Задача 17

Цеховий ординатор як різновид лікувально-профілактичного харчування призначив працівнику цеху з виробництва ціанистих сполук раціон № 4.

· Дайте оцінку діям цехового ординатора та. у разі. необхідності викладіть необхідні рекомендації.

Вихідний контроль рівня знань студентів

1. Назвіть захворювання, що пов'язані з харчуванням:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 435.

*1). Первинні хвороби недостатнього та надмірного харчування (первинні аліментарні захворювання)

2). Спадкові захворювання

3). Професійні захворювання працівників громадського харчування

4). Геліометеотропні реакції

*5). Вторинні хвороби недостатнього та надмірного харчування, що зумовлені енергетичними причинами

6). Третинні хвороби недостатнього та надмірного харчування

*7). Харчова непереносимість

*8). Аліментарні захворювання, які мають багатофакторну етіологію на фоні генетичної схильності

*9). Аліментарні інфекції та паразитарні захворювання

2.Приведіть класифікацію первинних аліментарних захворювань:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 435-438.

1). Харчові алергії

*2). Хвороби недостатнього харчування

3). Біогеохімічні ендемії

4). Аліментарно-токсичні хвороби

*5). Хвороби надлишкового харчування

6). Харчові отруєння

7). Харчова непереносимість

8). Хвороби раціонального харчування

*9). Хвороби аліментарного походження невстановленої етіології

3. Перерахуйте хвороби недостатнього харчування:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 435.

1). Харчова непереносимість

*2). Білкова недостатність

3). Ферментативна недостатність

*4). Білково-енергетична недостатність

5). Біогеохімічні ендемії

*6). Вітамінна недостатність

*7). Недостатність незамінних поліненасичених жирних кислот

*8). Мінеральна недостатність

9). Біогеохімічні ендемії

4. Перерахуйте хвороби надлишкового харчування:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 436.

1). Харчові отруєння

2). Аліментарно-токсичні хвороби

*3). Синдром білкового надлишку харчування

*4). Енергетична надлишковість

5). Біогеохімічні ендемії

*6). Синдром надлишку поліненасичених жирних кислот

*7). Вітамінна надлишковість

8). Харчові алергії

*9). Мінеральна надлишковість

5. Назвіть патологiчнi стани, що пов’язані з порушенням харчування (за визначенням Всесвітньої організації охорони здоров'я):

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 435.

*1). Hедоїдання

2). Голодний стан

3). Харчовий маразм

*4). Специфiчні форми недостатності харчових речовин

5). Hормальний харчовий статус

6). Гiповiтамiноз

*7). Переїдання

8). Авiтамiноз

*9). Hезбалансованiсть харчування

6. Назвіть клiнiчнi форми бiлкової недостатності:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 436.

1). Ожирiння

*2). Алiментарна дистрофiя

3). Гемералопiя

*4). Квашiоркор

5). Катаракта

6). Цинга

*7). Харчовий маразм

8). Пелагра

9). Афлатоксикоз

7. Укажіть, при якому перевищенні маси тіла у відповідності до нормативних значень ставиться діагноз ожиріння (у %):

Гігієна та екологія: Підручник / За редакцією В. Г. Бардова. ― Вінниця: Нова Книга, 2006. ― С. 263.

1). До 3

2). 3-5

3). 5-7

4). 7-9

5). 9-10

6). 10-12

7). 12-14

8). 14-15

*9). Понад 15

8. Укажіть, при якому перевищенні маси тіла у відповідності до нормативних значень ставиться діагноз ожиріння 1 ступеня (у %):

Гігієна та екологія: Підручник / За редакцією В. Г. Бардова. ― Вінниця: Нова Книга, 2006. ― С. 263.

1). До 3

2). 3-5

3). 5-7

4). 7-10

5). 10-15

*6). 15-30

7). 30-50

8). 50-100

9). Понад 100

9. Назвіть найбільш характерні клінічні прояви А-гіповітамінозу:

Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Підручник. ― 2 видання: К.: Здоров’я, 2004. ― С. 316.

