. сальбутамол

Г. дитек +

Д. астмопент

593. Терапевтический эффект тровентола усиливается при комбинации с:

А. эритромицином

Б. теофиллином +

В. изопротеренолом

Г. верапамилом

Д. циметидином

594. Укажите пути введения беродуала:

А. внутрь

Б. парентерально

В. сублингвально

Г. ингаляционно +

Д. местно

595. Какое самое частое осложнение при применении интала:

А. сонливость

Б. плохой аппетит

В. головные боли

Г. тахикардия +

Д. гипотония

596. При воспалении легче проникают через гематоэнцефалический барьер:

А. аминогликозиды

Б. пенициллины

В. цефалоспорины

Г. фторхинолоны +

Д. тетрациклины

597. К каким группам антибиотиков существуют противопоказания к назначению детям до 8 лет:

А. аминогликозиды

Б. сульфаниламиды

В. рифамины

Г. тетрациклины +

Д. линкозамиды

598. Какие патологические состояния требуют немедленной отмены антибиотикотерапии:

А. анафилактический шок+

Б. анурия

В. дисбактериоз

Г. крапивница

Д. повышение температуры тела

599. Эффект нехарактерный для активации клофелином парасимпатической НС:

А. сухость во рту

Б. урежение ЧСС

В. седативное влияние

Г. брадикардия

Д. боль в околоушной железе+

600. Гипотензивный эффект при в/в введении клофелина развивается через:

А. 1-2 мин +

Б. 5-10 мин

В. 10-15 мин

Г. 15-20 мин

Д. 20-30 мин

601. Метаболизм клофелина происходит:

А. в печени +

Б. в почках

В. в легких

Г. в сердце

Д. в желчном пузыре

602. Побочный эффект клофелина:

А. Удлинение АВ проводимости +

Б. ускорение ЧСС

В. повышение АД

Г. симптомы Паркинсонизма

Д. слюнотечение

603. Клинически синдром отмены клофелина проявляется:

А. тахикардией +

Б. сухостью кожных покровов

В. заторможенностью

Г. снижением АД

Д. галлюцинациями

604. Ацидоз:

А. увеличивает выход калия из клеток +

Б. не влияет на выход калия из клеток

В. уменьшает выход калия из клеток

Г. увеличивает калий во внутриклеточном пространстве

Д. нет правильного ответа

605. Алкалоз:

А. не влияет на внеклеточное содержание натрия

Б. повышает содержание калия во внеклеточном пространстве

В. увеличивает выход калия из клеток

Г. не влияет на содержание калия во внутри- и внеклеточном пространстве

Д. усиливает переход калия из внеклеточного во внутриклеточное пространство +

606. Для закисления мочи используют все ниже указанные лекарственные средства, КРОМЕ:

А. лактата натрия

Б. аммония хлорида +

Варгинина гидрохлорида

Г. аскорбиновой кислоты

Д. метионина

607. К препаратам, вызывающим ощелачивание мочи относятся все ниже указанные, КРОМЕ:

А. бикарбонат натрия

Б. ацетат натрия

В. цитрат натрия +

Г. аммония гидрохлорид

Д. нет правильного ответа

608. Противопоказания к назначению реополиглюкина, КРОМЕ:

А. геморрагические диатезы

Б. тромбоцитопения

В. выраженная сердечная недостаточность

Г. нарушение микроциркуляции +

Д. заболевания почек, сопровождающиеся анурией

609. Кальция хлорид, кальция глюконат, кальция лактат противопоказаны при:

А. недостаточной функции паращитовидных желез

Б. тромбозах +

В. пониженной свертываемости крови

Г. нарушениях проницаемости сосудов (лучевая болезнь)

Д. нет правильного ответа

610. Указать ранний признак гипокалиемии:

А. рвота, диарея

Б. тахикардия

В. брадикардия

Г. судороги

Д. парестезии +

611. Панангин противопоказан при:

А. нарушениях ритма, связанных с гликозидной интоксикацией

Б. гипокалиемии

В. рвоте

Г. А-В блокаде 2-3 ст. +

Д. нет правильного ответа

612. Лечение гипонатриемии должно проводиться с учетом того, что быстрая коррекция нарушений растворами, содержащими натрий, полиглюкином может привести к:

