Факторы, оказывающие травмирующее воздействие на психику человека при возникновении чрезвычайной ситуации.

Ответ:

1). Обстановочные: задымлённость, высокая температура окружающей среды, высокая плотность дыма, новизна раздражителей, воздействие шума, действие ограниченного пространства, сигнал тревоги, опасность отравления химическими веществами, фактор наблюдаемых пострадавших людей, лишений, разрухи, фактор общей дезорганизации жизни.

2)Деятельностные: понимания большой значимости происходящих событий, понимание необходимости личного вмешательства, сознание ответственности, понимание большой цены ошибки, солидарности и коллективизма, опасности, дефицита времени, понимание больших и длительных нагрузок.

3)Личностные (связанные с особенностями самого сотрудника): отсутствие интереса к выполняемой работе, неуверенность в принятии решения (борьба мотивов), неуверенность в коллегах и начальнике, фактор внутренней неготовности во время решения экстремальных задач, фактор усталости и переутомления, фактор допущенных ошибок.

4)Экстремальными (от лат. extremum – крайний, предельный) называют ситуации, которые ставят перед человеком большие трудности, обязывают его к полному, крайнему, предельному напряжению сил и возможностей, чтобы справиться с ними и решить стоящую задачу.

Основные характеристики АХОВ - аммиак.

Ответ:

АММИАК

NH₃ – газ с резким удушливым запахом и едким вкусом, в 1, 7 раза легче воздуха.

ЦВЕТ- бесцветный.

ПЛОТНОСТЬ – жидкого А.- 0, 6814 г/см³.

РАСТВОРИМОСТЬ – на 1 объем воды при t =20⁰С – 700объемов А.

ВЗРЫВООПАСНОСТЬ – 15 – 28 объемных % с воздухом.

ПОРОГ ОБОНЯНИЯ – 0, 5мг/м^3.

РАЗДРАЖЕНИЕ ГЛАЗ, СЛИЗИСТЫХ – 40 – 80мг/м³.

СМЕРТЕЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 1500 – 2700мг/м³при экспозиции 0, 5-1час.

ПДК в воздухе населенных мест: среднесуточная (ПДК_с.с.)- 0, 04мг/м³; максимально

разовая (ПДК_м.р.) – 0, 2мг/м³;

ПДК в воздухе рабочей зоны производственных помещений (ПДК_р.з.): 20мг/м³.

ЗАЩИТА: ФП с дополнительными патронами ДПГ-3 и ПЗУ-К, противогазовые респира-

торы РПГ-67 с патронами марок КД и К, РУ-60М с патронами марки КД, У- 2ГП и «Уралец» марок КД и К.Промышленные противогазы марок КД, К и М. Максимально допустимая концентрация(МДК)при применении промышленных фильтрующих проти- вогазов и дополнительных патронов = 15000мг/м³ аммиака(750ПДК).Выше –исполь –

уются изолирующие противогазы. Для РПГ-67и РУ-60М МДК=15ПДК, для У-2ГП и «Уральца» МДК= 5-10ПДК.

ПРИ ЛИКВИДАЦИЯ АВАРИЙ на ХОО, (концентрация аммиака неизвестна) применяются: изолирующие СИЗОД (ИП-4(4М), ИП-5, КИП-8, АСВ-2 и др.АДА); СИЗК(ОЗК, Л-1, КИХ-4 и др.).

ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ АММИАКА В ВОЗДУХЕ: Портативный газоанализатор Колион-1 в диапазоне 0 -2000мг/м³; стационарный газоанализатор ЭССА-1;

универсальный газоанализатор УГ-2 в диапазоне 0-300мг/м³; ВПХР и др. с ИТ-36(одно

желтое кольцо)от 2000мг/м³ и выше(окраска наполнителя – светло-зеленый цвет).

МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ АВАРИИ: изолировать опасную зону

в радиусе 100м, пока газ не рассеется, удалить из нее людей и использовать СИЗОД и СИЗК.Около зоны следует находиться с наветренной стороны. Нельзя прикасаться к пролитому жидкому аммиаку.

НЕЙТРАЛИЗАЦИЯ: Место разлива ограждается земляным валом и нейтрализуется 10% раствором минеральной кислоты(соляной, серной и др.)в соотношении –на 1т аммиака 2т раствора минеральных кислот.

ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИИ: Вынести пострадавшего на свежий воздух, обильно

промыв глаза и пораженные участки кожи водой. После эвакуации – покой, тепло, при

резких болях в глазах – 1-2 капли 1%раствора новокаина или 1 капля 0, 5% раствора дика- ина с 0, 1% раствором адреналина, на пораженные участки кожи примочка из 5% раствора

уксусной, лимонной или соляной кислоты, внутрь теплое молоко с питьевой содой.

Билет № 6

1. Первая медицинская помощь при кровотечениях. Виды кровотечения. Способы временной остановки кровотечения. Первая помощь при кровотечении из внутренних органов.

Ответ: Кровотечение - излияние (вытекание) крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенок. Кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с разрушением сосудов каким-либо болезненным процессом. В зависимости от вида поврежденных кровеносных сосудов кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным и смешанным.
При артериальном кровотечении изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет сильной пульсирующей струёй.
При венозном кровотечении кровь более темная и обильно выделяется из раны непрерывной струёй.
При капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно по всей поверхности раны (как из губки).
Смешанное кровотечение характеризуется признаками артериального и венозного кровотечений.
Пострадавший с острой кровопотерей бледен, покрыт холодным потом, вял, жалуется на головокружение, отмечаются потемнение перед глазами при подъеме головы, сухость во рту. Пульс частый, малого наполнения.

