Блок №7

506. К инструментальным методам исследования относятся:

А) зондирование матки.

Б) пункция брюшной полости через задний свод.

В)биопсия.

Г) осмотр наружных половых органов.

Д)влагалищное исследование.

507.Как можно диагностировать заболевания передающиеся половым путем при отсутствии возможности сделать лабораторное исследование:

А) провести анализ крови;

Б) измерить артериальное давление и температуру тела;

В) провести гинекологический осмотр и выяснить ряд вопросов у пациентки;

Г) без лабораторных исследований диагностика невозможна;

Д) провести общий анализ мочи.

508.Диагноз гонореи можеть быть поставлен:

А) при положительной реакции Борде – Жангу;

Б) при обнаружении двухстороннего воспаления маточных труб;

В) в случаях сочетанного воспаления уретры и цервикального канала;

Г) в случаях обнаружения гонококков в мазках;

Д) в случаях повышения температуры тела до 38° С в ответ на введение гоновакцины.

509.Определите объем обследования больной перед операцией по поводу миомы матки:

А) общий анализ крови, мочи;

Б) коагулограмма и биохимический анализ крови;

В) ЭКГ, осмотр терапевта;

Г) группа крови и Rh - фактор;

Д) рентгенография черепа.

510.При подозрении на патологию эндометрия наиболее информативны:

А) гистеросальпингография;

Б) диагностическое выскабливание;

В) гистероскопия;

Г) УЗИ;

Д) ирригоскопия.

511. Для больных малыми формами эндометриоза яичников характерно:

А) двухфазный менструальный цикл;

Б) боли внизу живота перед менструацией;

В) бесплодие;

Г) боли при половом акте;

Д) нарушение дефекации.

512.Вторая степень чистоты влагалищного мазка характеризуется следующими измениями:

А) в мазке много эпителиальных клеток;

Б) реакция влагалищного содержимого кислая;

В) в мазке есть влагалищные бациллы;

Г) лейкоцитов в мазке содержится до 10 – 15 в поле зрения

513. Женщина 26 лет предъявляет жалобы на зуд, жжение, частое мочеиспускание. При осмотре обнаружена гиперемия вульвы, слизистой влагалища, гноевидные выделения. Такика врача:

А) взятие мазка из влагалища на степень чистоты;

Б) взятие мазка на гонококки, трихомонады;

В) взятие мазка на онкоцитологию;

Г) УЗИ органов малого таза;

Д) лапароскопия.

514. Больная 31 лет, беспокоят болезненные, длительные до 9 дней мясячные. Обратилась на 10 день цикла. На зеркалах: шейка матки чистая. Выделения темно-коричневого цвета, скудные. PV: матка несколько больше нормы. Ограничена в подвижности, придатки не определяются, своды свободные, глубокие. При повторном осмотре перед менструацией: матка увеличена до 7-8 недель, беременности.

Ваш диагноз?

А) ДМК.

Б) миома матки.

В) аденомиоз.

Г) эндометрит.

Д) маточная беременность.

515. Выберите наиболее информативный метод диагностики.

А) кольпоскопия.

Б) гистеросальпингография

В) лапароскопия

Г) биконтрастная геникография

Д) УЗИ

516. Возрастные границы периода полового созревания:

А) первые 10 дней после рождения;

Б) до 7-8 лет;

В) 7(8) - 17(18) лет;

Г) с 18 до 45 лет;

Д) после 45 лет.

517.Период полового созревания включает:

А) 5 периодов;
Б) 3 периода;
В) 6 периодов;
Г) периодов нет;
Д) 2 периода.

518. Какие периоды полового созревания различают:

А) препубертатный, 1 и 2 фазы пубертатного периода;
Б) 1 фаза пубертатного периода, постпубертатный;
В) препубертатный, пубертатного периода, постпубертатный;
Г) начальный, конечный;
Д) постпубертатный.

