Опухоли головы и шеи

001. Преимущественная локализация опухолей мозга у детей — это:

1. поражение мозжечка;

2. поражение других структур, расположенных в задней черепной ямке, включая ствол мозга и IV желудочек;

3. надседловидная область;

4. полушария большого мозга;

5. желудочки мозга, кроме IV.

002. К опухолям надседловидной области относятся:

1. краниофарингеома;

2. глиомы зрительного пути;

3. опухоли гипоталамуса;

4. все ответы правильны;

5. правильно 2 и 3.

003. По гистологическому строению, согласно современной класси­фикации, принятой ВОЗ, выделяют:

1. глиальные опухоли;

2. нейрональные опухоли;

3. примитивные нейроэктодермальные опухоли;

4. опухоли эпифиза;

5. все ответы правильны.

004. Злокачественным опухолям мозга более свойственны следующие признаки, кроме

1. кистообразование;

2. инфильтративный рост;

3. васкуляризация опухоли и повышение проницаемости сосудов;

4. геморрагический синдром;

5. клиника острого менингита.

005. Наиболее часто встречающаяся форма злокачественных опухолей головного мозга у детей — это:

1. астроцитома;

2. медуллобластома;

3. эпендимома;

4. краниофарингиома;

5. ганглиосаркома.

006. Наиболее частыми и ранними общемозговыми симптомами опу­холей мозга у детей являются:

1. головная боль;

2. рвота,

3. застойные диски зрительных нервов;

4. судороги;

5. правильны ответы 2, 3.

007. Медуллобластома является высокочувствительной опухолью к:

1. лучевой терапии;

2. химиотерапии;

3. правильны ответы 1 и 2;

4. правильного ответа нет;

5. опухоль радиорезистентна.

008. Под тотальным удалением опухоли головного мозга понимают:

1. удаление опухоли в пределах видимых здоровых тканей;

2. удалено более 90 % опухоли, но имеются остатки ее;

3. удаление опухоли в пределах возможного;

4. правильный ответ 1и 3;

5. правильного ответа нет.

009. Преимущественным методом лечения астроцитомы является:

1. хирургический метод;

2. операция + химиотерапия;

3. операция + лучевая терапия;

4. операция + химиотерапия = лучевая терапия;

5. химиотерапия в сочетании или без лучевого лечения.

010. Для краниофарингиомы характерны следующие признаки:

1. отставание роста;

2. прогрессирующая слепота;

3. внутричерепная гипертензия;

4. все ответы правильны;

5. правильный ответ 2 и 3.

011. При каких стадиях опухолевого процесса околоушной слюнной железы отмечается поражение лицевого нерва?

1. I стадия.

2. II стадия.

3. III стадия.

4. IV стадия.

5. Правильны все ответы, кроме 1.

012. Ведущий симптом при раке носоглотки:

1. наличие опухоли;

2. расстройство носового дыхания;

3. боль;

4. эпистаксис;

5. ринорея.

013. Какой метод лечения никогда не применяется при раке носоглотки?

1. Хирургический.

2. Химиотерапия.

3. Лучевая терапия.

4. смешанный.

5. комбинированный.

014. Рак щитовидной железы чаще встречается у:

1. девочек;

2. мальчиков;

3. нет четкого различия;

4. у мальчиков с ранним пубертатом;

5. правильного ответа нет.

015. Рак щитовидной железы чаще встречается у детей в возрасте:

1. до 1 года;

2. 2-5 лет;

3. 7-10 лет;

4. 12-15 лет;

5. 15 -18 лет.

016. На возникновения рака щитовидной железы оказывают влияние следующие факторы:

1. повышенная активность тиреотропного гормона гипофиза;

2. пониженная функция щитовидной железы;

3. узловые формы зоба;

4. предшествующее облучение;

5. все перечисленное.

017. Какие из перечисленных заболеваний предшествуют развитию рака щитовидной железы?

1. Узловой зоб.

2. Диффузная гиперплазия тиреоидной паренхимы.

3. Узловатая гиперплазия.

4. Доброкачественные опухоли (аденома).

5. Все перечисленное.

018. Дефицит каких из перечисленных микроэлементов способствует развитию рака щитовидной железы?

1. Йода.

2. Меди.

3. Кобальта.

4. Всех перечисленных микроэлементов.

5. Правильного ответа нет.

019. Наиболее часто встречаются следующие формы рака щитовидной железы у детей:

1. папиллярный рак;

2. фолликулярный рак;

3. смешанная форма;

4. медуллярный;

5. одинаково часто все виды.

020. Какие из перечисленных форм рака щитовидной железы являются благоприятными с точки зрения прогноза при адекватно прове­денном лечении?

1. Фолликулярный рак.

2. Папиллярный рак.

3. Медуллярный рак.

4. Анапластический рак.

5. Правильны ответы 1 и 2.

021. Какому виду рака щитовидной железы свойственны следующие характеристики: медленно растущая опухоль, чаще не имеет кап­сулы или частично инкапсулирована, метастазирует главным об­разом в регионарные лимфатические узлы?

1. Фолликулярному раку.

2. Папиллярному раку.

3. Медуллярному раку.

4. Анаплазированному раку.

5. Смешанному.