Первая помощь. Главным способом, часто спасающим жизнь пострадавшему, является временная остановка кровотечения. Наиболее простой способ - пальцевое прижатие артерии на протяжении, то есть не в области раны, а выше в доступных местах вблизи кости или под ней.
Височную артерию прижать первым (большим) пальцем впереди ушной раковины при кровотечении из ран головы. Нижнечелюстную артерию прижать к углу нижней челюсти при кровотечении из раны на лице. Общую сонную артерию прижать на передней поверхности снаружи от гортани. Давление пальцами надо производить по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к поперечному отростку шестого шейного позвонка. Подключичную артерию прижать в ямке над ключицей к первому ребру. Подмышечную артерию при кровотечении из раны в области плечевого сустава и надплечья прижать к головке плечевой кости по переднему краю роста волос в подмышечной впадине. Плечевую артерию прижать к плечевой кости с внутренней стороны от двуглавой мышцы, если кровотечение возникло из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти. Лучевую артерию прижать к подлежащей кости в области запястья у большого пальца при кровотечении из ран кисти. Бедренную артерию прижать в паховой области при кровотечении из ран в области бедра. Прижатие произвести в паховой области на середине расстояния между лобком и выступом подвздошной кости. Подколенную артерию прижать в области подколенной ямки при кровотечении из ран голени и стопы.
Артерии тыла стопы прижать к подлежащей кости при кровотечении из раны на стопе.
Пальцевое прижатие дает возможность остановить кровотечение почти моментально. Но даже сильный человек не может продолжать его более 10-15 мин, так как руки его утомляются, и прижатие ослабевает. В связи с этим такой прием важен, главным образом, потому, что он позволяет выиграть какое-то время для других способов остановки кровотечения.

При артериальных кровотечениях из сосудов верхних и нижних конечностей прижатие артерий можно осуществить иным способом: при кровотечении из артерий предплечья вложить две пачки бинтов в локтевой сгиб и максимально согнуть руку в локтевом суставе; то же самое сделать для артерий голени и стопы - в подколенную область вложить две пачки бинтов и ногу максимально согнуть в суставе.
После прижатия артерий приступить к наложению кровоостанавливающего жгута. Он состоит из толстой резиновой трубки или ленты длиной 1, 0-1, 5 м, к одному концу которой прикреплен крючок, а к другому - металлическая цепочка. Чтобы не повредить кожу, жгут надо наложить поверх одежды или место наложения жгута несколько раз обернуть бинтом, полотенцем и т.д. Резиновый жгут растянуть, в таком виде приложить к конечности и, не ослабляя натяжения, обернуть вокруг нее несколько раз так, чтобы между ними не попали складки кожи. Концы жгута скрепить с помощью цепочки и крючка.
При отсутствии резинового жгута использовать подручные материалы например, резиновую трубку, поясной ремень, галстук, бинт, носовой платок При этом конечность перетянуть, как жгутом, или сделать закрутку с помощью палочки. Использование тонких или жестких предметов (веревка, проволока может привести к повреждению тканей, нервов, поэтому применять их не рекомендуется.
При правильном наложении жгута кровотечение сразу же прекращается а кожа конечности бледнеет. Степень сдавливания конечности можно определить по пульсу на какой-либо артерии ниже жгута; исчезновение пульса указывает на то, что артерия сдавлена. Жгут оставить на конечности на 2 ч (а зимой вне помещения - на 1, 0-1, 5 ч), так как при длительном сдавливании может наступить омертвение конечности ниже жгута. К жгуту прикрепить лист бумаги с указанием времени его наложения.
В тех случаях, когда прошло более 2 ч, а пострадавший по какой-либо причине еще не доставлен в лечебное учреждение, на короткое время жгут следует снять. Сделать это нужно вдвоем: одному произвести пальцевое прижатие артерии выше жгута, другому медленно, чтобы поток крови не вытолкнул образовавшийся в артерии тромб, распустить жгут на 3-5 мин и снова наложить его, но чуть выше предыдущего места. За пострадавшим, которому наложен жгут, необходимо наблюдать. Если жгут наложен слабо, то артерия оказывается пережатой не полностью, и кровотечение продолжается. Так как при этом вены пережаты жгутом, то конечность наливается кровью, повышается давление в сосудах, и кровотечение может даже усилиться; кожа конечности из-за переполнения вен кровью приобретет синюшную окраску. При слишком сильном сдавливании конечности жгутом повреждаются подлежащие ткани, в том числе нервы, и может наступить паралич конечности. Жгут нужно затягивать только до остановки кровотечения, но не более того.
Артериальное кровотечение из артерий кисти и стопы не требует обязательного наложения жгута. Достаточно плотно прибинтовать пачку стерильного бинта или тугой валик из стерильных салфеток к месту ранения и придать конечности возвышенное положение. Жгут применяют только при обширных множественных ранениях и размозжениях кисти или стопы. Кровотечения из пальцевых артерий нужно остановить тугой давящей повязкой. При любом кровотечении, особенно при ранении конечности, надо придать ей возвышенное положение и обеспечить ее покой.