Бір Ғана дҰрыс жауаппен тест тапсырмалары

Арт жә не егде жастағ ы кісілерге паллиативтік кө мек» элективтік модулі бойынша

БІР Ғ АНА ДҰ РЫС ЖАУАППЕН ТЕСТ ТАПСЫРМАЛАРЫ

! Паллиативті кө мектің мақ саты неде?

* ө мір жасын ұ зарту

* ө мір жасын қ ысқ арту

* стационарлық кө мек кө рсету

* науқ астың сауығ ып кетуін қ амтамасыз ету

*+ауру ағ ымына жағ ымды ә сер ету

! Паллиативті жә не хосписті кө мек қ айда ұ йымдастырылуы мү мкін?

* тек қ ана ү йде

* тек қ ана стационарда

*+ү йде жә не арнайы стационарда

* арнайы шипажай мекемесінде

* кө псалалы аурухананың терапевтілік бө лімінде

! Қ арт жастағ ы паллиативті ауруларғ а кө рсетілетін кө мектің қ ай тү рі Қ азақ станда жиі қ олданылады?

* Хоспис

*+Ү йде кө рсетілетін қ амқ орлық

* Паллиативті стационар

* Медбикелік кө мек бө лімшесі

* Кө псалалы аурухананың гериатриалық бө лімшесі

! Паллиативті кө мек командасының негізгі пә наралық қ ұ рамы қ андай?

* дә рігер, медбике, психолог, волонтер, онколог, фармацевт

* дә рігер, ә леуметтік қ ызметкер, дін қ ызметкері, кардиолог

* дә рігер, медбике, фармацевт, онколог, дін қ ызметкері, волонтер

* дә рігер, ә леуметтік қ ызметкер, дін қ ызметкері, онколог, волонтер

*+дә рігер, медбике, ә леуметтік қ ызметкер, психолог, дін қ ызметкері, волонтер

! Паллиативті кө мектің міндеті қ андай?

* науқ астарғ а қ арқ ынды емдеу шараларын жү ргізу

* Ауыр науқ астардың туыстарына материалдық кө мек кө рсету

* ЖИА науқ астарына қ ажетті оң алту жә не сауық тыру шараларын жү ргізу

*+ЖИТС, Альцгеймер ауруына шалдығ ып емделмейтін онконауқ астарғ а кө рсетілетін кө мектегі топтық тә сілдеме

* олардың туыстарын ауыр науқ астарғ а кү тім кө рсету, материалдық жә не психологиялық қ олдау кө рсету ә дістеріне ү йрету

! Паллиативті емделушінің психологиялық кө мектегі негізгі қ ажеттіліктері

* арт жә не гарденотерапия жолдарымен қ асіретті азайту

* депрессияны арнайы қ арқ ынды емдеу

*+Емделушіні психологиялық ақ тау жә не оның жанұ ясымен жұ мыс

* дә рілік емдеуді болдырмай, емделушімен кү нделікті сө йлесіп, ә ң гімелесу

* халық тық медицина ә дістері мен антидепрессанттарды жоғ арғ ы дең гейде қ олдану

! Дү ниежү зілік Банк кө рсеткіштері бойынша, жақ ын арадағ ы 10-15 жылда паллиативті кө мекке деген қ ажеттіліктің ө суі қ анша пайызғ а байқ алады?

* 10

*+20

* 30

* 45

* ө судің жоқ тығ ы

! Латыншадан шық қ ан «pallium», паллиативті деген термин нені білдіреді?

* тамақ

* ү й

* кү тім

* плащ

* кө мек

! Наркотикалық препарат қ абылдайтын науқ астар қ андай жиілікте кө п салалы топтың жү йелі бақ ылауына алынады?

* 5 кү нде 1 рет

*+10 кү нде 1 рет

* 20 кү нде 1 рет

* 30 кү нде 1 рет

* 40 кү нде 1 рет

! Дү ниежү зілік Денсаулық Сақ тау Ұ йымы (ДДСҰ) медицинаның жекеленген бағ ыты ретінде паллиативті кө мекті қ ашан енгізді?

* 1967

*+1982

* 1990

* 2000 жылы

! Паллиативті емделушінің медициналық кө мектегі негізгі қ ажеттіліктері?

* ота жасау

*+ауру белгілерін емдеу арқ ылы қ асіретті азайту

* патологиялық процесстерді арнайы қ арқ ынды емдеу

* дә рілерді таблетка тү рінде кө бірек қ олдану

* дә рілік емдеуді жә не халық тық медицинаны қ олданбау

! Паллиативті емделушінің негізгі ә леуметтік қ ажеттіліктері қ андай?

*+ә леуметтік-тұ рмыстық жә не заң дылық (юридические) қ ызмет кө рсету

* кү тім кө рсететін қ ызметкерлердің тә улік бойғ ы кө мегі

* тамақ дайындау, тамақ тандыру жә не азық -тү лік жеткізу

* мү лікті мұ рагерлендіру қ ұ жаттарын дайындау

* ә леуметтік қ ызмет кө рсету басқ армасымен қ ашық тық байланыс орнатуғ а кө мектесу

1* Емделмейтін аурумен ауыратын ауыр науқ астарғ а ө мірінің соң ғ ы сатысында кө мек кө рсететін медицина саласы қ алай аталады?

* терапия

* гериатрия

* геронтология

* геронтофобия

*+паллиативті медицина

! Паллиативті кө мек дегеніміз не?

* жансыздандыру (обезболивание)

* қ арттық шақ та кө рсетілетін кө мек

* онконауқ астарғ а аурудың барлық кезең дерінде кө рсетілетін кө мек

*+емделмейтін аурумен ауыратын науқ астардың жалпы қ алпы мен ө мір сапасын терминалдық кезең де жақ сарту

* АИТС (ВИЧ) жұ қ тырушыларғ а аурудың барлық кезең дерінде кө рсетілетін кө мекті мақ сат ретінде кө здеген медициналық іс-ә рекеттің бағ ыты

! Терапевтілік кө мектен паллиативті кө мектің қ ағ идашыл айырмашылығ ы неде?

* қ арқ ынды емдеуде

* стационарлық кө мекте

* психологиялық кө мекте

*+симптоматикалық емдеуде, топтық тә сілдемеде

* медбикенің фармакологпен бірлескен жұ мысында

! Қ арт адамдарда кездесетін мына аурулардың қ ай тү рі ұ зақ уақ ыт емдеуді талап етеді?

* гемофилия

* Грейвс ауруы

* Меньер ауруы

*+Альцгеймер ауруы

* Шенлейн-Генох ауруы

! Хоспистің міндеттері қ андай?

* қ арт жастағ ы жалғ ызбасты науқ астарды емдеу

* гериатриялық науқ астарғ а емдік-диагностикалық іс-шараларды жү ргізу

*+нақ астардың терминалдық кезең інде симптоматикалық емдеу жү ргізу

* қ арт жастағ ы жалғ ызбасты науқ астарғ а дә рігерлік-ә леуметтік кө мек кө рсету

* мү гедектер мен қ арт жастағ ы науқ астарғ а дә рігерлік-ә леуметтік кө мек кө рсету

! Паллиативті кө мекті талап ететін жастық -ассоциативті ауруларғ а не жатады?

