Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Выполнение внутрикожнои инъекции
|
|
Цель: диагностическая. Показания: назначение врача.
Оснащение: шприц вместимостью 1 мл с лекарственным препаратом (специально градуированный) и иглой 15 мм, стерильные шарики, смоченные 70 % раствором спирта, в стерильном лотке, перчатки, емкости для дезинфекции использованного инструментария, пластиковый контейнер для дезинфекции игл (иглоотсекатель).
Место введения: средняя треть передней (внутренней, ладонной) поверхности предплечья.
Возможные проблемы пациента: отказ от манипуляции; психологический дискомфорт перед бо-лезненностью инъекции, возможным инфицированием, аллергической реакцией; несоблюдение правил
поведения после выполнения инъекции.
| Этапы | Обоснование | |
| I. Подготовка к процедуре | Установление контакта с пациентом | |
| 1. | Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. | |
| Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, | ||
| как к нему обращаться, если медсестра видит пациента | ||
| впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, | ||
| когда, по какому поводу, как ее перенес | ||
| 2. | Объяснить пациенту цель и последовательность проведения | Психологическая подготовка к манипуляции |
| предстоящей процедуры | ||
| 3. Получить согласие пациента на процедуру | Соблюдение прав пациента | |
| 4. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| пациента и персонала | ||
| 5. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение эффективного проведения | |
| процедуры | ||
| П. Выполнение процедуры | Обеспечение правильного положения руки | |
| 1. | Помочь пациенту занять удобное положение, при котором | во время инъекции |
| хорошо доступна передняя поверхность предплечья | ||
| 2. | Надеть перчатки (если они уже надеты — обработать их | Создание защитного барьера для про- |
| ватным шариком, смоченным спиртом) | филактики перекрестной инфекции | |
| 3. | Обработать место инъекции двумя шариками со спиртом. | Профилактика постинъекционных |
| Мазки делать в одном направлении. Подождать, пока спирт | осложнений | |
| высохнет | ||
| 4. Растянуть кожу в месте инъекции, захватив ее в складку левой | Облегчение введения иглы в кожу. | |
| рукой со стороны, противоположной инъекции | Снижение болезненности прокола | |
| 5. | Взять шприц в правую руку (I, III, IV пальцы на цилиндре, | Обеспечение правильного положения |
| пятый палец придерживает поршень, второй палец — на | шприца во время инъекции | |
| канюле иглы, сбоку или сверху) | ||
| 6. Ввести иглу срезом вверх под углом 0—5°, почти параллельно | Обеспечение введения лекарственного | |
| коже, так, чтобы срез иглы скрылся в толще эпидермиса | препарата непосредственно внутрь кожи | |
| 7. | Перенести на поршень левую руку и, надавливая на него, | Введение препарата | |
| ввести лекарственный препарат. Примечание: на месте | |||
| инъекции должно возникнуть уплотнение белесоватого | |||
| цвета | |||
| 8. | Извлечь иглу. К месту инъекции ничего не прикладывать. | Обеспечение диагностической цели | |
| Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна | |||
| попадать вода в течение 1—3 сут | |||
| 9. Поместить шприц в лоток. | Профилактика инфекции и | травматизма | |
| Внимание! Никаких действий со шприцем не проводить до его | медицинских работников | ||
| дезинфекции | |||
| 10. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он | Обеспечение психологически | комфортного | |
| чувствует себя нормально | состояния. Определение реакции пациента | ||
| на процедуру | |||
| III. Окончание процедуры | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 1. | Провести дезинфекцию и утилизацию одноразового ин- | ||
| струментария. Вымыть и осушить руки | |||
| 2. | Сделать запись в медицинских документах о выполнении | Обеспечение преемственности сестринского | |
| процедуры и реакции на нее пациента | ухода | ||
|
|