Анализ отечественной и зарубежной литературы по проблеме синдрома выгорания. Традиционные подходы исследования и современное состояние проблемы

Глава 1. Теоретическое исследование синдрома выгорания работников первого стола и его влияние на их профессиональную деятельность

Анализ отечественной и зарубежной литературы по проблеме синдрома выгорания. Традиционные подходы исследования и современное состояние проблемы

Начиная с 70-х годов XX века, благодаря психиатру H. J. Freudenberger, который в своей статье озвучил проблему выгорания, оно явилось предметом многих научных изысканий зарубежных психологов. Однако исследования синдрома выгорания в настоящее время остаются такими же актуальными, как и раньше, несмотря на то, что по оценкам W.B. Schaufeli, C. Maslach, J. Halbesleben издано более 6.000 тысяч книг, глав диссертаций и журнальных статей, содержащих публикацию или упоминание о выгорании.

Отмечая большое разнообразие исследований, можно также отметить разнообразие значения термина, его перевода и содержания, которые в разных языках не совпадает. На это влияет не только языковые причины, но и местный социальный контекст. В некоторых странах, например в Швеции, официальный диагноз «выгорание» дает возможность человеку получить финансовую компенсацию, консультирование, психотерапевтическое лечение. Однако в большинстве других стран, синдром выгорания не признается официальным диагнозом и «выгоревшие» сотрудники не имеют права для компенсации или лечения любого рода. Но само отсутствие официального диагноза не говорит об отсутствии этого явления в обществе, следовательно, одно и то же мы можем называть по-разному.

За более чем сорокалетний период времени накопилось множество научных материалов, которые рассматривают выгорание в различных аспектах и подходах. Но прежде, чем выделить эти подходы, следует определиться с переводом термина и его пониманием в отечественной психологии.

Представители Санкт-Петербургской психологической школы, в частности, Слабинский В.Ю. утверждает, что: «…термин «burnout» можно перевести с английского как «выгорание»; в то же время «burn» означает «сгорание», но эти термины не являются синонимами. «Выгоревший» - это сохранивший внешнюю оболочку, форму, но потерявший содержание, сущность, то есть внутренне трансформировавшийся. «Сгоревший» - означает превратившийся в пепел, исчезнувший». Далее им предлагается использовать термин «синдром личностной деформации», который объединяет «выгорание» и «сгорание».

Психологи Водопьянова Н.Е. и Старченкова Е.С. определили выгорание как: «Синдром психического выгорания - многомерный конструкт, включающий в себя совокупность негативных психологических переживаний и дезадаптивного поведения как следствие продолжительных и интенсивных стрессов общения» и «Синдром профессионального выгорания – совокупность стойких симптомов, проявляющихся в негативных эмоциональных переживаниях и установках относительно своей работы (профессии) и субъектов делового общения».

В Ярославской психологической школе получил распространение перевод термина «burnout» - психическое выгорание. Рукавишников А.А. основывает свое определение выгорания на том, что это психологическое явление характерное для лиц, не страдающих психопатологией, и которое проявляется в дисфункциональных установках и поведении, снижении профессиональной мотивации.

В других исследованиях можно найти определение выгорания, как «дезадаптационное явление, которое характеризуется потерей личностью интереса к предмету и продукту своей деятельности, чувством внутренней опустошенности, нарушениями межличностного взаимодействия в широком контексте социальной ситуации». Демина Л. Д. и Ральникова И. А. видят его как «функциональный стереотип, который позволяет дозировать и экономно расходовать энергетические и психологические ресурсы». Вайнштейн Л.А. использует термин «феномен психического выгорания», который понимает, как «особое проявление отрицательного воздействия профессии на личность».

Сторонники изучения выгорания с позиций теории стресса и общего адаптационного синдрома (Бойко В. В., Вид В. Д., Лозинская Е. И., Постнов В.В.) соотносят его проявления с симптомами третьей фазы по Г.Селье – истощение. Бойко В.В. считает, что синдром выгорания является выработанным личностью механизмом психологической защиты, который помогает исключить психотравмирующее воздействие стрессоров, посредством частичного или полного исключения эмоций. Рыбников О.Н. приравнивает состояние выгорания к особой форме стресса: «Другой наиболее распространенной формой профессионального стресса у работников является так называемый синдром психического выгорания».