* Крон ауруы

* Вегенер ауруы

*+Альцгеймер ауруы

* ревматоидты полиартрит

* жү ректің ревматикалық ауруы

! Тө мендегі мына асқ ынулардың қ айсысы тө сек тартып жатқ ан паллиативті науқ астарда ең мү мкін?

*+ұ зақ уақ ыт жатқ аннан дененің ойылғ ан жерлері

* ө ткір бронхит

* аллергиялық дерматоз

* ревматоидты полиартрит

* зә р шығ арудың қ иындығ ы

! Адамның ө мір циклінің табиғ и заң дылығ ы ретінде жә не еріксіз келетін қ орытынды кезең іне не жатады?

*+ө лім

* ауру

* витаукт

* анабиоз

* кә рілік

! Витаукт дегеніміз не?

* анабиоз

* парабиоз

* сауығ у

* ө мір сү руді қ ысқ артатын процесс

*+ағ заның ө мірлік іс-ә рекетін бір қ алыпты ұ стайтын процесс

! Қ азақ станда жыл сайын обырмен ауыратын науқ астардың қ аншасы тіркеледі?

* 5 мың

* 10 мың

* 20 мың

*+30 мың

* тіркелмеген

! Обырмен ауыратын науқ астар тіркеуінде тұ рғ андардың арасында қ арт жастағ ы адамдар қ анша пайызды қ ұ райды?

* 20%

* 2.35%

* 50%

+75%

* тіркелмеген

! Паллиативті медицинамен кім айналысады?

*+дә рігерлер

* медбикелер

* волонтерлар

* дін қ ызметкерлері

* ә леуметтік қ ызметкерлер

! Кә рілікке байланысты Мадридтық халық аралық ә рекеттер жоспарына қ ай жылы қ ол қ ойылды?

* 1967

* 1982

* 1999

*+2002

* 2009

! Паллиативті кө мекке қ атысты денсаулық сақ тау саласында қ ай елдің саясаты ең алғ ы болып есептеледі?

* Данияның

* Бельгияның

* Францияның

* Германияның

*+Голландияның

! Қ ай жылы эвтаназия Голландияда ресмиленді?

* 1999

*+2002

* 2005

* 2007

* 2009

! Қ азақ станда ең алғ ашқ ы хоспис қ ай жылы ашылды?

*+1999

* 2002

* 2005

* 2007

* 2009

! Қ азақ стандағ ы ең алғ ашқ ы хоспис қ ай жерде ашылды?

* Семейде

* Астанада

*+Алматыда

* Қ арағ андыда

* Павлодарда

! Паллиативті кө мектің қ ай тү рі Қ азақ станда жоқ?

* ү йде

* шығ у бригадасы(выездная бригада)

*+патронажды қ ызмет

* стационарлық кө мек

* амбулаторлық кө мек

! Қ азақ станда паллиативті кө мекті қ аржыландыру қ андай қ ұ ралдардан жү зеге асырылады?

* сақ тандыру есебінен

* зейнеткерлік қ орынан

* қ айырымдылық есебінен

*+жергілікті бюджет қ орынан

* халық салымдарын кепілдендіру қ орынан

! 1000000 тұ рғ ынғ а арналғ ан дамығ ан медициналық кө мегі бар елдердің паллиативті кө мекке деген қ ажеттілігі қ андай?

* 10-19

* 20-39

* 40-59

* 60-79

*+80-100 кереуетке

! Қ азақ станда неше паллиативті кереует бар?

* 258

* 349

* 550

* 739

* 1250

! Мамандандырылғ ан паллиативті кө мек қ ызметіне не жатады?

* қ арттар ү йі

* жалпы тә жірибе дә рігерлері

*+стационарлы хоспистар

* жалпы бейіндегі аурухана бө лімі

* медбикелік кү тімнің аудандық /жергілікті бө лімшелік қ ызметі

! Мамандандырылмағ ан паллиативті кө мек қ ызметіне не жатады?

* кү ндізгі хоспистар

* қ арттар ү йі

* «ү йдегі стационарлар»

* стационарлы хоспистар

* паллиативті кө мектің стационарлы бө лімдері

! Паллиативті кө мек кө рсету бойынша мобильді топ дә рігерінің жү ктемесі қ андай?

* 5 науқ асқ а 1 дә рігер

*+10 науқ асқ а 1 дә рігер

* 15 науқ асқ а 1 дә рігер

* 20 науқ асқ а 1 дә рігер

* 25 науқ асқ а 1 дә рігер

! Қ азақ станда паллиативті кө мектің қ анша пайызы стационарлы кө мек пішінінде?

* 25

* 50

* 75

* 85

*+95

! Дү ниежү зіндегі кө птеген мемлекеттердегі паллиативті кө мекті қ аржыландырудағ ы мемлекеттік емес ақ ы-пұ лдар мө лшері қ аншалық ты?

* 50%

* 60%

* 70%

*+80%

* 90%

! Алматыдағ ы Қ алалық Паллиативті Кө мек Орталығ ының негізгі жұ мыс бағ ыты қ андай?

* науқ астың сауығ уы

* кә сіби ақ тау

* негізгі аурудың қ озуының тоқ тауы

*+науқ астың ө мір сапасын жоғ арылату мү мкіндігін қ амтамасыз ету

* ө мір сапасының жоғ арылауын қ амтамасыздандырумен қ атар науқ асты толық ақ тау

! Паллиативті кө мекті қ олданғ анда медициналық шығ ындар қ анша пайызғ а тө мендейді?

* 20

* 30

* 40

*+50

* 60

! Паллиативті кө мекті қ олданғ анда госпитализациялау саны қ анша пайызғ а тө мендейді?

* 10-29

*+30-49

* 50-59

* 60-65

* 66-70

! Паллиативті кө мекті қ олданғ анда госпитализациялау ұ зақ тығ ы қ анша пайызғ а тө мендейді?

* 10-29

*+30-49

* 50-59

* 60-65

* 66-70

! Ө мірінің соң ында сапалы медициналық кү тім алудағ ы ең ық тимал кедергі не?

* қ олжетімді медициналық кү тім

* науқ астарғ а келген уақ ыттың шектеусіздігі

* қ олданылуы шектеулі заттарғ а қ ол жеткізу

*+паллиативті емдеудің маң ызын толық қ анды тү сінбеу

* медициналық қ ызмет кө рсетушілерді барабар(адекватты) дайындау

! Паллиативті медицинаны қ олдану неге ә келеді?

* медициналық шығ ындарды жоғ арылатады

*+госпитализациялау санын тө мендетеді

* госпитализациялау санын жоғ арылатады

* шұ ғ ыл шақ ырулар санын жоғ арылатады

* жалпы бейіндегі стационарда болу ұ зақ тығ ын жоғ арылатады

! Паллиативті науқ астың не нә рсеге қ ұ қ ығ ы жоқ?

