Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Отрицательные последствия кесарева сечения для ребенка.

Отрицательные последствия кесарева сечения для матери.

1. Опасность занесение инфекции во внутренние органы.

2. Опасность большой кровопотери, необходимость переливания крови.

3. Сложности с дыхательной системой из-за действия общего наркоза и другие непредвиденные реакции женщина на используемые препараты.

4. Необходимость проведения дополнительных операций.

5. Из-за рубца на матке последующие роды будут проводиться тоже с помощью кесарева.

6. Общие осложнения после операции: ослабление функции кишечника, необходимость пребывания в реанимации.

 

Отрицательные последствия кесарева сечения для ребенка.

1. Действие наркоза на плод. Ребенок рождается вялым, и его состояние оценивается низко по шкале Апгар.

2. Повышенная вероятность расстройств дыхания в первые дни жизни.

3. Опасность появления бактерий на стерильной, после кесарева сечения, коже младенца.

4. Психологическое развитие ребенка, рожденного через кесарево сечение, может быть более медленным.

5. Кесарево делает невозможным кормление грудью сразу. В молоко могут попасть антибиотики, назначенные женщине после операции при осложнениях.

6. Присутствует вероятность травм при кесаревом сечении, но она низка.

План ведения родов:

Подготовка к операции:

1. Накануне принять гигиенический душ.

2. Вечером и утром за 2 часа до операции — очистительная клизма.

3. На ночь перед операцией дать снотворное.

4. За час до операции — премедикация (димедрол 1% — 2, 0 мл + атропин 0, 5 мг в 100 мл 0, 9% р-ра NaCl в/в капельно).

5. Непосредственно перед операцией — опорожнить мочевой пузырь и оставить в нём катетер на время операции.

 

Выбор анестезиологического пособия:

Перидуральная анестезия лидокаином 2% 2 мл с оставлением катетера в перидуральном пространстве для последующего обезболивания.

 

Ход операции:

1) Разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки в надлобковой области до апоневроза.

2) Рассечение апоневроза и отведение его в стороны.

3) Разъединение тупым способом прямых мышц живота в продольном направлении.

4) Вскрытие брюшины.

5) Мобилизация мочевого пузыря.

6) Обнажение нижнего сегмента матки и его вскрытие по старому рубцу с последующим его иссечением.

7) Извлечение плода.

8) Ручное извлечение последа.

Для профилактики кровотечения в мышцу вводят утеротонические средства: 1 мл 0, 02% раствора метилэргометрина, 1 мл или 5 ЕД окситоцина. Если шейка закрыта, необходимо ее расширение расширителем Гегара или пальцем, чтобы обеспечить отток крови и лохий.

Для профилактики инфекционных осложнений – Амиксид 3, 0 в/в.

9) Зашивание разреза на матке.

10) Ревизия брюшной полости.

11) Послойное зашивание брюшной стенки.

 

Клинический диагноз:

Основной: Беременность 38-39 недель. Положение плода продольное, передний вид, первая позиция, ягодичное предлежание. ОАГА. Маловодие.

Сопутствующий: НЦД по гипотоническому типу.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Программа тура. Выезд в Москву на поезде 03.01 | Лекция 1. Качество ПО




© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.