519. Признаки, характерные для 1-ой фазы пубертатного периода:

А) появление вторичных половых признаков;
Б) менархе;
В) инволютивные изменения;
Г) появление вторичных половых признаков, быстрый рост тела;
Д) замедление роста.

520. Признаки, характерные для 2-ой фазы пубертатного периода:

А) быстрый рост тела;
Б) замедление роста;
В) менархе, замедление роста;
Г) инволютивные изменения;
Д) снижение иммунитета.

521. На половое созревание девочек оказывает влияние следующие факторы:

А) условия внешней среды;
Б) наследственные факторы;
В) социально-экономические условия;
Г) питание;
Д) учебно-воспитательный процесс.

522. Сколько звеньев регулируют репродуктивную систему:

А) 2;
Б) 3;
В) 4;
Г) 5;
Д) 6.

523. На протяжении менструального цикла в яичниках происходит:

А) синтез гормонов;
Б) развитие фолликулов;
В) созревание яйцеклетки;
Г) развитие жёлтого тела;
Д) оплодотворение.

524. К патологии периода полового созревания относится:

А) преждевременное половое развитие;

Б) задержка полового развития;

В) ювенильные кровотечения;

Г) гипертрофия клитора;

Д) атрофия тканей.

525.Назовите наиболее частую локализацию внематочной беременности:

А) яичники;

Б) рудиментарный рог матки;

В) маточные трубы;

Г) органы брюшной полости;

Д) шейка матки.

526.Какие из перечисленных заболеваний являются наиболее частой причиной внематочной беременности:

А) пороки развития матки, неправильное положение половых органов;

Б) воспалительные заболевания придатков матки, аборты;

В) опухоли матки;

Г) эндометриоз;

Д) опухоли яичников.

527.Причиной кровянистых выделений из половых путей при внематочной беременности является:

А) нарушение свертывания крови;

Б) отторжение децидуальной оболочки;

В) гиперплазия эндометрия;

Г) эндометрит;

Д) повышенная перистальтика маточных труб.

528.Для клинической картины нарушенной трубной беременности характерно:

А) внезапный приступ болей в одной из пахово – подвздочных областей;

Б) потеря сознания или обморочное состояние;

В) иррадиация болей в плечо, задний проход;

Г) периодические скудные кровянистые выделения из половых путей;

Д) дизурические расстройства.

529.Какой дополнительный метод исследования может быть применения для уточнения диагноза прогрессирующей внематочной беременности:

А) пункция брюшной полости через задний свод;

Б) диагностическое выскабливание полости матки;

В) зондирование полости матки;

Г) ультразвуковое исследование;

Д) кульдоскопия.

530.При проведении операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности с целью обеспечения надежного гемостаза необходимо наложить на мезосальпинкс:

А) один зажим и всю брыжейку трубы прошить одной кетгутовой лигатурой;

Б) несколько зажимов и прошить отдельно каждый участок кетгутом;

В) один зажим с последующей перевязкой его культи кетгутом без прошивания;

Г) несколько зажимов и прошивать каждый (небольшой) участок шелком;

Д) зажимы накладывают на воронко – тазовую связку.

531.При операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности между зажимами пересекают:

А) маточный конец трубы;

Б) брызжейку трубы (мезосальпинкс);

В) собственную связку яичника;

Г) круглую связку матки;

Д) воронко – тазовую связку.

532.Беременность, локализующаяся в интерстициальной части трубы, прерывается чаще всего в сроке гестации:

А) 1 – 2 недели;

Б) 3 – 4 недели;

В) 5 – 6 недель;

Г) 7 – 8 недель;

Д) 11 – 12 недели.

533.При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной беременностью показано:

А) немедленное переливание крови;

Б) безотлагательное удаление источника кровотечения (беременной трубы);

В) надежный гемостаз;

Г) наблюдение до операции;

Д) консервативная терапия.