*+эвтаназияғ а

* тамақ тану тә ртібінің ө згеруіне

* ө з істерін қ орытындылауына

* емделудің белгілі бір тү рінен бас тартуына

* ө з ауруы туралы шынайы ақ паратқ а

! Қ азақ станда паллиативті кө мек алғ ан науқ астардың ішінде қ андай науқ астар негізгі ү лес салмағ ын (80%) қ ұ райды?

* ЖИТСпен ауыратындар

* жұ қ палы

*+онкологиялық

* кардиологиялық

* қ ант диабетіне шалдық қ андар

! Қ азақ станда паллиативті кө мек алғ ан онкологиялық науқ астардың ішіндегі негізгі ү лес салмағ ы қ андай?

* 40%

* 50%

* 60%

* 70%

*+80%

! Медициналық кү тім кө рсетудегі мә дени қ ұ зыреттілікті не нә рсе жоғ ары айқ ындайды?

* нозологияны білу

* қ аражат

*+науқ асты аяушылық сезімі

* кә сіби дағ дылары

* медициналық рә сімдерді сапалы орындау

! 65 жастан жоғ ары адамдарда кездесетін ә ртү рлі дең гейдегі психикалық ауытқ улар пайызы қ андай?

* 10-15

* 20-25

*+30-35

* 40-45

* 50-55

! Паллиативті науқ астың емделуден бас тартқ андығ ы қ андай қ ұ жатта тіркелген?

* паспортында

* ө сиетінде

* сенімхатта

* сақ тандыру полисінде

*+науқ астың соң ғ ы ө кімінде

! Науқ асқ а кө рсетілген хоспис қ ызметі кезінде оның ө мірінің максималды қ алғ ан кезең і қ андай болуы тиіс?

* 2

* 4

*+6

* 10

* 12 ай

! Медициналық биоэтиканың қ андай принциптері паллиативті науқ астардың қ ұ қ ық тарын іске асыруды қ амтамасыз етеді?

a) эвтаназия

b) ақ парат алу

c) науқ астың жекеленуін қ абылдау

d) ерікті тү рде белсенді емес эвтаназия

e) науқ астың туыстарының соң ғ ы шешімді қ абылдауы

* a, b, c

* a, b, d

* a, c, e

*+b, c, d

* b, d, e

! Паллиативті науқ астарды кү тудегі негізгі мақ сат не болып табылады?

*+ науқ асқ а ең максималды жағ дай жасау

* науқ ас тілеген барлық жағ дайды мааксималды орындау

* науқ астың туыстарына максималды жағ дай жасау

* бұ л нозология талап еткен емделудің барлық тү рлерін максималды ұ сыну

* науқ ас талап еткен барлық фармакологиялық заттарды максималды ұ сыну

! Американдық Ауырсынуды Сезінуді Зерттеу Қ оғ амының мә ліметі бойынша белсенді емделіп жатқ ан онкологиялық науқ астардың қ анша пайызы ауырсынуды сезеді?

* 10

* 20

* 25

*+33

* 66

! Паллиативті науқ аста ауырсынудың кү шеюі мү мкіндігінше қ алай жоғ ары анық талады?

*+науқ астың сө здерінен

* анық тау қ ұ рылғ ыларының кө мегімен

* емдеуші дә рігердің бағ асынан

* науқ астың туыстарының сө здерінен

* электроэнцефалограмманың кө мегімен

! Американдық Зерттеушілердің мә ліметі бойынша обыр (рак) ауруының соң ғ ы дең гейіндегі науқ астардың қ анша пайызы ауырсынуды сезінеді?

* 22

* 33

*+66

* 88

* 99

! Онкологиялық науқ астардың 50% да кө бінде ө лімге дейінгі нешінші аптада ауырсыну алғ аш пайда болады?

* 1

* 2

* 3

*+4

* 5

! Онкологиялық науқ астардың неше пайызында ө лімге дейінгі 1 аптада ауырсыну алғ аш рет пайда болады?

* 4

* 14

* 24

*+34

* 44

! Паллиативті науқ астарда неліктен ауырсынуды жеткіліксіз ә серлі жою ө лімге ә келеді?

* эндорфин ө нуі жоғ арылайды

* глобулин ө нуі жоғ арылайды

* миокардтың оттегіге деген қ ажеттілігі тө мендейді

*+миокардтың оттегіге деген қ ажеттілігі жоғ арылайды

* ө кпенің функционалды қ алдық кө лемі азаяды

60. Қ ай ауырсынудың тү рі ноцицептивтіге жатады?

* ө ң дік(фондық)

* фантомдық

* психикалық

*+висцералдық

* нейропатикалық

! Ноцицептивті ауырсыну ненің зақ ымдануымен байланысты?

a) сү йектердің

b) психиканың

c) жұ мсақ тіндердің

d) жү йке жү йесінің

e) ішкі мү шелердің

* a, c, d

*+ a, c, e

* a, d, e

* b, d, e

* c, d, e

! СҚ ДЗ (стероидты емес қ абынуғ а қ арсы қ олданылатын дә рілік заттар) қ олданғ андағ ы ең ық тимал ә сер (эффект) қ андай?

*+«тө бе-потолок»

* «рикошет»

* «ұ рлау»

* циклогеназды белсендіру

* простагландиндердің тү зілуін ынталандыру

! Инвазивті шараларғ а дейінгі қ анша кү нде паллиативті науқ астарғ а аспирин қ абылдауды тоқ тату керек?

* 1

* 3

* 5

*+7

* 9 кү н

! СҚ ДЗ қ олдану кезінде паллиативті науқ астардың бү йрек дисфункциясын қ алай алдын алуғ а болады?

* кортикостероидтарды қ абылдау

* тұ зсыз диетаны сақ тау

* науқ астың белсенділігін тө мендету

*+науқ асқ а гидратация жү ргізу

* науқ асқ а дегидратация жү ргізу

! Паллиативті науқ астарғ а СҚ ДЗ қ олданғ анда зә р шығ аруларының ең ық тимал себептері қ андай?

a) натрий абсорбациясының тө мендеуі

b) простагландиндердің синтезінің кү шеюі

c) шумақ ты сү зілудің тө мендеуі

d) простагландиндер синтезін қ анау

e) бү йрек қ анайналымының тө мендеуі

* a, b, d

* a, b, e

* b, c, d

* b, c, e

*+c, d, e

! СҚ ДЗ қ олданғ анда паллиативті науқ астарда асқ азаннан қ ан кетуінің ең ық тимал себептері қ андай?

a) тромбоциттер агрегациясының тө мендеуі

b) простагландиндер синтезінің кү шеюі

c) простагландиндер синтезін қ анау

d) эпителиалды пролиферацияның тө мендеуі

e) асқ азан қ анайналымының жоғ арылауы

* a, b, d

* a, b, e

*+a, c, d

* b, d, e

* c, d, e

! СҚ ДЗ қ олданғ анда паллиативті науқ астарда болатын ең ық тимал жанама ә серлер?

