К теме № 2

Тесты для самоконтроля:

1. Повязку Дезо накладывают при переломе:

А. Грудных позвонков.

Б. Грудины.

В. II - III - IV ребер.

Г. Ключицы.

Д. Плечевой кости.

2. Ребенок 10 лет во время автодорожной катастрофы получила травму грудной клетки. Врач скорой помощи обнаружил на боковой поверхности грудной клетки проникающую рану, признаки у пострадавшего пневмоторакса. Какую повязку надо наложить ребенку на грудную клетку?

А. Повязка Вельпо.

Б. Повязка Дезо.

В. Окклюзионную повязку на грудную клетку.

Г. Бинтовую повязку на грудную клетку.

Д. Стерильную повязку на грудную клетку.

3. Девочка 3 лет, при падении с велосипеда, получила травму подбородка. Во время осмотра медсестрой обнаружена рана 2х0, 5см с признаками наружного кровотечения. Какую повязку должна наложить медсестра?

А. Бинтовую повязку на подбородок.

Б. Пращеподобную повязку на подбородок.

В. Фиксирующую повязку на подбородок.

Г. Окклюзионную повязку на подбородок.

Д. Косыночную повязку.

4. В новопостроенной больнице, планируется открытие отделения детской хирургии. Какие требования будут к перевязочной комнате?

А. Стены должны быть светлыми.

Б. Обработка стен и пола не имеет значения.

В. Побеленный потолок, стены и пол выстланы плиткой.

Г. Пол выстелен плиткой.

Д. Потолок должен быть окрашен масляной краской, стены и пол выстланы плиткой или кафелем.

5. Ребенку 8 лет выполнено оперативное вмешательство по поводу порока развития органов грудной клетки. После выхода из наркоза прооперированному ребенку следует придать положение в постели:

А. Больному придают горизонтальное положение без подушки в 3 течение суток.

Б. Больному придают возвышенное положение в постели

В. Больному придают полусидячее положение.

Г. Положение больного не имеет значения.

Д. Больному придают горизонтальное положение с приподнятым ножным концом.

6. Перевязка - это:

А. Операция.

Б. Способ диагностики заболевания.

В. Манипуляция по смене повязки.

Г. Вид антисептики.

Д. Обзор раны.

7. Какую повязку целесообразно применять для фиксации согревающего компресса на ухо?

А. Шапочку Гиппократа.

Б. Уздечку.

В. Чепец.

Г. Узловую.

Д. Неаполитанскую.

8. Что такое десмургия?

А. Процесс наложения повязки.

Б. Наука о работе перевязочной.

В. Перечень правил наложения повязок.

Г. Медсестринские манипуляции.

Д. Наука о повязках и методы их наложения.

9. Какая норма площади перевязочной на 1 стол?

А. 5 м²

Б. 10 м²

В. 15 м²

Г. 22 м²

Д. 25 м²

10. Во время перевязки медсестра снимает повязку:

А. Первичную.

Б. Вторичную.

В. Третичную.

Г. Первичную и вторичную.

Д. Три повязки.

Задачи для самоконтроля:

Задача 1. В хирургии существует много видов мягких бинтовых повязок. Какой будет классификация повязок по назначению?

Ответ. Классификация повязок по назначению зависит от функции повязки:

- Защитная, асептическая - для профилактики вторичного инфицирования ран;

- Лечебная - для обеспечения постоянного доступа к ране лекарственного вещества, которое было нанесено на нижние слои повязки;

- Гемостатическая - сдавливает сосуды;

- Корректирующая - устранение деформаций;

- Окклюзионная - при открытом пневмотораксе;

- Компрессионная - профилактика тромбофлебита, воспалительных инфильтратов.

Задача 2. В детском хирургическом отделении, во время ночного дежурства, выполнялись перевязки двум прооперированным детям. В начале рабочего дня медсестра должна подготовить перевязочную к работе. В чем будет заключаться подготовка к работе?

Ответ. В начале рабочего дня перевязочная медсестра вместе с младшей медсестрой выполняют утреннюю влажную уборку помещения и его кварцевание. Медсестра потом выписывает требования (рецепты) в аптеку больницы для пополнения медикаментов и перевязочного материала. Младшая медсестра, относит в стерилизационную подготовленные биксы и забирает простерилизованные с инструментарием, перевязочным материалом, бельем. Получив стерильные изделия, перевязочная медсестра накрывает стерильный инструментально-материальный стол. Стол для инструментов и перевязочного материала накрывают так же, как и в операционной.

Задача 3. В детском хирургическом отделении перевязочная медсестра должна выполнять определенные обязанности. В чем будет заключаться ее работа?

Ответ. Обязанности перевязочной медицинской сестры:

- Выполнять назначенные врачом-ординатором манипуляции, которые разрешены для выполнения медицинской сестрой;

- Сопровождать тяжелобольных после проведенных манипуляций в палату;

- Строго соблюдать правила асептики и антисептики;

- Готовить к стерилизации перевязочный материал и инструментарий согласно действующей инструкции;

- Осуществлять систематический бактериологический контроль за перевязочным материалом, инструментарием, помещением перевязочной;

- Обеспечивать систематическое пополнение, учет, хранение и контроля ваты расходования медикаментов, перевязочного материала, инструментария и белья;

- Инструктировать младший медицинский персонал перевязочной и контролировать его работу;

- Вести учетно-отчетную документацию;

- Систематически повышать свою профессиональную квалификацию;

- Участвовать в санитарно-просветительной работе;

Задача 4. У юноши 17 лет, после дорожно-транспортного происшествия, обнаружили открытое повреждение грудной клетки с явлениями открытого пневмоторакса. На месте происшествия юноше нужно наложить повязку на грудную клетку. Что это за повязка и как ее правильно наложить?

Ответ. Кожу вокруг раны грудной клетки обрабатывают 5% спиртовым раствором йода или антисептиками. Разрывают индивидуальный пакет с окклюзионной повязкой, накладывают на рану прорезиненную оболочку внутренней стерильной поверхностью и плотно прибинтовывают к грудной клетке. При отсутствии пакета, на рану обработанную антисептическими растворами можно наложить стерильную резиновую перчатку, закрыть рану липким пластырем, сделать влажную ватно-марлевую повязку или плотную холщовую многослойную повязку. После наложения окклюзионной повязки пострадавшего укладывают на носилки в полусидящем или сидячем положении.

Задача 5. Мальчик 15 лет, во время игры в футбол получил травму теменной области головы и на несколько минут потерял сознание. Когда пришел в себя, то обнаружил наличие раны теменной области головы с кровотечением. Какую повязку надо наложить?

Ответ. Травмированному мальчику надо наложить на теменную область головы повязку - шапочку-чепец.