Требования к организации хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения в аптеке лечебно-профилактического учреждения

Аптекой, обслуживающей лечебно-профилактические учреждения, должны быть приняты меры для исключения повреждений (разливания, рассыпания, боя) и предотвращения контаминации лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

При хранении лекарственных средств и изделий медицинского назначения используются следующие способы систематизации:

- по токсикологическим и фармакологическим группам;

- по способу применения;

- в алфавитном порядке;

- в соответствии с позициями компьютерного учета.

Принятый способ хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения не должен входить в противоречие с требованиями нормативных актов и оговаривается в приказе по лечебно-профилактическому учреждению, который доводится до сведения специалистов аптеки.

Аптека, обслуживающая лечебно-профилактическое учреждение, должна вести учет лекарственных средств и изделий медицинского назначения с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией на твердом носителе. Режим архивации устанавливается руководителем аптеки.

Лекарственные средства следует хранить раздельно с учетом их физических и физико-химических свойств, воздействия на них различных факторов внешней среды в соответствии с установленными требованиями. Лекарственные средства с истекшим сроком годности подлежат хранению отдельно от всех других лекарственных средств. Списание и уничтожение лекарственных средств с истекшим сроком годности проводится во время плановой годовой инвентаризации.

Лекарственные средства, требующие защиты от света, следует хранить в шкафах с плотно пригнанными дверцами или в плотно сбитых ящиках с плотно пригнанной крышкой.

Требования к хранению лекарственных средств, требующих защиты от влаги:

- в прохладном месте, в герметично укупоренной таре из материалов, непроницаемых для паров воды (стекло, металл, алюминиевая фольга, толстая пластмасса);

- гипс жженый хранится в хорошо закрытой таре (плотно сбитые деревянные ящики, бочонки, выложенные внутри полиэтиленовой пленкой);

- горчичники хранятся в пачках, упакованных в пергаментную бумагу или полиэтиленовую пленку, помещенных в плотно укупоренную тару.

Требования к хранению летучих лекарственных средств, требующих защиты от улетучивания:

- лекарственные средства, требующие защиты от улетучивания, должны храниться в прохладном месте, в герметично укупоренной таре из непроницаемого материала (стекло, металл, алюминиевая фольга и т.д.);

- кристаллогидраты хранятся в прохладном месте при относительной влажности воздуха 60-65% в герметично укупоренной стеклянной, металлической или толстостенной пластмассовой таре.

Требования к хранению термолабильных лекарственных средств:

- при хранении лекарственных средств, требующих защиты от повышенной или пониженной температуры, необходимо соблюдать температурный режим, указанный на этикетке или в инструкции по применению;

- органопрепараты следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте при температуре от 0 до +15 градусов по Цельсию (если нет других указаний);

- медицинские жирные масла хранят при температуре от +4 до +12 градусов по Цельсию.

Лекарственные средства, требующие защиты от воздействия газов, хранятся в герметически укупоренной таре, изготовленной из материалов, непроницаемых для газов, по возможности заполненной доверху.

Хранение наркотических средств, психотропных веществ, подлежащих контролю в Российской Федерации, ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ должно осуществляться в соответствии с установленными требованиями.

К хранению лекарственных средств списков " А" и " Б" предъявляются особые требования, в частности:

- лекарственные средства, относящиеся к спискам " А" и " Б" (независимо от лекарственной формы), хранятся раздельно в металлических шкафах под замком (список " А") и в деревянных шкафах под замком (список " Б");

- на внутренней стороне дверок шкафа, в котором хранятся лекарственные средства списка " А", должны быть надписи " А" и " VENENA", а на внутренней стороне дверок шкафа, в котором хранятся лекарственные средства списка " Б" - надписи " Б", " HEROICA" и перечни лекарственных средств списков " А" и " Б" с указанием высших разовых и суточных доз;

- надписи на штангласах, в которых хранятся лекарственные средства списка " А", должны быть белого цвета на черном фоне, а на штангласах, содержащих лекарственные средства списка " Б", - красного цвета на белом фоне; в обоих случаях на штангласах должны быть указаны высшие разовые и суточные дозы;

- в рабочее время ключи от металлического шкафа с лекарственными средствами списка " А", находящегося в ассистентской комнате, должны находиться у ответственного сотрудника аптеки, уполномоченного на то приказом. После окончания рабочего дня шкафы опечатываются или опломбируются, а ключи от них, печать и пломбир должны находиться у руководителя аптеки или у лиц, уполномоченных приказом по аптеке;

- деревянные шкафы для хранения лекарственных средств списка " Б" после окончания рабочего дня должны запираться;

- реактивы, содержащие лекарственные средства списков " А" и " Б" и находящиеся во время работы на столе провизора-аналитика или провизора-технолога, после окончания работы должны храниться в шкафу под замком;

- перечень лекарственных средств, отнесенных к спискам " А" и " Б", определяется в соответствии с действующими нормативными документами.

Требования к хранению пахучих и красящих лекарственных средств:

- пахучие лекарственные средства хранятся изолированно в герметически закрытой таре, непроницаемой для запаха, раздельно по наименованиям;

- красящие лекарственные средства хранятся в специальном шкафу в плотно укупоренной таре, раздельно по наименованиям.

Требования к хранению дезинфицирующих средств:

- дезинфицирующие средства хранят в герметично укупоренной таре в защищенном от света прохладном месте;

- хранение производится в отдельном помещении (шкафу), изолированно от лекарственных средств, а также вдали от помещений хранения пластмассовых, резиновых и металлических изделий.

Требования к хранению взрывоопасных и легковоспламеняющихся веществ:

- они должны храниться в отдельном сухом, защищенном от прямого солнечного света месте, расположенном на 1-м этаже, имеющем металлическую дверь помещении (металлическом шкафу - до 10 кг);

- пол помещения должен быть цементированным, с уклоном внутрь от двери, ровным, без выбоин;

- несгораемые стеллажи установлены на расстоянии не менее 0, 25 м от пола и стен, ширина стеллажей - не более 1 м и должна иметь отбортовки не менее 0, 25 м, проходы между стеллажами - не менее 1, 35 м;

- несгораемые шкафы должны иметь дверцы шириной не менее 0, 7 м и высоту не менее 1, 2 м;

- электропроводка, осветительная арматура и электрооборудование должны быть выполнены во взрывобезопасном исполнении с выносом выключателя в коридор;

- крупные емкости должны храниться только в один ряд по высоте;

- расстояние от стеллажей до нагревательных приборов - не менее 1 м;

- степень заполнения тары при хранении легковоспламеняющихся и горючих жидкостей - не более 90% (спирты - 75%);

- газовые баллоны хранятся в вертикальном положении, кислородные подушки хранятся в подвешенном виде рядом с баллонами.