Заявочный ЛИСТ
Infootball Champ
|
|
|
|
Оформлено «____» футболистов
«____» ________________ 20___г.
Куратор соревнования по мини-футболу I.F.C.
__________________
| Название команды:
| Пожтехника
| Электронный адрес:
| ctakahio@mail.ru
| Интернет адрес:
|
| Руководитель команды:
| Тютюнов И.В.
| Контактные телефоны:
| +375 29 712 42 70, +375 29 659 22 77
| Капитан команды:
| Тютюнов И.В.
| Контактные телефоны:
| +375 29 712 42 70, +375 29 659 22 77
|
*заполняются обязательно все поля (кроме интернет адреса)
|
| | | | | | | Футбольная форма команды:
Основной комплект:
| Черная майка, черные трусы
| Запасной комплект:
| Красная майка, черные трусы
|
Состав руководства команды:
№
| Фамилия Имя Отчество
| Дата рождения
*ДД.ММ.ГГГГ
| Контактный телефон
*+375-ХХ-ХХХХХХХ
| Серия и номер паспорта
| Должность в команде
| Подпись
|
| Тютюнов Иван Владимирович
| 31.08.1983
| +375-29-712-42-70
|
| Капитан
|
|
| Масловец Александр Валентинович
| 18.06.1974
| +375-33-645-18-18
|
|
|
|
ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ
команды «Пожтехника» для участия в Соревновании «Лига Мини-футбола».
Состав игроков (футболистов):
№
| Фамилия Имя Отчество
| Дата рождения
*ДД.ММ.ГГГГ
| Контактный телефон
*+375-ХХ-ХХХХХХХ
| Серия и номер паспорта
| Игровой
№
*1-99
| Допуск
| Подпись
игрока
См. **
|
| Батурин Сергей Юрьевич (вр)
|
|
|
|
|
|
|
| Ермолович Андрей Дмитриевич (вр)
|
|
|
|
|
|
|
| Тютюнов Иван Владимирович (к)
| 31.08.1983
| +375-29-712-42-70
|
|
|
|
|
| Крупко Сергей Александрович
|
|
|
|
|
|
|
| Шеригов Александр Валериевич
|
|
|
|
|
|
|
| Туров Дмитрий Алексеевич
|
|
|
|
|
|
|
| Чернышов Дмитрий Николаевич (вр)
|
|
|
|
|
|
|
| Масловец Александр Валентинович
| 18.06.1974
| +375-33-645-18-18
|
|
|
|
|
| Белоусов Андрей Викторович
|
|
|
|
|
|
|
| Белоусов Александр Викторович
|
|
|
|
|
|
|
| Лаппо Артур Андреевич
|
|
|
|
|
|
|
| Пузына Александр Владимирович
|
|
|
|
|
|
|
| Новиков Андрей Денисович
|
|
|
|
|
|
|
| Семёнов Кирилл
|
|
|
|
|
|
|
| Евсейчик Максим Сергеевич (вр)
|
|
|
|
|
|
|
| Логунов Евгений Александрович
|
|
|
|
|
|
|
| Прудняченко Роман Олегович
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ДОПУЩЕНО
«___» футболистов (____________________ / _______________________)
(подпись) (фамилия, инициалы)
Руководитель футбольной команды ______________________/ ________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Дата подачи заявки «___» _______________ 20___г.
Входящее №________________ от «___» ______________20___г.
|