1). Пелагра

2). Цинга

*3). Гиперкератоз, гемералопія, ксерофтальмія, кератомаляція

4). Аліментарний поліневрит

5). Себорейна екзема, кератит

6). Перніціозна анемія

7). Нервово-трофічні дерматити, ураження нервової системи

8). Аліментарно-токсична алейкія

9). Остеопоротичні явища, рахіт

10. Назвіть найбільш ефективні методи діагностики гіповітамінозу С:

Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Підручник. ― 2 видання: К.: Здоров’я, 2004. ― С. 312.

1). Санітарне обстеження умов транспортування та зберігання харчових продуктів

2). Санітарне обстеження умов кулінарної обробки та реалізації продукції

*3). Розрахунок вмісту вітаміну С у добовому раціоні за меню-розкладкою харчових продуктів

4). Визначення показників фізичного розвитку

5). Вивчення імунного статусу організму

6). Вивчення показників рухової активності

*7). Дослідження резистентності капілярів

*8). Аналіз сечі на вміст аскорбінової кислоти

*9). Проведення індофенольних проб

11. Укажіть, яка урінальна екскреція аскорбінової кислоти свідчить про оптимальну забезпеченість організма вітаміном С (у мг/год):

Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Підручник. ― 2 видання: К.: Здоров’я, 2004. ― С. 313.

1). До 0, 1

2). 0, 1-0, 2

3). 0, 2-0, 3

4). 0, 3-0, 4

5). 0, 4-0, 5

6). 0, 5-0, 6

7). 0, 6-0, 7

8). 0, 7-0, 8

9). Понад 0, 8

Проміжний контроль рівня знань студентів

1. Hазвiть основні принципи лiкувально-дiєтичного харчування:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 443.

1). Забезпечення високої калорiйності добового рацiону

2). Прискорення або уповільнення метаболізму токсичних речовин

*3). Забезпечення індивідуального підходу до хворих

4). Сприяння схудненню органiзму

*5). Забезпечення стимулюючого впливу на організм в цілому та динамічності харчування

6). Забезпечення достатнього набору харчових продуктiв

*7). Побудова у вигляді добових харчових раціонів-дієт

*8). Забезпечення динамічності харчування

*9). Забезпечення максимального щадiння ураженого органу

2. Перерахуйте, чим вiдрiзняються дієти лiкувально-дiєтичного харчування вiд звичайної їжi:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 443.

*1). Hабором продуктiв

2). Вiтамiнним складом

*3). Обмеженням окремих харчових речовин

4). Якiстю приготування їжi

*5). Обмеженням або збільшенням калорійності

6). Зовнiшнiм виглядом їжi

*7). Засобами кулiнарної обробки та температурою їжі

8). Мікроелементним складом

*9). Режимом харчування

3. Назвіть основні види щадіння в ході організації лікувально-дієтичного харчування:

Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Навчальний посібник. ― 2 видання: К.: Здоров’я, 1999. ― С. 424.

*1). Механічне щадіння

2). Біологічне щадіння

3). Енергетичне щадіння

4). Екстрактивне щадіння

*5). Термічне щадіння

6). Ступінчасте щадіння

7). Контрастне щадіння

*8). Хімічне щадіння

9). Розвантажувальне щадіння

4. Перерахуйте основні принципи механiчного щадiння в ході організації лікувально-

дієтичного харчування хворих:

Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Навчальний посібник. ― 2 видання: К.: Здоров’я, 1999. ― С. 424-425.

1). Обмеження надходження спецiй

*2). Обмеження надходження клiтковини

3). Гранулювання їжi

*4). Виключення речовин, що важко засвоюються

5). Виключення наваристих бульйонiв

*6). Подрiбнення та протирання їжi

7). Введення в рацiон студнiв

*8). Харчування переважно рiдкими стравами

9). Виключення з рацiону кухонної солі

5. Перерахуйте основні принципи хiмiчного щадiння в ході організації лікувально- дієтичного харчування:

Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Навчальний посібник. ― 2 видання: К.: Здоров’я, 1999. ― С. 425.

1). Збовтування страв

2). Перемiшування їжi

*3). Виключення страв, багатих екстрактивними речовинами

4). Подрібнення та протирання їжi

*5). Обмеження страв, що мають сокогінну дiю

6). Тривале обжарювання страв

*7). Паровий метод приготування страв

*8). Виключення прянощiв

9). Обмеження кiлькостi бiлкiв та вуглеводiв

6. Перерахуйте основні характеристики дієт лікувально-дієтичного харчування:

Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Навчальний посібник. ― 2 видання: К.: Здоров’я, 1999. ― С. 424.