А. коллапсу

Б. снижению ОЦК

В. повышению ОЦК +

Г. ацидозу

Д. отекам

613. Побочный эффект политиазида:

А. гиперкалиемия

Б. гиперурикемия+
В. гиперкальциемия

Г. гипермагниемия

Д. гипомагниемия

614. Всасывание железа происходит:

А. в ротовой полости

Б. в желудке

В. в двенадцатиперстной кишке +

Г. в толстой кошке

Д. в прямой кишке

615. Побочные эффекты препаратов железа для приема внутрь, кроме:

А. гиперемия кожи

Б. снижение аппетита вплоть до анорексия

В. запор

Г. сжимающие боли в грудной клетке +

Д. боли в эпигастральной области

616. Поздние побочные эффекты парентеральных препаратов железа, кроме:

А. анафилактический шок

Б. артралгию

В. генерализованные лимфоаденопатии

Г. лихорадку, сыпь

Д. гемолиз +

617. Всасывание железа не угнетается после приема:

А. ферментов поджелудочной железы

Б. аскорбиновой кислоты +

В. антацидов

Г. холестирамина

Д. дефероксамина

618. Не увеличивает всасывание железа:

А. лактоза

Б. серосодержащие аминокислоты

В. янтарная кислота

Г. тетрациклины +

Д. глюкоза

619. Увеличивает вероятность интоксикации препаратами железа:

А. молоко и молочные продукты

Б. сырые зерна злаковых растений

В. алкоголь +

Г. яйца

Д. овощи, богатые оксалатами

620. Через 3-7 дней от начала лечения препаратами железа Вы ожидаете:

А. нормализация концентрации железа в сыворотке крови

Б. нормализация концентрации эритроцитов

В. нормализация концентрации гемоглобина

Г. начало ретикулоцитарной реакции +

Д. появление гемосидерина в костном мозге

621. Выберите антибиотики с выраженной нефротоксичностью:

А. аминогликозиды; +

Б. цефалоспорины;

В. сульфаниламиды;

Г. тетрациклины

Д. пенициллины

622. Средства, подавляющие кашлевой рефлекс не следует назначать при:

А. мучительном кашле;

Б. бронхиальной астме;

В. кровохарканье; +

Г. воспалительных заболеваниях трахеи и бронхов в стадии альтерации.

Д. сухом кашле

623. Агрессивные факторы патогенеза язвенной болезни — это:

А. выработка соляной кислоты; +

Б. выработка слизи;

В. ослабление моторики;

Г. снижение соляной кислоты

Д. усиление слизеобразования

624. Кортикостероиды вызывает эффекты:

А. анаболизм белков;

Б. кушингоидное телосложение; +

В. гипогликемии;

Г. гипонатриемии.

Д. гипернатриемия

625. Холекинетическое действие минеральных вод связано с наличием в составе:

А. сульфатов

Б. катионов натрия

В. магния +

Г. НСО3

Д. анионов хлора

626. Какой из желчегонных препаратов в виде побочного эффекта может спровоцировать приступ стенокардии:

А. лиобил

Б. холензим

В. оксафенамид +

Г. аллохол

Д. минеральная вода (Ессентуки)

627. Какой препарат расслабляет тонус желчных путей:

А. ксилит

Б. теофиллин +

В. сорбит

Г. аллохол

Д. лиобил

628. Что может привести к остеомиелиту и патологическому перелому у больных при длительном приеме гепатопротектора заксорина:

А. нарушение синтеза витамина Д3 1

Б. нарушение обмена кальция и фосфора

В. ускорение биотрансформации эндогенного витамина Д3 +

Г. ускорение выведения из организма метаболитов витамина Д3

Д. нарушение утилизации витамина Д3

629. Какой из перечисленных препаратов обладает побочным действием в виде изжоги:

А. катерген

Б. силибор

В. легалон

Г. зиксорин +

Д. лив 52

630. Какой из препаратов содержит желчные кислоты:

А. никодин

Б. циквалон

В. препараты валерианы

Г. оксафенамид

Д. лиобил +

631. Какой из перечисленных препаратов обладает способностью растворять мелкие желчные камни:

А. холагол

Б. анит

В. олиметин

Г. хенофальк +

Д. сульфат магния

632. Что лежит в основе цитопротекторного действия эссенциале:

А. нормализация полимера ДНК и РНК

Б. снижение активности трансаминаз

В. улучшение жирового обмена

Г. иммуностимулирующий эффект

Д. внедрение фосфолипидов в клеточную мембрану гепатоцитов +

633. Какой из истинных холеретиков обладает диуретическим эффектом:

А. холагон

Б. лиобил

В. дехолин +

Г. холензим

Д. никодин

634. Какой из желчегонных препаратов содержит экстракт шиповника:

А. фламин

Б. пижма

В. холосас +

Г. никодин

Д. холензим

635. Какой из желчегонных препаратов обладает противолямблиозным эффектом:

А. холосас

Б. пижма +

В. аллохол

Г. лиобил

Д. циквалон

636. Препараты, применяемые для стимуляции желчеобразования:

А. аллохол, холензим +

Б. алмагель, магния окись

В. магния сульфат

Г. папаверин, но-шпа

Д. атропин, пирензепин

637. Противопоказания для гидрохолеретиков:

А. острый вирусный гепатит +

Б. хронический холецистит

В. язвенная болезнь 12 п/к

Г. хроническая почечная недостаточность

Д. дискенезия желчевыводящих путей

638. Механизм гепатопротективного действия катергена:

А. индуцирует оксидазную ферментную систему печени +

Б. усиливает обмен веществ

В. регулирует липидный обмен

Г. связывает свободные радикалы гепатотоксических веществ

Д. улучшает белковый обмен

639. Наиболее рациональное сочетание препаратов:

А. эссенциале + легалон

Б. витамин Е + эссенциале +

В. легалон + преднизолон

Г. липамид + легалон

Д. катерген + преднизолон

640. Нефротоксическими антибиотиками являются:

А. ампициллин

Б. оксациллин

В. гентамицин +

Г. пенициллин

Д. бициллин.

641. Какие из перечисленных препаратов противопоказаны больным язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки:

А. алмагель

Б. гастросидин

В. ампициллин

Г. финоптин

Д. индометацин, диклофенак +

642. Какой антацид показан при лечении язвенной болезни у беременных:

А. алмагель

Б. фосфалюгель

В. алюминия гидроокись

Г. маалокс +

Д. протаб

643. К прессорной системе, участвующей в регуляции артериального давления, относится:

А. симпато - адреналовая система +

Б. калликреин – кининовая система

В. аортокаротидная зона

Г. предсердный натрийуретический фактор

Д. простагландины

644. К депрессорной системе, участвующей в регуляции артериального давления относится:

А. симпато - адреналовая система

Б. ренин – ангиотензиновая система

В. альдостероновая система

Г. калликреин – кининовая система +

Д. вазопрессин

645. Для лечения артериальной гипертензии не используется следующий препарат:

А. атенолол

Б. верапамил

В. гипотиазид

Г. каптоприл

Д. кофеин +

646. Вторичные гипертензия наблюдается при всех перечисленных ниже заболеваниях, кроме:

А. аденома гипофиза

Б. тиреотоксикоз

В. гломерулонефрит

Г. феохромоцитома

Д. фибромиома +

647. Какой из медиаторов, ответственных за развитие патологических состояний при бронхиальной астме, не приводит к бронхоспазму:

А. гистамин

Б. брадикинин

В. тромбоцит - активирующий фактор (ТАФ) +

Г. фактор хемотаксиса эозинофилов анафилаксии (ФХЭА)

Д. лейкотриены

648. Бронхиальной астме сопутствует:

А. гиперчувствительность В-адренергической системы.

Б. блокада a- адренергической системы.

В. снижение активности холинергической системы.

Г. нарушение равновесия - и b-адренергической системы. +

Д. повышение активности В2- адренергической системы.

649. Для лечения бронхиальной астмы применяют с успехом npenapaты, за исключением:

А. хромогликат натрия

Б. глюкокортикоидные гормоны

В. b₂ - адреностимуляторы

Г. метилксантины

Д. протеолитические ферменты +

650. Какие химические вещества могут вызвать острый эзофагит:

А. бензин

Б. кислоты, щелочи +

В. пищевая сода

Г. алкоголь

Д. все перечисленное

651. При дискинезии желудочно-кишечного тракта более рационально применение:

А. домперидона (мотилиум) +

Б. дибазола

В. строфантина

Г. метилдофы

Д. кордиамина

652. Консервативное лечение рефлюкс-эзофагита включает все, кроме:

А. вяжущие и обволакивающие средства

Б. антацидные средства

В. регуляторы двигательной функции ЖКТ

Г. нестероидные противовоспалительные средства +

Д. ингибиторы протонного насоса

653. При обострении хронического панкреатита можно применять все, кроме:

А. алмагель

Б. голодание

В. тепловые процедуры +

Г. новокаин

Д. трасилол

654. Какой препарат не рекомендуется применять для снятия болевого синдрома при обострении панкреатита:

А. новокаин

Б. фентанил

В. баралгин

Г. аналгин +

Д. морфин

655. К побочным эффектам салицилатов относится все, кроме:

А. изжога, боль в эпигастральной области

Б. бронхоспазм

В. тромбоцитопения

Г. желудочно-кишечных кровотечений

Д. повышения внутричерепного давления +

656. Применение производных пиразолона не показано при:

А. язвенной болезни желудка +

Б. ревматоидном артрите

В. подагре

Г. тромбофлебите

Д. пиелонефрите

657. Глюкокортикостероиды (ГКС) не обладают:

А. противовоспалительным эффектом

Б. противоаллергическим эффектом

В. противошоковым эффектом

Г. иммуностимулирующим эффектом +

Д. иммунодепрессивным действием

658. При проведении поддерживающей терапии больных БА предпочтителен:

А. ингаляционный путь введения ГКС +

Б. в/м путь введения преднизолона

В. в/в путь введения преднизолона

Г. оральный путь введения преднизолона

Д. ректальный путь введения преднизолона

659. Препараты высокого риска тератогенного и эмбриотоксического действия (при необходимости их применения следует прервать беременность):

А. сульфаниламиды, в том числе бисептол

Б. аминогликозиды, тетрациклины, рифампицин, метронидазол

В. пенициллины, цефалоспорины, эритромицин, кларитромицин

Г. антимикотические средства, противоопухолевые антибиотики +

Д. линкомицин, фузидин, хлорамфеникол

660. Какие эффекты характерны для нейролептиков?

А. Антипсихотический +

Б. психостимулирующий

В. антидепрессивный

Г. антиангинальный

Д. все перечисленные эффекты

661. Выберите противовоспалительный препарат, имеющий период полувыведения 45 часов и назначаемый 1 раз в сутки:

А. пироксикам +

Б. ибупрофен

В. индометацин

Г. вольтарен

Д. напроксен

662. Какие рекомендации следует давать больным, принимающим антациды

А. принимать сразу после еды

Б. принимать за 30 минут до еды

В. принимать с едой

Г. принимать через 1, 5 часа после еды +

Д. вместе с де-нолом

663. На основе Т1/2 можно определить:

А. суточную дозу

Б. разовую дозу

В. кратность приема +

Г. курсовую дозу

Д. способность проникать в ткани и органы

664. Постоянная антиаритмическая терапия применяется при:

А. Приступах наджелудочковой тахикардии, протекающих без резкого нарушения общего состояния больного и легко купирующихся механическими приемами и фармакологическими средствами.

Б. Желудочковые экстрасистолы низкой градации, не фиксирующиеся больным и не вызывающие нарушения гемодинамики.

В. Частые пароксизмальные тахикардии, ухудшающие гемодинамику, общее состояние больного. +

Г. Нарушения сердечного ритма, без заболевания сердца

Д. Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, не связанная с органическими поражениями сердца, сопровождающаяся психовегетативными расстройствами, ухудшением трудоспособности.

665. Какие лекарственные средства могут вызвать бронхоспазм у больных бронхиальной астмой?

А. изадрин

Б. обзидан +

В. нифедипин

Г. атропин

Д. фенотерол

666. С какими антиангинальными препаратами не следует сочетать верапамил у больного с ЧСС 58 в покое?

А. с нифедипином

Б. с пропранололом +

В. с изосорбит динитратом

Г. с каптоприлом

Д. с верошпироном

667. Какой из побочных эффектов не характерен для клофелина

А. Синдром отмены

Б. Увеличение ОЦК

В. Возбуждение ЦНС +

Г. Снижает внутриглазное давление

Д. Удлиняет атриовентрикулярную проводимость

668. К побочным действиям резерпина относится:

А. ортостатическая гипертензия

Б. снижение желудочной секреции

В. тахикардия

Г. сухость во рту

Д. гиперсекреция желудочного сока +

669. Ганглиоблокаторы не применяются:

А. Для длительного лечения больных артериальной гипертензией +

Б. Для срочного купирования гипертонического криза

В. Для снятия почечной колики

Г. Для снятия отека легких

Д. При каузалгии, ганглионитах

670. Какой из диуретиков относится к мощным?

