Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Роль гормональных механизмов в патогенезе
НЕЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (лекция N 4)
1. Определение, понятие, причины и виды стресс-реакции. 2. Характеристика быстрого стресса. 3. Характеристика долговременного стресса, его стадии. 4. Морфологические, биохимические и гематологические изменения при стрессе. 5. Патогенез и патологические формы стресс-реакции.
Стресс - универсальная неспецифическая нейрогормональная реакция организма в виде напряжения неспецифических адаптационных механизмов в ответ на повреждение или сигнал угрозы жизни или благополучия организма, проявляющаяся в повышении резистентности организма. Классификация стрессоров ( агентов, вызывающих стресс): 1) все виды агентов, вызывающих такие экстремальные повреждения, как гипоксия, гипотермия, травма, лучевая энергия, отравление - т.е. все экстремальные факторы; 2) сигналы угрозы благополучию жизни организма, вызывающие отрицательные эмоциональные состояния - страх, душевный дискомфорт и другие - т.е. все отрицательно действующие эмоциональные агенты. Классификация видов стресса: 1) в зависимости от причины (стрессора): а) биологический (физический) стресс, вызываемый экстремальными агентами; б) эмоциональный стресс, вызываемый отрицательными эмоциями. 2) в зависимости от скорости включения и механизма: а) срочный (немедленный) стресс возникает моментально (секунды) и направлен на быстрый выход из опасной ситуации, механизм его - возбуждение симпатоадреналовой системы; б) долговременный стресс включается позднее (часы), направлен на длительное сопротивление стрессору, в основе его механизма - включение в реакцию гормонов гипофиза и коры надпочечников.
Характеристика и патогенез срочного стресса. Срочный стресс - немедленная реакция организма, возникающая на экстремальные агенты, направленная на кратковременное повышение резистентности, механизм которой связан с активацией симпатоадреналовой системы. Описал его Кеннон для вариантов жизни - убежать от опасности или устранить опасность физически (напасть) - это реакция битва-бегство; его суть - немедленно предельно усилить мышечную и мозговую деятельность путем активации систем кровообращения, дыхания. Адреналин формирует хаотичный стресс. Норадреналин формирует срочный стресс через активацию мозговых структур. Однако срочный стресс не в состоянии обеспечить долговременную адаптацию к стрессору - не хватает симпатоадреналовых ресурсов. Патогенез срочного стресса: а) запуск срочного стресса осуществляется через центры гипоталамуса с последующей активацией симпатоадреналовой системы и выбросом катехоламинов: адреналина (мозговая часть надпочечников) и норадреналина (мозговая часть надпочечников и медиаторы симпатического возбуждения). Запуская стресс, гормоны действуют через усиление кровообращения и метаболизма; б) механизм гемодинамического обеспечения стресса: - тахикардия, увеличение минутного объема сердца, повышение артериального давления, ускорение кровотока, перераспределение крови к мозгу, мышцам, сердцу; усиление свертывания крови; усиление газообмена; в) механизм метаболического обеспечения стресса: - образование глюкозы из гликогена под влиянием гормона глюкагона - возникает гипергликемия в мозге, мышцах; - усиление расщепления жирных кислот с освобождением энергии; - усиление газообмена, расширение бронхов; - изометрическое сокращение мышц. Характеристика и патогенез долговременного стресса - общего адаптационного синдрома (ОАС). ОАС - это общая неспецифическая нейрогормональная реакция организма в ответ на действие экстремальных агентов, направлена на долговременное повышение резистентности к ним, механизм которой связан с действием адаптивных гормонов гипофиза и коры надпочечников. Открыл и изучил его Ганс Селье.
|