*1). Показники до застосування та цільове лікувальне призначення

2). Особливості застосування у надзвичайних умовах

*3). Енергетична цінність та хімічний склад

4). Показники до застосування та цільове профілактичне призначення

5). Особливості застосування у різних кліматичних умовах

*6). Перелік дозволених та рекомендованих страв

*7). Режим харчування

8). Особливості застосування у різних національно-етнічних регіонах

*9). Особливості кулінарної обробки

7. Перерахуйте основні принципи організації лікувально-профілактичного харчування:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 443.

*1). Прискорення виведення шкідливих речовин із організму

2). Підвищення енергетичної цінності харчового раціону

3). Виключення з харчового раціону окремих продуктів

*4). Затримка надходження шкідливих речовин в організм

*5). Захист окремих органів та систем від дії шкідливих речовин

6). Зниження енергетичної цінності харчового раціону

*7). Прискорення або уповільнення метаболізму токсичних речовин

*8). Підвищення загальної реактивності організму

9). Додаткове включення в харчові раціони смакових речовин

8. Назвіть раціони лікувально-профілактичного харчування, які призначаються при роботі з радіонуклідами:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ―

С. 457.

*1). Раціон №1

2). Раціон №2

3). Раціон №3

4). Раціон №4

5). Раціон №5

6). Раціон №1 та №2

7). Раціон №2 та №3

8). Раціон №3 та №4

9). Раціон №4 та №5

9. Назвіть раціони лікувально-профілактичного харчування, які призначаються при роботі з аміаком, фосфором та фосфорною кислотами:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 457.

1). Раціон №1

2). Раціон №2

3). Раціон №3

*4). Раціон №4

5). Раціон №5

6). Раціон №1 та №2

7). Раціон №2 та №3

8). Раціон №3 та №4

9). Раціон №4 та №5

10. Назвіть раціони лікувально-профілактичного харчування, які призначаються при роботі з фтором, хлором та формаліном:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 458.

1). Раціон №1

*2). Раціон №2

3). Раціон №3

4). Раціон №4

5). Раціон №5

6). Раціон №1 та №2

7). Раціон №2 та №3

8). Раціон №3 та №4

9). Раціон №4 та №5

11. Назвіть раціони лікувально-профілактичного харчування, які призначаються при роботі з марганцем, ртуттю, тіофосом та сірковуглецем:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 458.

1). Раціон №1

2). Раціон №2

3). Раціон №3

4). Раціон №4

*5). Раціон №5

6). Раціон №1 та №2

7). Раціон №2 та №3

8). Раціон №3 та №4

9). Раціон №4 та №5

12. Назвіть раціони лікувально-профілактичного харчування, які призначаються при роботі з азотнокислим свинцем, оловом, лаками та фарбами:

Гончарук Є. Г., Кундієв Ю. І., Бардов В. Г. Загальна гігієна. ― К.: «Вища школа», 1995. ― С. 457-458.

1). Раціон №1

*2). Раціон №2

*3). Раціон №3

4). Раціон №4

5). Раціон №5

6). Раціон №1 та №2

7). Раціон №1 та №3

8). Раціон №3 та №4

9). Раціон №4 та №5

Кінцевий контроль рівня знань студентів

1. У хворого М. діагностовано порушення пуринового обміну, що проявилось гострим артритом першого метатарзофалангового суглобу. Обгрунтуйте найбільш доцільні рекомендації для хворого щодо його раціону харчування.

*1). Обмежити вживання м’ясних та бобових продуктів

2). Обмежити вживання молочних продуктів

3). Обмежити вживання вільної рідини

4). Обмежити вживання хлібобулочних та макаронних виробів.

5). Обмежити вживання овочів та фруктів

2. Аліментарна профілактика віддалених ефектів дії радіації базується на зменшенні перекисної надлишковості процесів обміну. З метою надання раціону радіопротекторних властивостей його збагачують речовинами, що мають антиоксидантну дію та обмежують харчові речовини з прооксидантними властивостями. Які з перелічених речовин слід зменшити в харчовому раціоні, як прооксиданти?

