Физиология гемокоагуляции. Группы крови

154. В процесс гемостаза вовлечены плазменные, клеточные и тканевые факторы свертывания крови.

155. Основные фазы свертывания крови: а) Образование протромбнназы; в) образование тромбина; с) образование фибрина.

156. Основные фазы фибринолиза: образование плазминогена; образование плазмина; расщепление фибрина.

157. Термин «гиперкоагуляция» означает ускорение свертывания крови.

158. Термин " гипокоагуляцня" означает замедление свертывания крови.

159. В образовании тканевой протромбиназы участвуют акцелерин, конвертин, тромбопластин и др.

160. Протромбиназа образуется в первой фазе свертывания.

161. Протромбин переходит в тромбин во второй фазе свертывания.

162. Гепарин предотвращает переход протромбина в тромбин.

163. Нормальная скорость свертывания на стекле 5-7 минут.

164. Вещества, растворяющие тромб, и вещества, препятствующие свертыванию крови, называются антикоагулянтами.

165. Правильная последовательность процессов фибринолиза: образование кровяного активатора плазминогена, превращение плазминогена в плазмин, расщепление фибрина.

166. Исполнительными органами функциональной системы поддержания жидкого состояния крови являются красный костный мозг, селезенка, печень, ретикулоэндотелиальная система, эндотелий кровеносных сосудов, все органы, в которых происходит образование и разрушение про- и антикоагулянтов.

167. Первый фактор свертывания крови – фибриноген.

168. Второй фактор свертывания крови – протромбин.

169. Третий фактор свертывания крови – тромбопластин.

170. Четвертый фактор свертывания крови – ионы кальция.

171. Пятый фактор свертывания крови – проакцелерин.

172. Седьмой фактор свертывания крови – проконвертин.

173. Восьмой фактор свертывания крови – антигемофилический глобулин А.

174. Девятый фактор свертывания крови – антигемофилический глобулин В.

175. Десятый фактор свертывания крови – антигемофилический глобулин С (фактор Колера, Стьюард- Прауэра).

176. Одиннадцатый фактор свертывания крови – фактор Розенталя.

177. Двенадцатый фактор свертывания крови – фактор контакта Хагемана.

178. Тринадцатый фактор свертывания крови – фибринстабилизирующий.

179. Катализаторами реакций второй фазы свертывания являются кальций и акцелерин.

180. Четвертая фаза гемокоагуляции характеризуется переводом фибрина из S формы в I форму.

181. Ретракция - это уплотнение сгустка.

182. Вторая стадия ферментативного фибринолиза заканчивается образованием фибринолизина.

183. Третья стадия ферментативного фибринолиза заканчивается образованием пептидов и аминокислот.

184. Первая противосвертывающая система по Кудряшову срабатывает постоянно, имеет гуморальную природу.

185. Вторая противосвертывающая система по Кудряшову обусловлена нервными механизмами, является аварийной.

186. Агглютинации не будет при комбинации агглютиногенов и агглютининов - АВ + о.

187. Допустимо по жизненным показаниям переливать реципиенту с кровью другой группы не более 500 мл. крови первой группы.

188. Если кровь, содержащую резус-фактор, впервые перелить человеку, кровь которого его не содержит, то образуются иммунные антирезус-агглютинины (произойдет резус-иммунизация).

189. Резус-конфликт возникает при достаточной концентрации антирезус-агглютининов.

190. Резус-конфликт в системе мать-плод возникает при наличии ситуации, когда женщина резус- отрицательная, а плод резус-положительный, и мать уже была иммунизирована резус антигенами.

191. Резус-фактор встречается у 85% процента людей.

192. В крови первой группы нет агглютиногенов.

193. В крови второй группы содержатся А агглютиногены.

194. В крови третьей группы содержатся агглютиногены В.

195. В крови четвертой группы содержатся агглютиногены А и В.

196. В плазме крови первой группы содержатся агглютинины альфа и бета.

197. В плазме крови второй группы содержатся агглютинины бета.

198. В плазме крови третьей группы содержатся агглютинины альфа.

199. В плазме крови четвертой группы нет агглютининов.

200. Если агглютинация произошла в сыворотках 1, 2 и 3 групп крови, то у больного группа крови - АВ (IV).

201. Если агглютинация произошла в сыворотках 1 и 2 групп крови, то у больного группа крови В (III).

202. Если агглютинация произошла в сыворотках 1 и 3 групп крови то у больного группа крови А(II).

203. В случае отсутствия агглютинации во всех сыворотках группа крови у больного -0(1).

204. Кровь I группы резус-отрицательную человеку с IV группой резус-положительной можно переливать в объеме не более 500 мл.

205. Если кровь отца резус-положительная, матери - резус-отрицательная, а у плода резус-фактора нет, то опасности резус конфликта между плодом b матерью не существует.

206. Если мать резус-отрицательная, а плод резус-положительный, то существует опасность резус-конфликта.

207. Резус-конфликт при первом переливании крови мужчине возникнуть не может.

208. Резус-конфликт может возникнуть при первом переливании крови женщине, если она резус отрицательная, и уже была беременна резус-положительным плодом.

209. При переливании четвертой группы крови в первую обязательно возникнет гемотрансфузионный шок.

210. Переливание несовместимой крови может вызвать гемотрансфузионный шок.

211. Причиной резус конфликта при переливании крови является повторное переливание RH+ крови RH- реципиенту, у которого уже произошла резус-иммунизация (например, RH- беременной).

212. Причиной резус-конфликта при беременности является повторная беременность RH-женщины RН+ плодом.

213. Первую классификацию групп крови по системе АВО предложили Ландштейнер и Винер в 1906 г.

214. Становление групповых свойств крови по системе АВО происходит уже у эмбриона.

215. Резус-конфликт при первом переливании крови женщине может вызвать перенесенная ранее резус-конфликтная беременность.

216. Сыворотка для определения групп крови должна удовлетворять следующим требованиям: она должна быть прозрачной, иметь на каждой ампуле сведения о групповой принадлежности о сроке годности, титре, дате изготовления.

217. Соотношение исследуемой крови с количеством стандартной сыворотки при определении групп крови должно быть равным 1: 10.

218. Групповая принадлежность определяется наличием в плазме - агглютининов, а в эритроцитах - агглютиногенов.

219. Тромбоциты обладают способностью к адгезии и агрегации, потому что они содержат фибриноген.

220. Гепарин обеспечивает мощный противосвертывающий эффект, потому что он обладает широким спектром антикоагулянтного действия.

221. Симпатическая система повышает свертывающую способность крови, и одновременно увеличивает активность антисвертывающей системы.

222. Гипофибриногенемия является грозным для жизни состоянием, потому что отражает резкое снижение способности крови к свертыванию.

223. Тромбоциты играют важную роль в гемокоагуляции, потому что они содержат собственные факторы, способствующие свертыванию крови.

224. При переливании одногруппной резус-совместимой крови гемотрансфузионный шок не возникает, потому что при этом не происходит агглютинации эритроцитов.