А. Урегит +

Б. верошпирон

В. гипотиазид

Г. диакарб

Д. бринальдикс

671. Осмотические диуретики:

А. маннит +

Б. клопамид

В. амилорид

Г. оксодолин

Д. фуросемид

672. Укажите причины, способствующие развитию рефрактерности к диуретику:

А. гипернатриемия

Б. гипоксия

В. гипоальбуминемия +

Г. гиперальбуминемия

Д. гиперкалиемия

673. Укажите наиболее эффективное ЛС для устранения бронхоспазма:

А. β ₂ - адреностимуляторы короткого действия в аэрозолях +

Б. β ₂ - адреностимуляторы длительного действия

В. Пролонгированные теофиллины

Г. М – холиноблокаторы

Д. Интал

674. Бронхолитический эффект изадрина связан с:

А. блокированием М – холинорецепторов

Б. возбуждением β – адренорецепторов +

В. миотропным эффектом

Г. блокированием β – адренорецепторов

Д. возбуждением α – адренорецепторов

675. Назовите препараты бензипенициллина длительного действия?

А. бензилпенициллин

Б. ампициллин

В. бициллин-5 +

Г. оксациллин

Д. карбенициллин

676. Что не характерно для тетрациклинов?

А. имеют широкий спектр действия

Б. действуют бактериостатически

В. действуют бактерицидно +

Г. устойчивость микроорганизмов развивается медленно

Д. действует на граммположительные штаммы

677. Какой препарат обладает наиболее длительным периодом полувыведения?

А. неодикумарин

Б. фенилин +

В. омефин

Г. тиклид

Д. фепромарон

678. При каких из следующих ситуаций применение стрептокиназы и аналогичных препаратов противопоказано:

А. кровотечение +

Б. хронический стеноз артериальных сосудов

В. тромбоз вен нижних конечностей

Г. инфаркт миокарда

Д. тромбоэмболия сосудов легочной артерии

679. Что характерно для эритромицина?

А. устойчивость микроорганизмов развивается медленно

Б. действует бактерицидно

В. действует на грам«-» бактерии

Г. действует бактериостатически +

Д. прием во время еды

680. Какое побочное действие наиболее часто наблюдается при использовании препаратов бензилпенициллина?

А. агранулоцитоз

Б. анемия

В. аллергические реакции +

Г. поражение почек

Д. снижение слуха

681. Бронхолитическое средство, являющееся ингибитором фосфодиэстеразы:

А. Интал

Б. Новодрин

В. Беродуал

Г. Теофиллин +

Д. Сальбутамол

682. Какое свойство не характерно для цефазолина?

А. имеет широкий спектр действия

Б. действует бактериостатически +

В. действует бактерицидно

Г. устойчив к пенициллиназе

Д. действует на граммотрицательные штаммы

683. Бронхолитический эффект сальбутамола связан с:

А. Возбуждением β -рецепторов +

Б. Торможением β -рецепторов

В. Активированием фосфодиэстеразы

Г. Ингибированием фосфодиэстеразы

Д. Миотропным эффектом

684. Противопоказанием для применения никотиновой кислоты является:

А. сахарный диабет

Б. стенокардия +

В. атеросклероз

Г. гиперлипидемия

Д. подагра

685. В чем заключается основное действие салуретиков?

А. в выведении калия

Б. в выведении натрия +

В. задержке натрия и воды

Г. повышение онкотического давления плазмы крови

Д. повышение осмотического давления плазмы крови

686. Больному с бронхиальной астмой и сопутствующей ишемической болезнью сердца какой препарат безопасен?

А. Адреналин

Б. Атропин

В. Беродуал +

Г. Изадрин

Д. Эуфиллин

687. Какой из диуретиков относится к мощным?

А. фуросемид +

Б. верошпирон

В. гипотиазид

Г. диакарб

Д. триампур

688. Что характерно для препарата бензилпенициллина?