*1). Кальциферол

2). Токоферол

3). Аскорбінова кислота

4). Бета-каротин

5). Селен

3. Рівень харчування населення України характеризується значним дефіцитом більшості мікронутрієнтів: вітамінів і мінеральних речовин. Найбільш недостатня забезпеченість вітаміном С. За рахунок яких продуктів забезпечується в основному потреба населення нашої країни у аскорбіновій кислоті?

*1). Капусти, картоплі

2). Солодкого перцю, баклажанів

3). Апельсинів, лимонів

4). Помідорів, моркви

5). Обліпихи, чорної смородини

4. Добовий раціон харчування хлопчика 10-ти років містить: вітамін В₁ – 1, 0 мг, вітамін В₂ – 1, 2 мг, вітамін В₆ – 1, 5 мг, вітамін В₁₂ – 1, 4 мг, вітамін С – 20 мг. Хлопчик скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, дратівливість, кровоточивість з ясен, петехії на ногах. З найбільшою вірогідністю у хлопчика має місце гіповітаміноз:

*1). С

2). В₁

3). В₂

4). В₆

5). В₁₂

5. Який антиаліментарний фактор міститься в сирому яєчному альбуміні?

*1). Авідин

2). Тіаміназа

3). Ніацитин

4). Інгібітор трипсину

5). Аскорбатоксидаза

6. Вкажіть, який нутрієнтний комплекс яйця має антиатеросклеротичну спрямованість?

*1). Лецитин

2). Авідин

3). Лізоцим

4). Овомукоїд

5). ПНЖК

7. Вкажіть овочі, які мають зобогенний ефект?

*1). Капуста

2). Картопля

3). Морква

4). Редька

5). Буряк

8. Який специфічний вплив на функцію кишковика справляють слабкі (одноденні) кисломолочні напої (кефір, кумис, ацидофільні продукти)?

*1). Активують моторику, проносний ефект

2). Пригнічують моторику, закріплюючий ефект

3). Не впливають на моторику

4). Слабо впливають на моторику, підвищують всмоктуваність вітамінів

5). Слабо впливають на моторику, підвищують всмоктуваність мікроелементів

9. При яких захворюваннях показано використання в дієтотерапії міцних м’ясних бульйонів?

*1). Виснаження, зниження апетиту

2). Гіперацидний гастрит, виразкова хвороба шлунку

3). Гіпоацидний гастрит

4). Хронічний холецистит, холецистоангіохоліт

5). Атонічний коліт, закрепи

10. Жінка, 55 років, скаржиться на багаторазовий пронос, лущення та пігментацію шкіри на відкритих ділянках тіла (шиї, кистей та стоп), дратівливість і неспокій. Про яку вітамінну недостатність іде мова?

*1). Нікотинової кислоти.

2). Пантотенової кислоти.

3). Ретинолу.

4). Тіаміну.

5). Рибофлавіну.

11. Під час медичного огляду в чоловіка було виявлено географічний язик. Цей мікро симптом свідчить про недостатність у харчуванні:

*1). Вітаміну С

2). Вітаміну D

3). Вітаміну А

4). Вітамінів групи В

5). Вітаміну РР

12. Хворий на амбулаторному прийомі поскаржився лікарю на біль у надчеревній ділянці особливо після прийому грубої та жирної їжі. Після відповідних досліджень лікар поставив діагноз: гастрит із секреторною недостатністю у фазі компенсації та дав діастологічні рекомендації. Які з наведених страв необхідно включити в раціон цього хворого?

*1). Супи на м’ясних та рибних бульйонах.

2). Жири тваринного походження.

3). Рибні консерви.

4). Газові напої.

5). Незбиране молоко.

13. Студентка, 20 років, з масою тіла 55кг отримує з добовим раціоном харчування 45г білка, 55г жиру і недостатню кількість кальцію. Які продукти необхідно передусім включати до раціону?

*1). Домашній сир.

2). Квасолю.

3). Мед.

4). Моркву.

5). М’ясо.

