Основы социальной гигиены и организация онкологической помощи детям

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Тверская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения РФ

Кафедра факультетской хирургии с курсом онкологии

Методическое пособие

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ УРОВНЯ ЗНАНИЙ

ПО ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ

Тверь – 2012

Методическое пособие составлено преподавателями кафедры факультетской хирургии с курсом онкологии лечебного факультета Тверской медицинской академии под редакцией доктора медицинских наук, профессора кафедры Чиркова Р.Н.

Задания для тестового контроля знаний включают сведения по основным разделам детской онкологии и носят не только контролирующую, но и обучающие функции.

Они могут быть использованы для получения итоговой оценки знаний студентов VI курса педиатрического факультета.

Составители: д.м.н. проф. Чирков Р.Н., к.м.н. доценты кафедры, Новосельцев А.Е., Блохин В.Н., ассистент кафедры к.м.н. К.В. Бабаян.

Темы тестовых заданий:

I. ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

II. ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ

III. МОРФОЛОГИЯ ОПУХОЛЕЙ

IV. ОСНОВЫ ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ОНКОЛОГИИ

V. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

VI. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

VII. ОПУХОЛИ ГОЛОВЫ И ШЕИ

VIII. ОПУХОЛИ ГЛАЗА И ОРБИТЫ

IX. ОПУХОЛИ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

X. ОПУХОЛИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

XI. ЗАБРЮШИННЫЕ ВНЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ

XII. ОПУХОЛИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ

XIII. ОПУХОЛИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

XIV. ОПУХОЛИ КОЖИ

XV. ОПУХОЛИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

XVI. ОПУХОЛИ КРОВЕТВОРНОЙ И ЛИМФАТИЧЕСКОЙ ТКАНИ
Раздел 1

ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

001. Среди причин детской смертности в экономически развитых стра­нах, по данным ВОЗ, злокачественные новообразования занимают:

1. первое место;

2. второе место;

3. третье место;

4. четвертое место;

5. пятое место.

002. Заболеваемость злокачественными новообразованиями у детей в экономически развитых странах составляет в среднем на 100 000 детского населения:

1. 8—10 детей;

2. 10-12 детей;

3. 14-15 детей;

4. 17-18 детей;

5. 19—20 детей.

003. Ежегодно заболевают доброкачественными опухолями на 100 000 детского населения:

1. до 350 детей;

2. до 450 детей;

3. до 550 детей;

4. до 650 детей;

5. до 750 детей.

004. К особенностям онкопедиатрии относятся:

1. врожденный характер большинства опухолей;

2. связь опухолей и пороков развития;

3. преобладание саркоматозных опухолей;

4. связь опухолей с трансплацентарным воздействием;

5. все перечисленное.

005. В морфологии солидных опухолей у детей преобладают:

1. рак;

2. саркома;

3. аденома;

4. аденокарцинома;

5. нет четкого различия.

006. В детском возрасте из солидных злокачественных опухолей чаще всего встречаются:

1. саркомы мягких тканей;

2. опухоли почек;

3. нейробластома;

4. опухоли ЦНС;

5. опухоли костей.

007. В структуре онкогематологических заболеваний у детей первое место занимает:

1. лейкоз;

2. лимфогранулематоз;

3. лимфосаркома;

4. миелопролиферативные заболевания;

5. парапротеинемический гемобластоз.

008. Какие злокачественные опухоли относятся к " истинным детским опухолям"?

1. тератобластома, ретинобластома, нейробластома, рабдомиосаркома.

2. саркома Юинга, синовиальная саркома, хронический лимфолейкоз, лимфосаркома.

3. саркома Юинга, тератобластома, ретинобластома, нейробластома.

4. тератобластома, ретинобластома, нейробластома, лимфосаркома.

5. лимфома Ходжкина, ретинобластома, нейробластома, тератобластома.

009. У детей в возрасте до 5 лет преобладают следующие злокачествен­ные опухоли:

1. остеогенная саркома и синовиальная саркома;

2. рак щитовидной железы;

3. нейробластома и нефробластома;

4. все ответы правильные;

5. правильного ответа нет.

010. У детей старше 12 лет преобладают опухоли:

1. нейробластома;

2. нефробластома;

3. остеогенная саркома;

4. тератобластома;

5. ретинобластома.

011. Особенностью диагностики злокачественных опухолей у детей яв­ляется:

1. невозможность получения в большинстве случаев анамнеза от самого пациента;

2. малое число опухолей, доступных визуальной оценке;

3. расположение опухолей в труднодоступных для диагностики местах;

4. необходимость применения почти во всех случаях анестезиоло­гического пособия;

5. все перечисленное.

