Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Студентке тапсырма: Партограмманы дұрыс толтыру ережелерін баяндап беріңіз. Дағдыны көрсету уақыты -10 минут.






Емтихан қ абылдаушығ а ақ парат: студенттің ісін тө менде кө рсетілген пункт бойынша бағ алаң ыз.

  Партограмманың жоғ арғ ы бө лігіне босанушы ә йелдің аты-жө нін, акушериялық мә ліметтерді (қ анша рет босанғ анын, анамнездегі жү ктіліктерді), босану тарихының №, перзентхана бө лімшесіне госпитализацияланғ ан кү ні мен уақ ытын, партограмманы толтыру басталғ ан уакыттағ ы сусыз кезенді (сағ атпен) жазады.   0, 5  
  Графикте жатыр мойнағ ының ашылуын " X" ә рпімен белгілейді. Латенттік фаза - жатыр мойнағ ының мойнактың біртіндеп кысқ аруымен 0-ден Зсм-ге дейін баяу ашылу кезең і. Белсенді (актив) фаза - бү л жатыр мойнағ ының 3-тен 10 см-ге дейін жылдам ашылу кезең і. Мойнақ тың 0 - 3 см ашылуы, оны босанудың латенттік кезең і белгіленген жерде кө рсетеді, босану белсенді фазағ а кешкенде жатыр мойнағ ының ашылуын пунктирді сызық пен Қ ырағ ылық сызығ ына ауыстырады. Егер ә йелдің жатыр мойнағ ының ашылуын белсенді фазада Қ ырағ ылык сызығ ына қ осқ ан жер оның жатыр мойнағ ының ашылуына сә йкес келсе, уакыты «X» жолынын астына (уакыттың астында кө рсетілген) жазылады.   0, 5  
  Жатырдың жиырылуын штрих тү рінде белгілейді: нү кте, қ исық штрих, «10 минутта жатырдың жиырылуы» белгіленген уақ ыт осінен тө мен тұ тас. Клеткалар 1-ден 5-ке дейінгі цифрларғ а сә йкес келеді. Ә рбір клетка бір жиырылуды білдіреді, егер 10 минутта 2 жиырылу болса, 2 клетканы белгілейді.   0, 5  
  Нә ресте басының қ озғ алуын " 0" ә рпімен графиктің оң жағ ына «Нә ресте басының ө туі» шкаласына 5-тен 0-ге дейінгі белгілермен (бастың жамбас шетіне 5 саусақ тың кө леміндей орналасуы) белгілейді. Бастың ө туіне байланысты, жамбастың шетінде қ алғ ан оның бө ліктерін 5-тен аз саусақ тармен есептейді (4/5, 3/5 жэне т.б.).   0, 5  
  Нә рестенін жү рек соғ ысының жиілігін ә рбір жарты сағ ат сайын партограмманың жоғ арғ ы жағ ына тіркейді.   0, 5  
  Қ ағ анақ суы жағ дайын «Қ ағ анақ суы» графасында белгілейді. Қ ағ анақ суының тү сін тіркейді: таза («С»), қ ан қ осылғ ан («В») немесе мекония («М»). Қ ағ анақ маң ы бө ртпесінің бү тіндігі бү зылмаса - «I».   0, 5  
  Нә рестенің бассү йектері конфигурациясының бағ асын партограмма- да қ ағ анақ суынан тө менгі жолғ а белгілейді. Егер сү йектер бір бірінен бө лінген болса, тігістер оң ай сезіледі, оны тіркейді (0); сү йектер жай жанасады (+); сү йектер бір біріне тиісіп тү р (++); сү йектер бір біріне айтарлыктай тиіп тү р (+++).   0, 5  
  Тиісті сызық та окситоцинді МЕ/л жә не тамшы/мин.-пен белгілейді. Тағ айындалғ ан басқ а дә рілер мен вена ішілік ерітің ділерді окситоциннен тө менгі жолда белгілейді.   0, 5  
  Босанушы ә йелдің жағ дайын бақ ылай отырып, партограмманың тө менгі жағ ына жазады: АД жә не пульсті босану барысында ә рбір сағ ат сайын, температураны ә рбір 4 сағ ат сайын ө лшейді. Несептің кө лемін, несепте белоктың болуын жә не ацетонды тиісті сызық тарда белгілейді.   0, 5  
  Емшара барысында науқ асқ а сұ рақ қ оюғ а мү мкіндік бере отырып жағ ымды, ілтипатты ү нмен ө з ә рекетін тү сіндіреді   0, 5  