14. Хворий перебуває на стаціонарному лікуванні з діагнозом гіпертонічної хвороби IIБ ст. Працює в конструкторському бюро. Робота пов’язана з нервово-емоційною напругою. Які з перерахованих продуктів не збуджують центральну нервову систему і можуть бути рекомендовані хворому?

*1). Незбиране молоко

2). Газовані напої

3). Овочеві відвари

4). Грибні відвари

5). М’ясні бульйони

15. Хворому з проявами гемералопії призначено дієту, до складу якої входить ряд рослинних продуктів, а саме: цибуля зелена – 50г, перець червоний солодкий – 100г, салат – 100г, горошок зелений – 50г, обліпиха – 100г. Який з перерахованих продуктів необхідно вживати в першу чергу?

*1). Обліпиха

2). Цибуля зелена

3). Перець червоний солодкий

4). Горошок зелений

5). Салат

16. Хворий перебуває на стаціонарному лікуванні з діагнозом гострого панкреатиту. З метою максимального щадіння підшлункової залози лікар призначив йому повне голодування на 1-3 дні. У період покращання стану здоров’я після скасування режиму голоду хворому дозволяється:

*1). Картопляно-морквяне пюре

2). Молоко

3). М’ясо відварне

4). Бульйон

5). Виноградний сік

17. У моряків дальнього плавання під час обстеження виявлено хейлоз, ангуліт, сухість шкіри, маса тіла в межах норми. Як можна оцінити харчовий статус моряків?

*1). Недостатній

2). Оптимальний

3). Адекватний

4). Знижений

5). Звичайний

18. Хворому на атеросклероз лікар призначив комплексне лікування, яке включало також дієтотерапію, направлену на виведення холестерину з організму. Із названих речовин найбільшу гіпохолестеринемічну дію має:

*1). Пектин

2). Клітковина

3). Лігнін

4). Целюлоза

5). Геміцелюлоза

19. Хворому із сечокислим діатезом призначено рослинну дієту, до складу якої входить ряд продуктів, а саме: цибуля зелена – 60г, перець червоний солодкий – 120г, салат – 50г, помідори – 130г, обліпиха – 150г. Який з перерахованих продуктів є основним джерелом каротину?

*1). Обліпиха

2). Цибуля зелена

3). Перець червоний солодкий

4). Горошок зелений

5). Салат

20. У хворої 45 років, діагноз: гіпомоторна дискінезія товстої кишки. Як модернізувати харчовий раціон з метою підвищення моторики кишок?

1). У редукуючій білково-овочевій дієті збільшити вміст тваринних жирів та магнію

2). У раціональній дієті збільшити вміст рослинних білків, тваринних жирів та калію

3). У гіпоенернетичній дієті збільшити вміст рослинних білків, молочних продуктів та кальцію

*4). У раціональній дієті збільшити вміст рослинного волокна та кисломолочних продуктів

5). У раціональній дієті збільшити вміст рослинних, кисломолочних продуктів та магнію

21. Добовий раціон харчування дівчина, 14 років, містить вітаміни: А – 1, 5 мг, В₁ – 1, 8 мг, В₂ – 2 мг, С – 20 мг. Об’єктивно: дівчина середньої маси тіла, фізичний розвиток гармонійний, біологічний вік відповідає календарному, слизові оболонки та шкіра без змін. Дівчина часто хворіє на ГРЗ, після яких спостерігаються точкові крововиливи в місцях тертя одягу (манжети, гумки, пояси). Найбільш імовірно у дівчини має місце:

*1). С – гіповітаміноз

2). А – гіповітаміноз

3). В₆ – гіповітаміноз

4). В₁ – гіповітаміноз

5). В₂ – гіповітаміноз

22. Хворому з діагнозом інфаркт міокарда у перші2 доби лікар призначив пиття 7-8 разів протягом дня по 50 –75 г різних напоїв. Які з названих напоїв забороняється вживати хворому?

*1). Виноградний сік

2). Відвар шипшини

3). Напівсолодкий чай

4). Мінеральні лужні води без газу

5). Рідкі киселі

23. Хворий З. госпіталізований у лікувально-профілактичну установу з діагнозом: сечокам’яна хвороба. При хімічному аналізі було встановлено, що камені складаються із солей сечової кислоти (уратів). Харчування при даній патології належить скоректувати у напрямку зниження вмісту в їжі:

1). Зернових продуктів

2). Молочних продуктів

*3). М’ясних продуктів

4). Яєчних продуктів

5). Овочів і плодів

24. У малюка 9 місяців відмічається затримка розвитку зубів та подовжується термін зарощення тім’ячка, слабкість та пітливість. Який вид гіповітамінозу може бути у малюка?