022. Какому виду рака щитовидной железы свойственны следующие характеристики: медленно растущая опухоль, чаще заключенная в капсулу, имеющая тенденцию к инфильтрации капсулы, сосудов, окружающих железу тканей, метастазирует преимущественно гематогенно в легкие, кости?

1. Папиллярному раку.

2. Фолликулярному раку.

3. Медуллярному раку.

4. Анапластическому раку.

5. Смешанному.

023. Наиболее характерный симптом рака щитовидной железы:

1. боль;

2. затрудненное дыхание;

3. наличие пальпируемой опухоли;

4. общий опухолевый симптомокомплекс;

5. першение в горле.

024. Наиболее частыми симптомами рака щитовидной железы у детей являются:

1. затрудненное дыхание;

2. охриплость голоса;

3. асимметрия шеи;

4. болевые ощущения;

5. повышение температуры тела.

025. Наиболее информативный метод диагностики рака щитовидной железы у детей:

1. УЗТ;

2. КТ;

3. аспирационная биопсия опухоли;

4. радиоизотопное исследование;

5. ангиография.

026. Под термином " скрытый рак" подразумевают опухолевый узел в щитовидной железе размерами:

1. до 0, 5 см;

2. до 1 см;

3. до 1, 5 см;

4. до 2 см;

5. до 0, 5 мм.

027. Ультрасонографическими признаками рака щитовидной железы чаще всего являются:

1. наличие гипоэхогенных участков;

2. отсутствие четких границ между участками с измененной эхоструктурой и окружающей их паренхимой;

3. расположение измененных участков, как правило, в боковых долях железы;

4. все перечисленное;

4. ничего из перечисленного.

028. Повышение уровня кальцитонина является важным специфиче­ским тестом при диагностике рака щитовидной железы:

1. папиллярного;

2. фолликулярного;

3. медуллярного;

4. анапластического;

5. все перечисленное.

029. Радиофармпрепаратами, которые, как правило, накапливает рак щитовидной железы, являются:

1. радиоактивный йод (¹³²I);

2. технеций ([⁹⁹Тс]пертехнетат);

3. селенметионин ([⁷⁵Sе]-метионин);

4. радиоактивный фосфор (³²Р);

5. правильны ответы 3 и 4.

030. При сканировании щитовидной железы с радиоактивным йодом в зоне раковой опухоли наблюдается преимущественно участок в виде:

1. дефекта накопления;

2. повышенного накопления РФП;

3. отсутствия различия между патологической и нормальной тканью;

4. правильный ответ 1 и 3;

5. правильного ответа нет.

031. Наиболее частая локализация метастазов рака щитовидной железы:

1. легкие;

2. регионарные лимфатические узлы;

3. кости;

4. печень;

5. мозг.

032. Причинами поздней диагностики рака щитовидной железы явля­ются:

1. бессимптомное течение пролиферирующих форм рака;

2. недостаточная осведомленность педиатров о данном заболева­нии;

3. отсутствие у педиатров онкологической настороженности;

4. развитие рака на фоне доброкачественного зоба;

5. все перечисленное.

033. Ведущим методом лечения рака щитовидной железы является:

1. хирургический;

2. лекарственный;

3. лучевой;

4. комбинированный;

5. правильный ответ 1 и 3.

034. Минимальной операцией при наличии высокодифференцирован­ного рака щитовидной железы является:

1. вылущивание узла опухоли;

2. резекция опухолевого узла в пределах здоровой ткани железы,

3. удаление доли железы;

4. гемитиреоидэктомия с перешейком;

5. правильный ответ 1 и 2.

035. Объем оперативного вмешательства при медуллярном раке щито­видной железы:

1. экономное удаление опухоли;

2. резекция доли железы;

3. гемитиреоидэктомия с перешейком;

4. субтотальная тиреоидэктомия;

5. тиреоидэктомия.

036. Объем хирургического вмешательства при раке щитовидной же­лезы у детей с метастазами в лимфатические узлы шеи:

1. удаление первичной опухоли + удаление метастатических лим­фатических узлов на шее;

2. удаление первичной опухоли + фасциально-футлярное иссече­ние клетчатки шеи с лимфатическими узлами;

3. удаление первичной опухоли + операция Крайля;

4. правильного ответа нет;

5. правильный ответ 1 и 3.

037. При отдаленных гематогенных метастазах объем хирургического вмешательства:

1. гемитиреоидэктомия;

2. гемитиреоидэктомия с перешейком;

3. субтотальная тиреоидэктомия;

4. тиреоидэктомия;

5. правильного ответа нет.

038. Под субтотальной тиреоидэктомией понимают:

1. полное удаление одной доли щитовидной железы с перешейком;

2. полное удаление одной доли железы с перешейком и резекцию патологических участков в другой доле;

3. полное удаление одной доли железы с перешейком с оставле­нием 2-3 г ткани железы в области задненаружной поверхно­сти другой доли;

4. правильные ответы все, кроме 3;

5. правильные ответы все, кроме 4.

039. Объем оперативного вмешательства у ребенка со II стадией рака щитовидной железы:

1. гемитиреоидэктомия;

2. гемитериоидэктомия с резекцией перешейка с футлярно-фасциальным иссечением лимфатических узлов и клетчатки шеи на стороне поражения;

3. субтотальная резекция щитовидной железы;

4. правильный ответ 1 и 3;

5. правильного ответа нет.