* циклооксигеназдың белсендірілуі

* простагландиндер синтезінің кү шеюі

* тромбоциттер агрегациясын ынталандыру

* асқ азан сө лінің тү зілуін жоғ арылату

*+эпилетиалды пролиферацияның тө мендеуі

! СҚ ДЗ - дың асқ азанғ а жалпы ә рекеті немен байланысты?

* СҚ ДЗ ионизациялаумен

* эпителиалды шырыштың тө мендеуімен

* тромбоциттер агрегациясын ынталандырумен

*+простагландиндер синтезін қ анаумен

* циклооксигеназ белсенділігінің жоғ арылауымен

! СҚ ДЗ қ андай ә сер кө рсетеді?

* тромбоциттер агрегациясын ынталандырады

*+простагландиндер тү зелуін басады

* эпителиалды пролиферацияны ұ лғ айтады

* нейротрансмиттердің босап шығ уын тосқ ауылдатады

* шырышты қ абаттағ ы қ анайналымды жақ сартады

! Паллиативті науқ астарғ а СҚ ДЗ қ олданғ анда перифириялық ісіктерді тө мендетуге ең мақ сатты болып саналатын жауап қ айсысы?

* тұ зсыз диета

* кортикостероидтер

*+спорттық сусындар

* сұ йық тық қ а шектеу қ ою

* іш жү ргізетін дә рілер

! Мыналардың ішінде тромбоцитке кү шті ә сер беретін дә рі қ айсысы?

* кодеин

*+аспирин

* метадон

* трамадол

* парацетамол

! Ауырсынуды алу ү шін паллиативке метадонды қ ай мезгілде беру керек?

* ә р 2 сағ ат сайын

* ә р 3 сағ ат сайын

* ә р 4 сағ ат айын

*+ә р 8 сағ ат сайын

* ә р 12 сағ ат сайын

! Паллиативті науқ асқ а эквианальгезия кезінде метадон мен морфиннің қ оспасы қ андай мө лшерде болу керек?

* 1: 1

* 1: 2

* 1: 5

* 1: 10

*+1: 20

! Паллиативті науқ астарда ауырсынуды 3 баллғ а тө мендету ү шін тө мендегі дә рілердің қ айсысын пайдаланғ ан ең дұ рыс?

* кодеин

* метадон

* трамадол

* оксикодон

*+напроксен

! Опиаттарды қ абылдағ анда паллиативті науқ астарда қ андай жанама ә серлер болуы ық тимал?

* су жұ туы ә лсірейді

* сфинктер тонусының тө мендеуі

* ішек перистальтикасы кү шейеді

*+электролиттерді жұ туы жоғ арылайды

* ішекті тазалау қ ажеттілігі жоғ арылайды

! Паллиативті тә жірибеде метадонның ең ық тимал артық шылық тарына не жатады?

* іш жү ргізу ә сері

* морфинмен эквианалгезия 1: 1

* жартылай шығ арудың қ ысқ а кезең і

*+жартылай шығ арудың ұ зақ кезең і

* 1 тә улікте титрлеуді жү зеге асыру мү мкіндігі

! Паллиативті тә жірибеде метадонның ең ық тимал кемшіліктеріне не жатады?

* іш жү ргізу ә сері

* морфинмен эквианалгезия 1: 20

* жартылай шығ арудың қ ысқ а кезең і

*+ө лімге ә келетін жү рек қ ағ ысының бұ зылуы

* жартылай шығ арудың ұ зақ кезең і

! Метадонды қ абылдағ андағ ы паллиативті науқ аста болатын ең ық тимал жанама ә сер қ андай?

* іш ө ту(диарея)

* полиурия

* қ озушылық

*+тыныс алуды қ анау

* жоғ ары тә беттің болуы

! Паллиативті науқ астың эквианальгезия кезінде бір опиодтан екіншісіне ауысуының қ ысқ а мерзімі қ андай болу керек?

* 1 кү н

* 2 кү н

* 3 кү н

* 5 кү н

*+7 кү н

! Паллиативті науқ астарғ а ауырсынуды жең ілдету ү шін қ олданылатын қ осымша дә рілерге не жатады?

* кодеин

* оксикодон

* талидомид

* миртазапин

*+дексаметазон

! Дү ниежү зілік Денсаулық сақ тау Ұ йымы ауырсынуды емдеудің ү шсатылы тә сімін қ ашан қ абылдады?

* 1958

* 1969

* 1978

*+1986

* 2002

! Емдеудің сатылы тә сімімен келісті, онкологиялық аурумен ауыратын паллиативті науқ астарғ а анальгетик мө лшерін таң даудағ ы бағ дар не болып табылады?

* процессті жайылтпау

* метастаз дең гейі

* онкологиялық процесстің кө лемі

* онкологиялық процесс кезең і

*+субъективті ө лшем бойынша ауыру бағ асы 1-10

! 76 жастағ ы ә йел ә лсіздікке, басының ауыратынына жә не 1-3 балл буындарының ауыратынына шағ ымданды.

Бұ л паллиативті науқ астың ауырсынуын алу ү шін тө мендегі дә рілердің қ айсысын ұ сынғ ан дұ рыс?

* кодеин

* метадон

* трамадол

* фентанил

*+ибупрофен

! Паллиативті науқ астарда бірқ алыпты ауырсынуды алу ү шін тө мендегілердің қ айсысы ең тиімді?

a) опиоидтардың тө мен мө лшері

b) опиоидтардың жоғ ары мө лшері

c) опиоидеместердің жоғ ары мө лшері

d) опиоидтардың тө мен мө лшері+ қ осымша заттар

e) опиоидеместер+қ осымша заттар

* a, c, d

* a, c, e

*+a, d, e

* b, d, e

* c, d, e

! Паллиативті аурулардың ауырсынуы 7-10 балл болғ анда анальгезияның ә серін кө теру ү шін тө мендегілердің қ айсысын қ олданғ ан дұ рыс?

a) эквианалгезия

b) опиодтердің титрленуі

c)опиоидтерді кезектеу

d)оксидонның тө мен мө лшері

e) опиоидеместердің жоғ ары мө лшері

*+a, b, c

* a, c, d

* b, c, d

* b, d, e

* c, d, e

! Паллиативті науқ астарда ауырсынуды алу ү шін тө мендегі хирургиялық оталардың қ айсысын пайдаланғ ан дұ рыс?

a) колостома

b) кифопластика

c) колонэктомия

d) стентирлеу

e) гастроэктомия

* a, b, c

*+a, b, d

* a, d, e

* b, d, e

* c, d, e

! Тө мендегілердің қ айсысы паллиативті науқ асқ а паллиативті ота жасауғ а қ арсы кө рсеткіш болып табылады?

a) лейкопения

b) айқ ын ауырсыну

c) тромбоцитопения

d) плазма протеиндерінің тө мендеуі

e) ішектің толық ө тпеуі

* a, b, c

*+a, c, d

* a, b, e

* b, c, e

* c, d, e

! Паллиативті науқ аста ауырсынуды алу ү шін фармакологиялық емес ә дістердің қ айсысы ең дұ рыс?

a) массаж

b) электрофорез

c) магнитотерапия

d) когнитивті релаксация

e) нейролитикалық тосқ ауыл

* a, b, c

* a, b, d

*+a, c, d

* b, c, d

* c, d, e

! Паллиативті науқ аста ауырсынуды алу ү шін ең қ олданылатын физиотерапиялық ә дістерге не жатады?

a) массаж

b) Шарко душы

c) гальванизация

d) магнитотерапия

e) вертебропластика

* a, b, c

*+a, c, d

* a, c, e

* b, c, d

* c, d, e

! Сү йек тінінің метастазы бар науқ астардың қ анша пайызында ауырсыну сә улелік терапияны қ олдану арқ ылы алынады?