1). Гіповітаміноз С

*2). Гіповітаміноз D

3). Гіповітаміноз B₁

4). Гіповітаміноз B₆

5). Гіповітаміноз A

25. Хлопчик 10-ти років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, дратівливість, зниження фізичної активності, кровоточивість ясен, петехії на ногах. Недостатність якого вітаміну може мати місце у даному випадку?

1). Вітаміну А

2). Тіаміну

3). Рибофлавіну

*4). Аскорбінової кислоти

5). Вітаміну D

26. Хворому з проявами гемеролопії призначена дієта, до складу якої входить ряд продуктів, а саме: цибуля зелена, перець червоний солодкий, салат, горошок зелений, печінка. Який із перерахованих продуктів слід вживати в першу чергу?

1). Салат

2). Перець червоний солодкий

*3). Печінка

4). Горошок зелений

5). Цибуля зелена

27. При медичному огляді групи населення в 27% осіб були виявлені ознаки С-вітамінної недостатності: набряклі розпушені ясна, виражена кровоточивість їх при масуванні, на шкірних покривах – фолікулярний гіперкератоз на тлі відсутності сухості шкіри. Якими продуктами слід збагатити раціон харчування для купірування подібних клінічних реакцій?

1). Хлібобулочними продуктами

2). М’ясними і рибними продуктами

3). Молочними і яєчними продуктами

*4). Овочами і фруктами

5). Кондитерськими виробами

28. Студентка 20 років, що страждає на гострий карієс, має масу тіла 55кг, отримує з добовим раціоном харчування 40г білка, 50г жиру і недостатню кількість кальцію. Які продукти необхідно передусім включити до раціону?

1). Моркву

2). М’ясо

3). Квасолю

*4). Сир

5). Мед

29. Хворому з сечокислим діатезом та ознаками гіповітамінозу А призначена рослинна дієта, до складу якої входить ряд продуктів, а саме: цибуля зелена, перець червоний солодкий, салат, горошок зелений, морква. Який з перерахованих продуктів є основним джерелом каротину?

*1). Морква

2). Перець червоний солодкий

3). Салат

4). Горошок зелений

5). Цибуля зелена

30. При диспансерному обстеженні громадянки Н віком 35 років лікар поставив діагноз: аліментарно-конституційне ожиріння ІІІ ст. Із харчового анамнезу відомо, що пацієнтка не дотримується правил раціонального харчування: часто переїдає, останній прийом їжі за 10 – 15 хв. перед сном, віддає перевагу жирній та вуглеводистій їжі. Який із перерахованих аліментарних факторів ризику є головним при ожирінні?

1). Порушення режиму харчування

2). Підвищене вживання вуглеводів

3). Підвищене вживання жирів

4). Недостатнє вживання клітковини

*5). Енергетичний надлишок харчування

31. Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом: гострий холецистит. Харчується нерегулярно, віддає перевагу жирній та вуглеводистій їжі, вживає гострі приправи. Які з перерахованих страв забороняється їсти хворому?

1). Суфле з нежирних видів риби

2). Слизові і протерті супи

3). Омлет білковий паровий

4). Солодкі фруктові соки

*5). Печеня

32. Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом: гострий панкреатит. На третій день після відміни режиму голоду лікар дозволив хворому вживати:

1). Молоко парне

2). Бульйон з курячого м’яса

3). М’ясні котлети

*4). Дегазовану лужну мінеральну воду

5). Виноградний сік

33. При дефіциті якого вітаміну мають місце виснаження, швидка втома, скарги на поганий апетит, закрепи, поліневрит. Пацієнт переважно вживає хліб пшеничний вищих сортів, макаронні вироби, цукор-рафінад, полірований рис тощо?