А. действует бактерицидно +

Б. действует бактериостатически

В. устойчив к пенициллиназе

Г. не разрушаются пенициллиназой

Д. имеет узкий спектр действия

689. Препаратами, подавляющими активность? -лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, являются:

А. клавулановая кислота +

Б. полимиксин

В. налидиксовая кислота

Г. цефалоридин

Д. ампициллин

690. Какой фармакодинамический эффект не характерен для клофелина?

А. стимулирует альфа-адреноблокаторы ЦНС

Б. вызывает торможение симпатических импульсов из сосудодвигательного центра

В. блокирует альфа-адренорецепторы ЦНС +

Г. снижает активность ренина плазмы

Д. уменьшает сердечный выброс

691. Укажите длительность действия нитроглицерина?

А. 2-3 минуты

Б. 1-2 часа

В. 10-30 минут +

Г. 2-5 минут

Д. 2-3 часа

692. К β -адреноблокаторам относятся:

А. пропранолол +

Б. пропафенон

В. прогестерон

Г. прокаинамид

Д. простенол

693. Хинидин не применяется при лечении:

А. атриовентрикулярной блокады +

Б. наджелудочковой экстрасистолии

В. желудочковой экстрасистолии

Г. хронического трепетания и мерцания предсердий

Д. пароксизма трепетания предсердий

694. Кордарон не применяется при:

А. брадикардии +

Б. мерцании и трепетании предсердий

В. WPW-синдроме

Г. желудочковой экстрасистолии

Д. пароксизмальной тахикардии

695. Какие из перечисленных препаратов закисляют мочу?

А. аскорбиновая кислота +

Б. тиазидные диуретики

В. системные антацидные препараты

Г. бикарбонат натрия

Д. диакарб

696. Наиболее эффективным препаратом в профилактике эрозивного гастродуоденита, провоцируемого НПВС, является:

А. омепразол

Б. пирензепин

В. мизопростил +

Г. висмута трикалий дицитрат

Д. фамотидин

697. Механизм действия хинидина

А. удлиняет рефрактерный период +

Б. укорачивает рефрактерный период

В. повышает возбудимость мышц предсердий

Г. укорачивают внутрижелудочковую проводимость

Д. улучшает сократительную функцию миокарда

698. Показаниями к применению транквилизаторов являются:

А. эндогенная депрессия

Б. психотические нарушения, сопровождающиеся бредом, галлюцинациями

В. приступы маниакального возбуждения

Г. невротические состояния +

Д. миастении

699. Самый короткий период полувыведения у:

А. гидрокортизона +

Б. преднизолона

В. метипреда

Г. дексаметазона

Д. бетаметазон

700. С какими антиангинальными препаратами не следует сочетать верапамил больным с атрио-вентрикулярной блокадой?

А. нифедипином

Б. изосорбит динитратом

В. пропранололом +

Г. молсидомином

Д. нитроглицерином

701. Основным противопоказанием к назначению производных пиразолона являются:

А. гипертоническая болезнь

Б. ревматоидный артрит

В. выраженная цитопения +

Г. дисбактериоз

Д. тромбофлебит

702. По противовоспалительному действию ибупрофен:

А. превосходит вольтарен

Б. уступает индометацину +

В. превосходит индометацин

Г. биоэквивалентен индометацину

Д. уступает аспирину

703. Как осуществляется выбор наиболее эффективного НПВП при ревматоидном артрите?

А. сравнительное курсовое лечение НПВС различных классов по одной неделе

Б. назначение полной дозы НПВС, смена его через 3 дня при малой эффективности

В. назначение небольшой дозы для выявления аллергической реакции, постепенное повышение дозы раз в 2-3 дня вплоть до полной к 1, 5-2 неделям лечения, затем замена его при недостаточной эффективности +

Г. проведение острых лекарственных тестов с НПВС

Д. все вышеперечисленное

704. В случае необходимости проведения фармакотерапии кормящей матери с целью уменьшения неблагоприятного воздействия на ребенка следует:

А. принимать ЛС через 2-3 часа после кормления

Б. в случае однократного приема ЛС следует принимать их на ночь, а ночное грудное кормление заменить на кормление сцеженным вечером молоком +

В. в случае однократного приема ЛС следует принимать их на ночь, а ночное грудное кормление проводить в обычное время