* 20

* 30

* 40

*+50

* 60

! Паллиативті науқ астың ө кпелік диспноэ белгісінің негізгі себептері қ андай?

* ө кпе ісінуі

* ө кпе эмболиясы

*+жоғ арғ ы қ уыс қ антамырының синдромы

* алғ ашқ ы ө кпелік гипертензия

* тоқ ыраулы жү рек жетіспеушілігі

! Паллиативті науқ аста кардиологиялық белгідегі диспноэның негізгі себебі қ андай?

*+ө кпе ісінуі

* ауыр тү рдегі анемия

* миастения gravis

* метаболиялық ацидоз

* жоғ арғ ы қ уыс қ антамырының синдромы

! Паллиативті науқ аста жү йке-бұ лшық ет белгісіндегі диспноэның негізгі себебі қ андай?

* ауыр тү рдегі анемия

* жоғ арғ ы қ уыс қ антамырының синддромы

* алғ ашқ ы ө кпе гипертензиясы

* тоқ ыраулы жү рек жетіспеушілігі

*+бү йірлі амиотрофиялық склероз

! Диспноэны емдеудің қ андай фармакологиялық емес ә дістерін паллиативті кө мекте қ олданады?

a) психотерапия

b) қ ылқ ан жапырақ ты ванналар

c) оттегін қ олдану

d) кереуеттің бас жағ ын тө мен тү сіру

e) жартылай жабылғ ан еріндер арқ ылы тыныс алу

* a, b, c

* a, b, d

*+a, c, e

* b, c, e

* c, d, e

! Паллиативті науқ аста диспное дең гейінің бағ асына не ә сер етеді?

* тыныс алу жиілігі

* аурудың ауырлығ ы

* аурудың мерзімі

* қ анды қ ақ ырық тың болуы

*+кеуде қ уысының ауырсынуы

! Тө мендегілердің қ айсысы паллиативті науқ астардың жө телін емдеуге қ олданылады?

a) стероидтар

b) антибиотиктер

c) бета-блокаторлар

d) холинэргетикалық дә рілер

e) антихолинэргетикалық дә рілер

* a, b, c

* a, b, d

*+a, b, e

* b, c, d

* b, c, e

! Тө мендегілердің қ айсысы паллиативті терапияда қ олданылатын супрессивті дә рілерге жатады?

a) опиаттар

b) антибиотиктер

c) холинэргетиктер

d) қ ақ ырық тү сіретін дә рілер

e) орынды аурубасатын дә рілер

* a, b, c

*+a, d, e

* b, c, d

* b, c, e

* c, d, e

! Тө мендегілердің қ айсысы паллиативті науқ астарда тү нгі жө телді туғ ызады?

a) анемия

b) миастения

c) ө кпе аурулары

d) тоқ ыраулы жү рек жетіспеушілігі

e) гастроэзофагеалды рефлюксті аурулар

* a, b, c

* a, c, d

* b, c, d

* b, c, e

*+c, d, e

! Паллиативті науқ астарғ а жө телді емдеудің қ андай фармакологиялық емес ә дістерін қ олданады?

* циркулярлы душ

* терең тыныс алу

* скипидарлы ванналар

*+қ ұ рамында кофеин бар сусындар

* қ ұ рамында глюкоза бар сусындар

! Кахексия дегеніміз не?

a) салмақ жоғ алту

b) тамақ танғ ысы келмеу

c) тамақ танудың жалпы жетіспеушілігі жә не азу

d) метаболизмдік ауытқ удың нә тижесі

e) тамақ қ абылдаудың тө мендеуіне ә келетін тә беттің жоғ алуы

* a, b, c

*+a, c, d

* a, c, e

* b, c, d

* c, d, e

! Анорексия дегеніміз не?

* ұ йқ ының болмауы

*+тә беттің жоқ тығ ы

* нә жістің жоқ тығ ы

* метаболизмдік ауытқ удың нә тижесі

* созылмалы ауру барысында пайда болатын жалпы тамақ тану жетіспеушілігі жә не сарқ ылу

! Паллиативті науқ астарда анорексия мен кахексия бағ асы қ андай жағ дайғ а негізделеді?

a) физикалық деректеріне

b) жанұ я мү шелеріне ә серін тигізуіне

c) физикалық жү ктемеге тө зімділігіне

d) науқ астың ө мір сапасына ә сер етуіне

e) аурудың кеш дең гейінде салмақ ты бақ ылап отыруына

*+a, b, d

* a, c, d

* a, d, e

* b, c, d

* b, d, e

! Паллиативті науқ аста анорексия кезіндегі альбуминнің тө мен дең гейі қ андай аз уақ ытқ а тіркеледі?

* 17-14

*+15-22

* 23-30

* 31-38

* 39-46 кү нге

! Паллиативті науқ ас ү шін не орынсыз?

* сү йікті тағ амын жеу

*+тө менкалориялы диета

* жоғ арыкалориялы тағ ам

* диетаны шектеуден бас тарту

* тамақ ты аз мө лшерде жиі қ абылдау

! Анорексиясы бар паллиативті науқ астарғ а қ андай дә рілік заттар белгіленеді?

* смекта

* антациды

* сибутрамин

* антибиотиктер

*+ацетат мегестрола

! Тө мендегілердің қ айсысы паллиативті науқ астарда іш қ атуының пайда болуына себепші?

* гидратация

* гипокальцемия

* гиперкалиемия

*+жұ лынның жаншылуы немесе қ иылуы

* тамақ тану ара қ ашық тығ ының қ ысқ аруы

! Паллиативті науқ астарда іш қ атуды емдеуде қ ай дә рілік заттарды белгілеген дұ рыс?

* атропин

* алмагель

* трамадол

* фентанил

*+метоклопрамид

! Паллиативті науқ астардың опиаттарды қ абылдағ ан кезінде іш қ атудың пайда болуының ең айқ ын механизміне не жатады?