 

Максимальды берілетін баллдардың саны – 10

Анамнез жинау жә не жү кті-босанғ ан ә йелді жалпы тексеру

Студентке тапсырма: берілген науқ аста анамнез жинастырың ыз. Бір уақ ытта анық талғ ан мә ліметтер бойынша комментарий жасаң ыз. Дағ дыны кө рсету уақ ыты -10 минут.

Емтихан қ абылдаушығ а ақ парат: студенттің ісін тө менде кө рсетілген пункт бойынша бағ алаң ыз.

  Мейіріммен жә не ілтипатпен қ арсы аламыз. Ө зімізді таныстырамыз. Алынғ ан ақ парат қ ұ пия кү йінде сақ алатындығ ы жө нінде тү сіндіреміз.   0, 5  
  Паспорттық мә ліметтерді анық таймыз: аты-жө нін, жасын, тұ рғ ылық ты жерін, кә сібін, жұ мыс орнын анық тайды.   0, 5  
  Негізгі шағ ымдары жайлы сұ растырып жә не бө ліп аламыз, пайда болу себептерін аныктап, олардың кү шею немесе ә лсіреуі жағ дайлары туралы нақ тылап аламыз.   0, 5  
  Ө мір сү ру кезіндегі анамнезін анық таймыз: хронологиялық реттілікпен балалық шақ тан бастап басынан ө ткерген аурулары, операциялары жайлы сұ растырып нақ тылаймыз. Созылмалы аурулары болғ ан кезде, оның қ анша уақ ыт бұ рын болғ андығ ы жайлы, маманда қ аралу периодтылығ ын, ең соң ғ ы асқ ынудың болу мерзімін, ә йелден вирустық гепатитпен, туберкулезбен, жыныс жолдары арқ ылы берілетін аурулармен, эпидқ оршаумен ауырмағ андығ ы жайлы сұ растырып білеміз. Жұ байының жасы, денсаулығ ы.   0, 5  
  Арнайы анамнез: менструальдық функциялар туралы мә лімет жинаймыз (менархенің басталуын, қ ашан белгілі болғ анын, ұ зақ тығ ын, қ анша кү ннен кейін қ айталанатынын, ауырсынғ ыштығ ын, молдығ ын, кө п немесе аз келетіндігін, соң ғ ы етеккір мерзімін).   0, 5  
  Жыныстық қ атынасты қ ай жастан бастағ анын, некеде тұ ратындығ ын, не тұ рмайтындығ ын, некеде қ анша рет тұ рғ андығ ын анық тайды. Бұ рын болғ ан гинекологиялық аурулары туралы мә лімет (қ андай, қ ашан) нақ тылаймыз.   0, 5  
  Акушерлік анамнез жинаймыз: хронологиялық тә ртіп бойынша болғ ан жү ктіліктерді, олардың нә тижелерін, туылғ ан кезендегі нә рестенің дене салмағ ын. Босану кезең індегі жә не жү ктілік кезең індегі асқ ынуларды (қ андай, қ ашан).   0, 5  
  Берілген жү ктіліктің ағ ымын жайлы анық таймыз: ә йелдер консультациясына алғ аш келген кезендегі мерзімді, триместрлер бойынша жү ктіліктің ағ ымы туралы мә лімет.   0, 5  
  Тері жамылғ ыларының жә не кө рініп тұ рғ ан сілемейлі қ абық тардың тү сін тексереді. Перифериялық ісінулер бар жоқ тығ ын, аяқ веналарының жағ дайын анық тайды. Артериялық қ ысымды ө лшейміз, пульсті тексереді. Жү рек, ө кпе аускультациясын жасайды, ішті, бауырды пальпациялайды, қ ажет болғ ан жағ дайда бауырғ а перкуссия жасайды.   0, 5  
  Шыдамды жә не ілтипатты ү нмен емшараны жү ргізу барысын жү кті /босанушы ә йелге тү сіндіреді, сұ рақ тар қ оюғ а мү мкің цік береді.   0, 5  