012. Основной причиной запущенности онкологических больных в дет­ском возрасте являются:

1. поздняя обращаемость;

2. недооценка и неправильная трактовка клинических и лабора­торных данных врачами общей лечебной сети, отсутствие он­кологической настороженности;

3. скрытое течение болезни;

4. наличие многочисленных " масок", за которыми скрывается опу­холь;

5. все ответы правильны.

013. С какого времени можно считать ребенка излеченным от злока­чественной солидной опухоли, если с момента окончания проти­воопухолевого лечения прошли?

1. 1 год

2. 3 года

3. 5 лет

4. 7 лет

5. 10 лет.

014. Когда следует начинать реабилитацию ребенка, больного злока­чественной опухолью?

1. С момента постановки диагноза.

2. В процессе проведения специальной терапии.

3. После окончания специальной терапии.

4. Спустя 2 года после окончания специального лечения.

5. Правильного ответа нет.

015. Какие виды реабилитации применительны к больному ребенку?

1. Физическая реабилитация.

2. Психологическая реабилитация.

3. Социальная реабилитация.

4. Все перечисленное.

5. Правильный ответ 2, 3.

016. Проблемами реабилитации больного ребенка занимается главным образом:

1. педиатр-онколог;

2. психолог;

3. методист по лечебной физкультуре;

4. педагог;

5. все перечисленные.

017. Следует ли родителей ребенка информировать о плане специаль­ного лечения, этапах терапии, о возможных реакциях и осложне­ниях, сопровождающих противоопухолевое лечение?

1. Следует говорить все.

2. Не следует.

3. Не обязательно.

4. Следует говорить не все.

5. Следует говорить по ситуации.

018. При обследовании больного в условиях поликлиники заподозрена злокачественная опухоль. Для постановки окончательного диагно­за пациент госпитализирован в стационар. Какую клиническую группу Вы поставите больному при поступлении в отделение?

1. Iа.

2. IIб.

3. Н/О.

4. II.

5. Нет правильного ответа.

019. Ребенок наблюдается в поликлинике по поводу полипоза желудка. Какую клиническую группу Вы установите у пациента?

1. Iа.

2. I б.

3. Д/0.

4. Н/О.

5. II.

020. Больной, получивший комбинированное лечение в стационаре по поводу II стадии нефробластомы, выписан из отделения без при­знаков рецидива и метастазов опухоли. Поставьте клиническую группу пациента на момент выписки из стационара:

1. Iа;

2. Iб;

3. II

4.III

5. IV.

021. Несмотря на длительное специальное лечение, у больного зареги­стрировано прогрессирование основного заболевания — нейробластомы. Пациент признан инкурабельным. Определите клиниче­скую группу пациента:

1. Iа;

2. I6;

3. II;

4. III;

5. IV.

022. Больной обследуется в поликлинике по поводу подозрения на сар­кому мягких тканей голени. Выполненная биопсия опухоли по­зволила диагностировать рабдомиосаркому (данные гистологиче­ского анализа). Данных, указывающих на метастазы, не получено. Определите клиническую группу пациента:

1. Iа;

2. Iб;

3. II;

4. III;

5. IV.

023. Ребенку с метастазами правосторонней нефробластомы в легкие проведено комплексное лечение. При выписке данных, указы­вающих на наличие первичной опухоли и метастазов, нет. Опре­делите клиническую группу пациента при выписке:

1. Iа;

2. Iб;

3. II;

4. III;

5. IV.

024. Больной госпитализирован в стационар для обследования с по­дозрением на лимфогранулематоз, поражение шейных лимфати­ческих узлов. Планировалась их биопсия, но из-за начавшегося карантина в отделении по ветряной оспе ребенок был выписан из стационара на период карантина. Определите клиническую группу пациента при выписке:

1. Iа;

2. Iб;

3. Н/О;

4. II;

5. Следует уточнить диагноз.

025. Больной госпитализирован в стационар для оперативного лечения по поводу опухоли подвздошной кишки. Во время операции обна­ружены множественные метастазы в лимфатические узлы, в печень. Первичная опухоль прорастала в поджелудочную железу. Случай признан иноперабельным. Больному наложен обходной анасто­моз ввиду опасности развития непроходимости кишечника — пал­лиативная операция. Определите клиническую группу пациента:

1. Iа;

2. II;

3. III;

4. IV;

5. Iб.