1). Кальциферолів

2). Рибофлавіну

3). Ретинолу ацетату

*4). Тіаміну

5). Нікотинової кислоти

34. При медичному огляді чоловіків-водіїв у 10% осіб виявлено перевищення оптимальної маси тіла на 65%. (ІМТ – 39, 3 кг/м² маси тіла). Який енергетичний статус у осіб?

1). Ожиріння 4-го ступеня

2). Нормальний енергетичний статус (адекватне харчування)

3). Ожиріння 1-го ступеня

4). Ожиріння 2-го ступеня

*5). Ожиріння 3-го ступеня

35. Хворий А. Знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу сечокам’яної хвороби (оксалурія) у фазі загострення. Які продукти варто цілком виключити з раціону хворого на період загострення:

1). Рослинну олію

2). Чорний хліб

3). Овочеві супи

4). Відварене м’ясо

*5). Шоколад

36. Який сік порекомендуєте включити в комплексну медикаментозно-дієтичну терапію хворим з виразковою хворобою шлунку або 12 – палої кишки з низькою або нульовою кислотністю шлункового соку з метою прискорення загоєння виразкового дефекту?

1). Яблучний, березово–яблучний

2). Гарбузовий

*3). Капустяний, капустяно–моркв’яний

4). Картопляний, картопляно–моркв’яний

5). Селери, петрушки

37. Жінка у віці 42 років, з ростом 168 см. та масою тіла 74кг., приймає їжу 4 рази на день, працює на виробництві по виготовленню свинцевих білил. Який лікувально- профілактичний раціон повинна отримувати робітниця для профілактики профпатології?

1). Лікувально-профілактичний раціон №2.

*2). Лікувально-профілактичний раціон №3.

3). Лікувально-профілактичний раціон №1.

4). Лікувально-дієтичний раціон №1.

5). Лікувально-дієтичний раціон №9

38. Добовий раціон харчування дівчинки віком 10 років містить: вітамін В1 – 1, 2 мг, вітамін В2 – 0, 6 мг, вітамін В6 – 1, 4 мг, вітамін РР – 15 мг, вітамін С – 65 мг. При оцінці харчового статусу у дівчинки виявлено хейлоз, глосит, ангулярний стоматит, кон’юктивіт. З найбільшою вірогідністю у дівчинки має місце:

*1). В2 – гіповітаміноз

2). В1 – гіповітаміноз

3). В6 – гіповітаміноз

4). РР – гіповітаміноз

5). С – гіповітаміноз

39. Громадянин Н. працює з неорганічними сполуками свинцю. Що з переліченого слід рекомендувати йому у раціон харчування?

1). Свіжі черешні

2). Виноград

3). Цукор

4). Тугоплавкі жири

*5). Печені яблука

40. При обстеженні пацієнта виявлено симптоми: прогресуюча кволість, зниження працездатності, швидка фізична та психічна втомлюваність, відчуття мерзлякуватості та голоду, втрата маси тіла. Встановіть вид аліментарного захворювання.

1). Вітамінна недостатність

2). Мінеральна недостатність

3). Недостатність ПНЖК

*4). Білково-енергетична недостатність

5). Недостатність харчових волокон

41. Пекарі хлібопекарного виробництва працюють в умовах високої температури повітря та інтенсивного теплового випромінювання. Для підвищення стійкості організму до несприятливого впливу цих шкідливих чинників виробничого середовища використовують:

1). Молоко

2). Пектин

*3). Вітамінні препарати

4). Лікувально-профілактичний раціон № 1

5). Лікувально-профілактичний раціон № 3

42. Громадянин Н. працює з неорганічними сполуками свинцю. Що з переліченого слід рекомендувати йому у раціон харчування?

*1). Печені яблука

2). Свіжі черешні

3). Виноград

4). Цукор

5). Тугоплавкі жири

43. У здорової жінки 75 років, що веде помірно активний спосіб життя, при профілактичному огляді виявлена сироваткова концентрація загального холестерину на рівні 5, 1 ммоль/л (208 мг/дл) та холестерину ЛПВЩ-70 мг/дл. ЕКГ без патології. Яка з перерахованих дієтичних рекомендацій найбільш прийнята?

1). Зменшення прийому холестерину

2). Зменшення прийому простих вуглеводів

3). Збільшення вживання клітковини

*4). Ніяких змін у дієті

5). Зменшення прийому насичених жирів