 

Максимальды берілетін баллдардың саны – 10

 

Жү ктілік мерзімін жә не босану уақ ытын анық тау

Студентке тапсырма: Берілген жү ктіде, босанушыдан жү ктілік мерзімін жә не босанатын уақ ытын анық таң ыз. Бір уақ ытта емтихан қ абылдашығ а ө з іс-ә рекетің ізді тү сіндіре отырың ыз. Дағ дыны кө рсету уақ ыты -5 минут.

Емтихан қ абылдаушығ а ақ парат: студенттің ісін тө менде кө рсетілген пункт бойынша бағ алаң ыз.

  Жү ктіге, босанушығ а тексерудің мә нін тү сіндіреміз.   0, 5  
  Соң ғ ы етеккір кү ні бойынша жү ктілік мерзімін анық таймыз. Соң ғ ы етеккірдің бірінші кү нін 1 кү н емес, керісінше 0 кү н деп санағ ан жө н. 0-6 кү н аралық тары сә йкесінше «толық нө лдік айлық аптасын» қ ұ райды, ал 7-13 кү ндері «толық бірінші айлық аптасын» қ ұ райды. Демек, жү ктіліктің 40-шы аптасы «толық 39 аптасы» деген ұ ғ ымның синонимі болып табылады. Егерде соң ғ ы етеккір кү ні белгісіз болғ ан жағ дайда жү ктілік мерзімін сенімді клиникалық мә ліметтерге сү йене отырып анық таймыз.   0, 5  
  Жү ктілік мерзімін овуляция бойынша анық таймыз. Кү тілетін бірақ та болмай қ алғ ан менструация кү нінен 14-16 кү нді алып тастаймыз, ол циклдің ұ зақ тығ ына байланысты болады жә не кү нтізбе бойынша тексерілу уақ ытына дейін санайды.   0, 5  
  Жү ктілік мерзімін ұ рық тың алғ аш қ имыл жасау кү ні бойынша анық тау. Алғ аш босанушыларғ а 20 апта ү стінен қ осу, ал қ айта босанушыларғ а 22 апта ү стінен қ осады.   0, 5  
  Жү ктілік мерзімін ОДА, ә йелдер консультациясына (ерте келген кездегі) мә ліметтері бойынша   0, 5  
  Обьективті мә ліметтер бойынша, іш айналымының жә не жатыр тү бінің биіктігі, 12 аптағ а дейін жү ктілік мерзімі кезіндегі кө рсеткіштерін ескеріп анық тайды.   0, 5  
  Жү ктілік мерзімін УДЗ мә ліметтері бойынша, яғ ни оны 16 аптағ а дейін жү ргізссе.   0, 5  
  Негеле формуласы бойынша босану мерзімін анық тау: бірінші етеккір кү нінен 3 айды алып тастау жә не ү стінен 7 кү н қ осу.   0, 5  
  Овуляция бойынша босану мерзімін анық тау. Есептелген болжамды овуляцияның кү ніне 273 кү н қ осамыз.   0, 5  
  Жү ктілік мерзімі есептеу кезінде кү ндермен, апталарды ескерген жө н. Алынғ ан мә ліметтер бойынша жү ктілік мерзімі жә не болжамданатын босану мерзімі кү ні бойынша қ орытынды жасау.   0, 5  

 

Максимальды берілетін баллдардың саны – 10






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.