|
| Этапы
|
|
|
|
| Обоснование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.Подготовка к процедуре
|
|
|
| Установление
| контакта с
| пациентом
|
|
1.Доброжелательно и уважительно представиться пациенту.
| Подготовка пациента к процедуре. Со-
|
|
Уточнить, как к нему обращаться,
| если медсестра видит
| блюдение прав пациента
|
|
|
пациента
| впервые.
| Объяснить
| пациенту
| цель
| и
|
|
|
|
|
последовательность предстоящей процедуры, получить его
|
|
|
|
|
согласие
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Оценить физические возможности пациента
|
|
| Обеспечение возможности сотрудничества
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Подготовить чистую рубашку
|
|
|
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
|
|
|
|
|
|
4.Вымыть руки.При необходимости надеть перчатки
|
|
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
|
|
|
|
|
|
|
П. Выполнение процедуры
|
|
|
| Обеспечение безопасности пациента
|
|
1.Поднять голову и плечи пациента, помочь ему сесть.Собрать
|
|
|
|
|
рубашку со спины до затылка, переместить ее через голову на
|
|
|
|
|
грудь, затем полностью снять с рук.
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: пациенту, испытывающему трудности при
|
|
|
|
|
сидении, смену осуществлять с помощником, который
|
|
|
|
|
придерживает пациента за плечи; пациенту, прикованному к
|
|
|
|
|
постели, выполнять процедуру в той же последовательности,
|
|
|
|
|
только в положении лежа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Положить рубашку в мешок для грязного белья
|
|
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
|
|
|
|
3. Надеть чистую рубашку в обратном порядке: сначала на руки,
| Обеспечение физического и гигиени-
|
|
затем переместить за голову, потом расправить рубашку на
| ческого комфорта
|
|
|
спине и груди
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.Помочь пациенту занять удобное положение.Укрыть пациента.
| Обеспечение физического и психоло-
|
|
Убедиться, что он чувствует себя комфортно
|
|
| гического комфорта
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Окончание процедуры
|
|
|
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
|
1.Удалить мешок с грязным бельем из палаты.Провести
|
|
|
|
|
дезинфекцию и дальнейшую утилизацию перчаток, если они
|
|
|
|
|
использовались. Вымыть и осушить руки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Сделать отметку о смене белья
|
|
|
| Обеспечение
| преемственности
| уход за
|
|
|
|
|
|
|
| пациентом
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|