* перистальтиканы кү шейтеді

* сфинктер тонусын тө мендетеді

* су жұ туды азайтады

*+электролиттерді жұ туды жоғ арылатады

* ректалды созылуғ а сезімін жоғ арылатады

! Паллиативті науқ астарда нә жістің минималды жиілігі қ андай болу керек?

* ә р 24 сағ атта

* ә р 48 сағ атта

*+ә р 72 сағ атта

* ә р 96 сағ атта

* аптасына бір рет

! Тө мендегілердің қ айсысы паллиативті науқ астардың іш қ атуын емдеуде ең қ олайлы фармокологиялық емес ә діс болып табылады?

* суппозиторилер

*+ішке массаж жасау

* кеуделік тыныс алу

* сұ йық тық қ абылдауды шектеу

* қ атаң тө сек режимі

! Тө мендегілердің қ айсысы паллиативті науқ астарда диареяны емдеуде ең қ олайлы болып табылады?

* массаж

* сү т диетасы

* диафрагмалық тыныс алу

*+спорттық сусындарды ішу

* панкреатикалық ферменттер ингибиторлары

! Тө мендегілердің қ айсысы паллиативті науқ астарда ұ зақ тө сек режимінің айғ ақ асқ ынуы болып табылады?

* демікпе

* қ ызба

*+пневмония

* қ озу

* пневмоторакс

! Қ арттық жастағ ы паллиативті науқ астарғ а қ андай психологиялық ерекшеліктер тә н?

* жиі эйфория қ алпы

* жоғ ары қ арым-қ атынас

* оқ уғ а қ абілетінің жоғ арылауы

* ө ткен жылдардағ ы жағ дайларды есте сақ тауының тө мендеуі

*+жақ ында болғ ан жағ дайларды есте сақ тауының тө мендеуі

! Паллиативті науқ астарда ұ йқ ы бұ зылуының айғ ақ себебі не болып табылады?

* циркулярлы душ

* ұ йық тататын дә рілер

*+кү ндізгі ұ йқ ы

* ұ йық тар алдындағ ы серуен

* тыныштандыратын дә рілер

! Паллиативті науқ астардың қ анша пайызы аурудың ерте сатысында жү рек айнудан зардап шегеді?

* 30

* 40

* 50

* 60

*+70

! Паллиативті науқ астардың қ анша пайызы аурудың кеш сатысында қ ұ судан зардап шегеді?

*+30

* 40

* 50

* 60

* 70

! Паллиативті науқ астардың ө мірінің соң ында ағ заның деградациясына қ андай кө рсеткіштер нұ сқ айды?

*+перифериялық ісіктер

* жоғ ары саливация

* жоғ ары тершең дік

* зә рдің тө мен меншікті салмағ ы

* жоғ арғ ы қ ан қ ысымы

! 80 жастан асқ ан соң науқ астардың қ анша пайызы Альцгеймер ауруына байланысты паллиативті кө мекке мұ қ таж болады?

* 10

*+20

* 25

* 30

* 40

! Отадан кейін жасалғ ан химиотерапияның салдарынан 78 жастағ ы ә йел қ ұ судан зардап шегеді.

Тө мендегі қ андай емдік дә рі-дә рмекті бұ л мақ сатта белгілеуге болады?

* циклизин

* лоразепам

*+гранисетрон

* метоклопрамид

* гидробромидгиосцина

! 75 жастағ ы ә йел ү немі болатын жү рек айнуына, қ айталанып отыратын қ ұ сық қ а шағ ымданды.

Аталғ ан белгілерді жою ү шін тө мендегі қ андай емдік дә рі-дә рмекті бұ л мақ сатта белгілеуге болады?

*+циклизин

* лоразепам

* гранисетрон

* метоклопрамид

* гидробромидгиосцина

! 70 жастағ ы ер адам ү немі болатын жү рек айнуы мен қ ұ судан зардап шегуде. Қ азіргі кезде ол жуан ішек метастазы бар простата обыры ауруына паллиативті ем қ абылдап жү р.

Тө мендегі қ андай емдік дә рі-дә рмекті бұ л мақ сатта белгілеуге болады?

* циклизин

* лоразепам

* гранисетрон

*+метоклопрамид

* гидробромидгиосцина

! Ота жасауғ а келмейтін жатыр обыры бар 76 жастағ ы ә йел ішінің тө менгі жағ ының ауыратынына, ү немі болатын жү рек айнуына, қ орқ ыныш сезіміне, кернеуге шағ ымданды.

Аталғ ан белгілерді жою ү шін тө мендегі қ андай емдік дә рі-дә рмекті бұ л мақ сатта белгілеуге болады?

* циклизин

*+лоразепам

* гранисетрон

* дексаметазон

* гидробромидгиосцина

! 65 жастағ ы ә йел кейінгі ү ш айда шалдық қ ан депрессия, жү рек айнуы жә не қ ұ сумен зардап шегуде. Тексеру кезінде ота жасалмайтын жатыр обыры анық талды.Қ азір ол химиотерапия (цисплатин) қ абылдауда.

Аталғ ан белгілерді жою ү шін тө мендегі қ андай емдік дә рі-дә рмекті бұ л мақ сатта белгілеуге болады?

* циклизин

* гранисетрон

*+дексаметазон

* метоклопрамид

* гидробромидгиосцина

! 70 жастан асқ ан науқ астарда 5 жыл ішінде жү рек жетіспеушілігінен болатын ө лім қ аншалық ты айғ ақ?

* 40%

* 50%

* 60%

* 70%

*+80 %

! 80 жастағ ы ә йел тыныштық жағ дайдағ ы демігуге, тү нгі жө телге, ұ йқ ысының нашарлығ ы мен ә лсіздікке шағ ымданды. Анамнезден: кейінгі екі жылда онда екі инфаркт болғ ан.Физикалды тексерудің мә лімдемесі: жү рек соғ у жиілігі 92/мин, АҚ 150/ 90 мм рт ст, аяғ ында ісік бар, рентгенограммада кө рсеткендей плевралды қ уысқ а сұ йық тық жиналғ ан (плевральный выпот).

Кө рсетілген диагноздардың қ айсысы бұ л паллиативті науқ аста болуы айғ ақ?

* анемия

* миастения

* бронхиалды астма

*+тоқ ыраулы жү рек жетіспеушілігі

* гастроэзофагеальды рефлюксті ауру

! 80 жастан жоғ ары адамдардың деменция пайызы қ анша?

* 4

* 10

*+13

* 23

* 35

! 70 жастан жоғ ары адамдардың деменция пайызы қ анша?

*+4

* 10

* 13

* 23

* 35

! Депрессияғ а шалдық қ ан науқ астардың қ анша пайызы антидепрессанттар арқ ылы ем қ абылдайды?

* 10

*+20

* 30

* 40

* 50

! Гериатриялық бө лімде емделетін науқ астардың қ анша пайызы депрессияғ а шалдық қ ан?

* 9

* 16

* 26

*+36

* 46

! Депрессивті эпизодтағ ы депрессивті кө ң іл-кү йдің минималды жалғ асы қ андай?

