Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
РЕФЛЕКТОРНО-СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ (РСМ)
|
|
Основоположники- Щербак. Учебник «основы РСМ». 1993, редактор Попова –Устюжанина.
Наиболее четкий характер метамерных изменений, сегментарных реакций, выявлен при воздействии на области:
1. Шейно-затылочной и верхне-грудной (кожа задней поверхности шеи, надплечья, верхняя часть спины и груди, раздражение кожных рецепторов этой рефлексогенной зоны вызывает реакцию шейно-вегетативного аппарата включая 3 нижних шейных С6- до 2 верхних Т2 спинномозговых сегмента. Шейная часть пограничного сегментного ствола с соотв-ии соед. ветвями 3 шейных ганглиев и заканчивается на коже, мышцах, стенках, сосудов и внутренних органов. Массаж этой области оказывает регулирующее, N – щее влияние на важнейшие ф-ции органов и систем организма. Возбуждение шейно-вегетативного аппарата может вызвать изменение во всех отделах ЦНС, в которых сосредоточенны всё управление вегетативной деятельности организма, трофики, обменных процессов и терморегуляции. Методика Щербака РМС, воздействовать в форме воротника, применяется при гипертонии, мигрени, трофических нарушениях ВК.
2. Пояснично-крестцовая область. Охватывает кожу пояснично-крестцовой области, ягодиц, низ живота, внутреннюю поверхность бедра, воздействует на эту рефлексогенную зону, вызывает р-ии пояснично-крестцового вегетативного аппарата, связанного с нижним грудным с Т10, поясничного L1-5, крестцовым S 1-5 и копчиковым сегментам сп.м Со1. И соответствующей частью пограничного симпатического ствола. массаж оказывает рефлекторное влияние на функционирующие состояние органов, иннервирующих пояснично-крестцового вегетативного аппаратом (кишечник, половые органы, НК) на течение воспалительных процессов в малом тазу способствует рассасывание инфильтрата, улучшение кровообращения в малом тазу, стимулирует ф-ю половых желез и оказывает нейротрофическое воздействие на сосуды, уменьшает сосудистый спазм и активизирует регенеративные процессы. При заболеваниях внутренних органов, сердца, легких, кишечника зона массажа располагается в области головы, лица, верхнего шейного отдела, т.к чувствительное ядро вагуса находится в продолговатом мозге, а симпатический отдел ВНС в перечисленных областях. Раздражение от внут. Органов может распространиться по чувствительным волокнам (10 пары ЧМН) и диафрагмальных спинномозговых нервов. Этим объясняется заболевание сердца иррадиация идет в область надплечья, ключицы, нижний угол лопатки, челюсть. Для выявления зональности расстройств делаются уколы острым предметом.
Висцеромоторный рефлекс – проявляется поперечно-полосатой мускулатурой в виде повышения тонуса (н-р «грудная жаба» увеличивает тонус межреберных мышц) при воспалении желчного пузыря 7-9 м\реберные справа. Механизм возникновения спазма в мышцах заключается в том, что раздражение с внутренних органов передается к передним рогам спинного мозга, которые приводят к сокращению соответствующих мышц, часто висцеромоторные рефлексогенные зоны совпадают с зонами Зехаркина-Герда (гиперемия кожи в области соответствующих сегментов или гиперестезия в верхней части гр.кл область левой ключицы). В соед.тк и сосудах (висцеровазомоторные) н-р при коронароспазме на левой стороне гр.кл крупозная пневмония, сосуды изменяются на пораженной части лица.. при изменении в надкостнице изменяется местная температура тела, потоотделение, нарушается электропроводимость.
ИННЕРВАЦИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
| ОРГАН | СЕГМЕНТ |
| Восходящая аорта, дуга аорты | Т1-Т2 |
| Сердце | С3-С4, Т2-8 |
| Бронхи, легкие | С3-4, Т3-7 |
| Печень | С3-4, Т7-10 |
| Желчный пузырь | С5, Т7-9 |
| Молочная железа | Т4-5 |
| Желудок | С4, Т7-9 |
| Кишечник | Т3-12 |
| Селезенка | Т8-10 |
| Почки, мочеточник, мочевой пузырь | Т10-11, L1-2 |
| Мочевой пузырь, шейка матки | S2-4 |
| Предстательная железа | Т10-12 |
| Яичко и придатки | Т10, L1-2 |
| Тело матки | Т10, L1-2 |
| Прямая кишка | S2-4 |
СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ПРИ РСМ
Побочные реакции: смещение рефлексов при РСМ
| МАССИРУЕМЫЕ УЧАСТКИ | ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ | СРЕДСТВО УСТРАНЕНИЯ |
| Копчиковая область | Наклон к коллапсам, тошнота | Помассировать поясничный отдел в широкую фасцию |
| Крестец (таз), спина, при заболевании печени, желчного пузыря | Приступ боли в области желчного пузыря | Массаж сегментов Т2-3, левой лопатки, нижнего края гр.кл. |
| Нижняя часть крестца | Головная боль в затылке, гипергидроз | Массировать подвздошные гребни и мышцы живота |
| Область над седалищной костью | Жалобы на боль в поясничном отделе | Легко промассировать сегменты L5, Т10 |
| Спина | Повышенный тонут трапециевидный мышцы, тонус верхней части груди | Массаж гр. кл спереди |
| Область поясницы | Тупая боль в мочевом пузыре, тяжесть, давление внизу живота | Промассировать нижние отделы живота, лобковый симфиз L3-5 |
| L3-5 С одной стороны | Боли правой, левой ноги | Промассировать область м\у большим вертелом и седалищным бугром |
| Подвздошный гребень Т10- L1 при наличии выбуханий | Повышенная функция мочевого пузыря или нарушение её функции | Легко промассировать отводящие мышцы |
| Межреберные мышцы | Боль, щемление в сердце | Нижний край гр.кл, слева |
| Грудино-ключичная область спереди | Ощущение как при стенокардии | Нижний край гр.кл слева |
| Грудина в месте прикрепления ребер | Жажда, сдавление, удушье, рвота | Массировать 7 шейный позвонок |
| Область м\у позвоночником и левой лопаткой | Боль в сердце | Массаж в левой части гр.кл |
| Лопатка, вокруг неё и под ней | Онемение руки, мурашки, покалывание | Массировать подмышечную область |
| 7 шейный позвонок, набухание | Тошнота, позыва к рвоте | Массировать нижний угол лопатки изнутри |
| Подмышечная ямка | Неприятные ощущения в области сердца | Массировать левый нижний край гр.кл |
| Т10 паравертебрально | Почечная колика | Интенсивно промассировать позвоночник Т3-4 м\у лопатками |
Приемы РСМ: П, пиление, штрихование, СПР, В.
На спине все приемы эти проводят от периферии к позвоночнику. На конечностях – от дистальных нижних отделов к верхнему. Приемы(ПИЛА – 1, 2 пальца кистей располагаются по сторонам позвоночника так, чтобы м\у ними образовался кожный валик, затем обеими руками пилящие движения, п\п направлениях снизу вверх. СВЕРЛЕНИЯ – правая рука кладется на область крестца так, чтобы позвоночник оказался м\у большим 1-ым и 4-мя остальными. Подушечкой со 2 по 5 палец проводят круговое винтообразное движение по позвоночнику. Начинают снизу. – большой палец кладется сбоку от позвоночного столба, остальные пальцы в кулак и долго закручиваем, медленно и обратно вывенчиваем).
|
|