Отечественные ученые, занимающиеся проблемой выгорания, исходили из наработок зарубежных психологов, поэтому перевод термина у разных авторов в исследованиях различается, что видно из таблицы 1.

Таблица 1. Перевод термина «burnout» в работах разных исследователей

Теоретический анализ научной литературы по определению терминологии показывает то, что каждый автор, занимающийся вопросом выгорания, понимает его по-своему. Однако после I Международной научно-практической конференции, посвященной исследованию выгорания (2007 год, г. Курск) было принято решение об использовании единого термина – «синдром выгорания» - без уточняющих прилагательных, подчеркивая тем самым то, что данное явление встречается только у профессионалов в коммуникативной сфере.

В психологической литературе различают несколько подходов, на основе которых строятся объяснительные модели выгорания.

Индивидуально-психологический подход объясняет причину выгорания из несоответствия между ожиданиями от работы и реальной действительностью.

Социально-психологический подход принимает за детерминирующий фактор выгорания специфику работы в социальной сфере.

Организационно-психологический подход связывает причину развития выгорания с проблемами личности в организации: отношения руководства к работнику, ролевой конфликт и т.д.

Анализ состояния выгорания может производиться еще с позиций традиционных теорий, таких как когнитивно-бихевиоральная, психоаналитическая, а также экзистенциального и гештальт-направления. Следовательно, выгорание может являться результатом набора неверных ожиданий, неспособности специалиста к интеграции и целостному восприятию реальности, либо неразрешенного контрпереноса в аналитическом процессе. Экзистенциальное направление определяет выгорание, как результат процесса разочарования, а некоторыми исследователями связывается с понятием, предложенным Д.А. Леонтьевым, «смыслового отчуждения».

По результатам зарубежных исследований, касающихся сущности и природы феномена выгорания были созданы различные модели, отражающие компоненты и структуру этого явления (таблица 2).

Таблица 2. Модели синдрома выгорания

Подробное рассмотрение каждой факторной и процессуальной модели можно найти в психологической литературе. Однако хочется обратить внимание на то, что предложенный А.Pines и Е. Aronson, как главный компонент выгорания – истощение, находит своих сторонников и сегодня. Это демонстрирует оригинальное исследование по валидизации и адаптации французской версии инструмента выгорания Burnout Measure Short version – BMS (Maslach-Pines, 2005), подтверждающее мнение о том, что выгорание есть не что иное, как истощение.

Но чаще всего придерживаются трехкомпонентной структуры синдрома выгорания. В своей работе Daniel W. Law с помощью методики MBI-HSS (Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey) индивидуально модифицированной версии MBI, исследовал выгорание студентов изучающих бизнес. Он показал, что трехкомпонентная модель выгорания справедлива и по отношению к ним. Так, по результатам проведенного исследования у студентов определен крайний уровень выгорания еще до выпускных экзаменов.

В результате анализа литературы в большинстве научных исследований используется трехмерное описание выгорания, что подразумевается инструментом MBI, который явно доминирует по применению среди всех, т.к. «к концу 90-х годов MBI был использован в 93% журнальных статей и диссертаций».

С учетом современных условий деятельности и жизни человека состояние выгорания стало распространенным, и, можно говорить, естественным явлением по сравнению с периодом его первого появления среди медицинского персонала и социальных работников. Сейчас оно распространенно среди всех социономических профессий и даже фиксируется среди студентов, которые еще не сдали выпускных экзаменов.

Таким образом, синдром выгорания – это состояние, которое имеет поликомпонентную структуру, и проявляется не только в аффективной, но и когнитивно-поведенческой сферах человека. Несмотря на то, что пройден большой исследовательский путь в познании этого явления учеными, на сегодняшний день остаются приоритетными развитие методического инструментария и его возможностей экспресс-диагностики, а также расширение и включение в диапазон исследований большего контингента лиц, а именно студентов, которые только приобщаются к определенной профессиональной деятельности.