* 1

*+2

* 4

* 6

* 8 апта

! Паллиативті науқ астардағ ы депрессивті бұ зылуларды анық тау ү шін қ андай факторлар кө мектеседі?

* стигма

*+бағ алау шкаласы

* уақ ытты шектеу

* жасырын депрессия

* коморбидті соматикалық ауру

! Паллиативті науқ аста депрессияның негізгі белгісіне не жатады?

* ә лсіздік

* ұ йқ ысыздық

* психомоторлы тежеліс

*+ү йреншікті белсенділікке қ ызығ ушылық тың жоқ тығ ы

* ө з –ө зіне қ ол жұ мсау жә не ө лім туралы жиі ойлау

! Тө мендегілердің қ айсысынан депрессия кезінде метаболизмнің бұ зылуы айғ ақ?

* ренин

* глюкоза

* допамин

*+норадреналин

* холинэстераза

! Ү лкен жастағ ы адамдар депрессиясының жайлы ағ ымына аурудың қ андай белгісі куә?

*проктодиния

*анамнездегі дистимия

*психотикалық белгілер

*екі жылдан артық ұ зақ тық

*+болып кеткен екі депрессивті эпизод

! 75 жастағ ы ер адамның туыстары оның қ оршағ ан адамдарды жек кө рушілігін, кө ң іл-кү йінің жоқ тығ ын, жиі жабырқ ау кү йде болатындығ ын, ашуланшақ тығ ын жә не ү йреншікті шаруаларына қ ызығ ушылығ ының жоқ тығ ын байқ ағ ан.Тексеру нә тижесі сө йлеу жә не когнитивті бұ зушылық тардың жоқ тығ ын кө рсетті.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы бұ л науқ аста болуы айғ ақ?

* деменция

* циклотимия

*+псевдодеменция

* гендерлі дисфория

* Альцгеймер ауруы

! Медициналық тә жірибеге алғ аш рет «кү йіп кету-выгорание»терминін кім енгізді?

* В.Мосс

* Джон Сноу

* Д.С.Сондерс

* Л. Хатчиссон

*+Н.У.Фрейдбергер

! «Кү йіп кету» термині қ ай жылы пайда болды?

* 1958

* 1962

* 1969

*+1974

* 1984

! Дү ниежү зілік Денсаулық Сақ тау Ұ йымының бағ асы бойынша, бү кіл ә лем бойынша қ анша адам ө мірінің соң ында паллиативті кө мекке мұ қ таж болады?

* 10

*+20

* 30

* 40

* 50 миллион

! Паллиативті медицина дә рігерлерінің қ андай бө лігі 5 жыл бұ л салада жұ мыс атқ арғ аннан кейін кетеді?

* 10

*+25

* 35

* 45

* 55 %

! Паллиативті медицина дә рігерлерінің қ андай бө лігі 10 жыл бұ л салада жұ мыс атқ арғ аннан кейін кетеді?

* 10

* 20

* 30

* 40

*+50%

! Паллиативті медицинамен айналысатын дә рігерлердің қ анша пайызы кә сіби кү йіп кету синдромымен зардап шегеді?

* 24

* 42

* 52

*+62

* 72

! Дә рігер-онкологтардың қ анша пайызы кә сіби кү йіп кету синдромымен зардап шегеді?

* 35

*+45

* 55

* 65

* 75

! Тө мендегілердің қ айсысы кә сіби кү йіп кетудің психофизикалық белгісіне жатады?

* депрессия

* немқ ұ райлылық

* жиіленген жү йке бұ зылуы

* ә ріптестерден оқ шаулану

*+созылмалы шаршау синдромы

! Тө мендегілердің қ айсысы кә сіби кү йіп кетудің ә леуметтік-психологиялық белгісіне жатады?

* депрессия

*+жиіленген жү йке бұ зылуы

* ә ріптестерден оқ шаулану

* созылмалы шаршау синдромы

* жиіленген себепсіз бас ауыруы

! Тө мендегілердің қ айсысы кә сіби кү йіп кетудің мінез-қ ұ лық тық белгісіне жатады?

* депрессия

* енжарлық

* жиіленген жү йке бұ зылуы

*+ішімдікке салыну

* созылмалы шаршау синдромы

! Паллиативті медицина қ ызметшілерінің кә сіби кү йіп кетуінің алдын алуына қ андай факторлар кө мектеседі?

* ә ріптестерінен оқ шаулану

* жұ мысқ а деген ынтасының тө мендеуі

* жұ мыс тә ртібін бақ ылауының жоқ тығ ы

*+жеке ө мірі мен жұ мыс арасындағ ы баланс

* ө зінің қ аржылық жағ дайына деген мақ сатты қ амқ орлығ ы

! Кү йзелістің фазаларына не жатады?

* апатия

* стагнация

*+бейімделу

* фрустрация

* идеалистік ынта

! «Кү йіп кету ә сері» қ алыптасуының негізгі кезең деріне не жатады?

* кү шті ү рей (шок)

* астения

* бейімделу

* зорығ у

*+фрустрация

! «Кү йіп кету ә сері» қ алыптасуының екінші кезең деріне не жатады?

* астения

* бейімделу

*+стагнаия

* зорығ у

* фрустрация

! 55 жастағ ы ә йел жиіленген себепсіз бас ауыруына, асқ азан-ішек трактісінің бұ зылуына, жоғ ары шаршағ ыштық қ а, ашуланшақ тық қ а шағ ымданды. Анамнезден: бұ л адам хоспистің паллиативті бө лімінде 30 жылдан астам уақ ыт жұ мыс атқ арады.Кейінгі кезде жұ мыстағ ы ә ріптестерімен жиі қ ақ тығ ыста болатындығ ын айтқ ан.

Бұ л науқ аста кү йіп кету синдромының қ ай кезең і байқ алады?

* астения

* стагнация

* бейімделу

* зорығ у

*+фрустрация

! 57 жастағ ы ә йел жиіленген себепсіз бас ауыруына, асқ азан-ішек трактісінің бұ зылуына, ү немі болатын шаршағ ыштық қ а, ашуланшақ тық қ а, ұ йқ ысының қ анбауына шағ ымданды.Анамнезден: бұ л адам хоспистің паллиативті бө лімінде 35 жыл жұ мыс атқ арады.Кейінгі кезде жұ мыста жә не жанұ ясында қ ақ тығ ыстар жиіленген. Ү немі бә рінен оқ шаулану қ ажеттілігінің бар екендігін айтқ ан.

Бұ л ә йелде кә сіби кү йіп кету синдромының қ андай кө рсеткіші жоғ ары?

* апатия

* стагнация

* деперсонализация

*+эмоционалдық зорығ у

* тұ лғ алық жетістіктерінің редукциясы

! 55 жастағ ы ә йел психолог кө мегіне жү гінді. Анамнезден: Ол хоспистің онкологиялық бө лімінде медбике болып 25 жыл жұ мыс атқ арады.Кейінгі кезде жұ мыста қ арым-қ атынастан қ ашуын, ә ріптестерден жұ мыстан тыс уақ ытта оқ шаулануын, олардың мә селелеріне енжарлық танытатынын, олар ө здерінің міндеттерінің бір бө лігін оғ ан жү ктейді деп есептейтінін айтқ ан.