Г. в случае однократного приема ЛС следует принимать их рано утром

Д. отменить грудное кормление

705. В каких случаях не применяют психостимулирующее средство:

А. при невротических расстройствах с явлениями астении

Б. при психотических нарушениях, сопровождающихся бредом, галлюцинациями +

В. при нарколепсии

Г. при субдепрессиях

Д. при снижении умственной и физической работоспособности

706. Какой из перечисленных ниже нейролептиков имеет около 70 биологически активных метаболитов, периоды полувыведения которых составляют от 2 часов до 61 суток:

А. хлорпротиксен

Б. аминазин +

В. пимозид

Г. дроперидол

Д. азалептин

707. Укажите препарат, обладающий наиболее сильным антисекреторным действием:

А. ранитидин

Б. пирензепин

В. омепразол +

Г. фосфалюгель

Д. циметидин

708. К средствам, подавляющим хеликобактерную инфекцию относятся все, кроме:

А. висмута трикалия дицитрата

Б. метронидазола

В. амоксициллин

Г. ранитидина +

Д. кларитромицина

709. Токсическое действие лекарственного средства является результатом:

А. замедления всасывания

Б. уменьшением периода полувыведения

В. снижения чувствительности тканей

Г. фармакодинамического действия

Д. передозировки ЛС +

710. К фармакокинетическому взаимодействию относится:

А. Влияние препарата на взаимодействие лекарственного средства с рецептором

Б. Конкуренция за рецепторы

В. Влияние на связывание лекарственного средства с белками, элементами крови и тканями +

Г. Влияние на медиатор

Д. Изменение кинетики лекарственного средства на уровне рецептора

711. К побочным действиям хинидина относятся все перечисленные, кроме:

А. тошнота, боли в животе

Б. уширение желудочкового комплекса на ЭКГ

В. снижение АД

Г. повышение АД +

Д. нарастание недостаточности кровообращения

712. К механизму действия лидокаина не относится:

А. подавляет образование импульсов в эктопических очагах желудочков в большей степени, чем в предсердиях

Б. не изменяет атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость

В. угнетение сократительной способности миокарда +

Г. не угнетает сократительную способность миокарда

Д. не влияет на потенциал действия

713. Возможные отрицательные эффекты, характерные для нитроглицерина:

А. повышение АД

Б. появление отеков

В. одышка, брадикардия

Г. головная боль, головокружение +

Д. бронхоспазм

714. В чем особенность блокаторов медленных кальциевых каналов?

А. увеличение общего периферического сопротивления сосудов

Б. снижение общего периферического сопротивления сосудов +

В. увеличение потребности миокарда в кислороде

Г. активация поступления ионов кальция через медленные каналы

Д. снижает уровень альдостерона в крови

715. Индометацин у беременных вызывает следующие побочные эффекты, кроме:

А. подавление преждевременных сокращений матки в связи с подавлением синтеза простагландинов

Б. подавление преждевременных сокращений матки в связи со снижением чувствительности барорецепторов +

В. преждевременное закрытие Боталлова протока у плода

Г. концентрация препарата в амниотической жидкости составляет 50-60% от таковой в плазме женщины

Д. повышение АД в сосудах малого круга кровообращения у плода при длительном приеме его беременными

716. Лидокаин не показан при:

А. желудочковой экстрасистолии

Б. пароксизмальная желудочковая тахикардия

В. фибрилляции желудочков при инфаркте миокарда

Г. суправентрикулярной экстрасистолии при гипертонической болезни +

Д. передозировке сердечных гликозидов

717. Какой из диуретиков относится к слабым?

А. спиронолактон +

Б. урегит

В. гипотиазид

Г. фуросемид

Д. мочевина

718. Витамин В₆ участвует в процессе появления:

А. дегидрогеназы

Б. метионина

В. аминокапроновой кислоты

Г. нуклеотидов пурина и пиримидина +

Д. энзимов транскетолазы

719. К селективным β ₂-адреностимуляторам относятся:

А. Адреналин

Б. Новодрин

В. Атровент

Г. Интал

Д. Фенотерол +

720. Механизм действия интала:

А. Блокирование Н₁ – гистаминовых рецепторов

Б. Стабилизация мембран тучных клеток +

В. Стимуляция β ₂ – адренорецепторов

Г. Блокирование М – холинорецепторов

Д. Увеличение содержания фосфодиэстеразы