Бұ л ә йелде кә сіби кү йіп кету синдромының қ андай кө рсеткіші анағ ұ рлым айқ ын?

* апатия

* стагнация

*+деперсонализация

* эмоционалдық зорығ у

* тұ лғ алық жетістіктерінің редукциясы

! 80 жастағ ы ә йелдің туыстары кейінгі уақ ытта науқ астың кең істіктегі бағ дарының бұ зылуын, эмоционалдық ө згерісін жә не сө йлеуінің бұ зылуын байқ ағ ан.Тексеру кезінде науқ ас тесттік шараларғ а дайындық пен қ атысқ ан, алайда ол берілген шараларды орындай алмағ ан.Тө мендегілердің ішінде бұ л науқ аста қ андай диагноз айқ ын?

*+деменция

* циклотимия

* псевдодеменция

* Паркинсон ауруы

* гендерлі дисфория

! 85 жастағ ы ер адам хоспистің паллиативті бө ліміне басының ауыратынына, демікпеге, кеудесінің оң жағ ы ауыратынына, жұ тудың қ иындағ анына жә не ә лсіздікке шағ ымданып тү сті.Анамнезден: бұ л қ алып оны бір ай мазасыздандырғ ан.

Физикалдық тексеру мә лімдемесі: бетінің қ ызаруы жә не ісуі, мойын қ антамырларының ісуі, тыныс алу жиілігі 24/мин, жү рек соғ у жиілігі 90/мин, АҚ 150/90 мм рт ст.

Науқ астың бұ л қ алпы немен айқ ын байланысты?

* пневмония

* жү рек астмасы

* ө кпе эмболиясы

* бронхиалды астма

*+жоғ арғ ы қ уыс тамыр синдромы

! Тө мендегілердің қ айсысы паллиативті науқ астардағ ы деменцияның айқ ын себебі болып табылады?

* Паркинсон ауруы

*+Альцгеймер ауруы

* аралас деменция

* қ ан тамырлы деменция

* Леви денешіктері бар деменция

! Тө мендегі факторлардың қ айсысы деменция дамуына айқ ын кө мектеседі?

* катарактаны емдеу

*+пассивті темекі шегу

* алкогольдің аз мө лшері

* кү ніне 1-2 кесе кофе

* ащы шоколадты жеу

! Тө мендегі ә рекеттерің қ айсысы қ артаю мә селесі бойынша II Мадридтық халық аралық ә рекеттер жоспарының Басым Бағ ытына кіреді?

* ә леуметтік қ амқ ор

* кірістерді кепілдеу

* қ оғ ам ө міріне белсене қ атысу

* оны қ амтамасыздандыратын адамдардың сү йемелдеуі жә не кү тімі

*+медициналық кө мекке тең қ ұ қ ылы қ ол жеткізу

! Тө мендегі ә рекеттерің қ айсысы қ артаю мә селесі бойынша II Мадридтық халық аралық ә рекеттер жоспарының Басым Бағ ытына кіреді?

* денсаулық ты нығ айту

*+кірістерді кепілдеу

* оны қ амтамасыздандыратын адамдардың сү йемелдеуі жә не кү тімі

* медициналық кө мекке тең қ ұ қ ылы қ ол жеткізу

* психикалық денсаулық қ а байланысты қ арттардың қ ажеттіліктері

! Тө мендегі ә рекеттерің қ айсысы қ артаю мә селесі бойынша II Мадридтық халық аралық ә рекеттер жоспарының Басым Бағ ытына кіреді?

* ә леуметтік қ амқ ор

* кірістерді кепілдеу

* қ оғ ам ө міріне белсене қ атысу

*+оны қ амтамасыздандыратын адамдардың сү йемелдеуі жә не кү тімі

* медициналық кө мекке тең қ ұ қ ылы қ ол жеткізу

! Тө мендегі факторлардың қ айсысы Альцгеймер ауруының дамуын алдын алуғ а кө мектеседі?

*+отбасылық неке

* ауыр атлетика

* кө руінің бұ зылуы

* жоғ арыкалориялы диета

* ТВ бағ дарламаларын ұ зақ кө ру

! 72 жастағ ы ер адам хоспистің паллиативті бө лімінде ө кпе обырының IV дең гейлі диагнозымен емделуде. Ол демікпеге, қ анды қ ақ ырығ ы бар қ атты жө телге, кеудесінің ауыратындығ ына жә не ә лсіздікке шағ ымданды.

Тө мендегілердің қ айсысы бұ л жағ дайда қ олдануғ а қ олайлы?

* химиотерапия

*+сә улелік терапия

* қ ан қ ұ ю

* ота жасау арқ ылы емдеу

* плевралды пункция

! 89 жастағ ы ә йел тыныштық жағ дайдағ ы демікпеге, кеудесінің ауыратынына, жалпы ә лсіздікке, ұ йқ ысының жоқ тығ ына шағ ымданды. Анамнезден: IV дең гейдегі омырау обыры.Физикалдық тексеру мә лімдемесінен: тыныс алу жиілігі 25/мин, жү рек соғ у жиілігі 89/мин, АҚ 110/60 мм рт ст, ө кпесінде тү рлікалиберлі қ ұ рғ ақ жә не дымқ ыл сырыл бар.

Тө мендегілердің қ айсысы демікпені алуда қ олдануғ а қ олайлы?

* парацентез

*+психотерапия

* терең тыныс алу

* плевралды пункция

* кереуеттің бас жағ ын тө мен тү сіру

! Альцгеймер ауруы бас мидағ ы қ андай ө згерістермен айқ ын байланысты?

дофаминнің жеткіліксіз тү зілуі

* бас мида прионның жинақ талуы

* тау-ақ уызының жеткіліксіз фосфорлануы

*+АРР ақ уыз-ізашар фрагменттерінің жинақ талуы

* қ абық та жә не гиппокампте ацетилхолиннің жоғ ары болуы

! 75 жастағ ы ер адам депрессия жә не простата обыры диагнозымен паллиативті бө лімде емделуде.Басы мен қ олының қ алтырауына, шаршағ ыштық қ а жә не жігерінің жоқ тығ ына шағ ымданды.Тексеру кезінде басында ұ сақ тремор жә не ырық ты бағ ытталғ ан қ озғ алыстарды орындауда қ олдарының симметриялы треморы анық талды.

Бұ л науқ аста тремордың айқ ын себебі қ андай?

* Гентингтон хореясы

* Паркинсон ауруы

*+эссенциалды тремор

* дә рілік паркинсонизм

* Вильсон-Коновалов ауруы

! 80 жастағ ы ер адам паллиативті бө лімге депрессия жә не ө кпе обыры диагнозымен тү сті. Бұ