534. В операционном блоке посевы воздуха баклабораториями лечебных учреждений производятся:

А) 4 раза в месяц;

Б) 1 раз в месяц;

В) 1 раз в 3 месяца;

Г) 1 раз в 4 месяца;

Д) 1 раз в 6 месяцев.

535. Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течении:

А) 3-4 ч

Б) 6-12ч

В) 12-20ч

Г) 24-48ч

Д) более 48 ч

536. Для перидуральной анестезии применяются:

А) трилен

Б) лидокаин

В) кетамин

Г) фторотан

Д) новокаин

537. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят:

А) внутривенно

Б) внутримышечно

В) через дыхательные пути

Г) ректально

Д) парентерально

538. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и боль за грудиной это указывает на:

А) геморрагический шок

Б) цитратный шок

В) гемотрансфузионный шок

Г) пирогенная реакция

Д) анафилактический шок

539. При проявлении признаков гемотрансфузионного шока необходимо:

А) сменить систему и вводить кровезаменители

Б) отключить систему, удалить иглу из вены

В) уменьшить скорость и продолжить гемотрансфузию

Г) продолжить гемотрансфузию и срочно вести наркотики

Д) ввести преднизолон

540. Условия для заживления раны первичным заживлением:

А) края ровные, хорошо соприкасаются

Б) края неровные, между ними значительный промежуток

В) нагноение раны

Г) инородное тело в ране

Д) первичную хирургическая обработка

541. Особенности доступа к органом малого таза:

А) рарез по Черни

Б) нижнесрединный

В) поперечный надлобковный

Г) разрез по Волковичу

Д) верхнесрединный

542. Опишите последовательность выполнения разреза

1) разрез апоневроза

2) разрез брюшины

3) разрез кожи

4) разрез подкожножировой клетчатки

5) разведение мышц

А) 1, 2, 3, 4, 5

Б) 2, 5, 3, 4, 1

В) 3, 4, 1, 5, 2

Г) 4, 5, 2, 3, 1

Д) 5, 3, 4, 2, 1

543.Какая артерия пересекается при произведении надвлагалищной ампутации матки:

А) внутренняя подвздошная артерия

Б) яичниковая артерия

В) маточная артерия

Г) запирательная артерия

Д) наружная подвздошная артерия

544.Дисфункциональными маточными кровотечениями называются:

А) кровотечение.обусловленное органическими изменениями в матке;

Б) кровотечение при воспальтельных заболеваниях придатков матки;

В) кровотечение, вследствие нарушения ритмической секреции гормонов яичника;

Г) кровотечение из половых путей при болезни Верльгофа;

Д) кровотечение, обусловленное начавшимся выкидышем.

545. Как классифицируются дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) по патогенезу?

А) овуляторные, ановуляторные;

Б) ювенильные, климактерические;

В)органическине, функциональные;

Г) все ответы правильные;

Д) правильного ответа нет.

546.Причинами ДМКмогут быть нижеперечисленные факторы, кроме:

А) осложненные аборты, роды;

Б) психические травмы,

В) инфекция,

Г) экстрагенитальные заболевания;

Д) нарушения рецепторного аппарата.

547. Группа риска по ДМК составляет следующая категория женщин, кроме:

А) пациентки с высоким инфекционныим индексом;

Б) пациентки с поздним менархе;

В) пациентки с экстрагенитальными заболеваниями;

Г) пациентки с эндокринным бесплодие;

+Д) пациентки с опухолью мозга.

548. Дифференциальная диагностика ДМК в репродуктивном возрасте проводится со следующими патологическими состояниями, кроме6

А)эндометриоз;

Б) пузырный заноз;

В) полип шейки матки;

Г) миома матки;

Д) болезнь Виллебранда.

549. Дифференциальная диагностика при ювенильном ДМК проводиться с нижеуказанными заболеваниями:

А) пузырный заноз;

Б) системные заболевания крови;

В)аденомиоз;

Г) рак тела матк;

Д) эрозия шейки матки.

550.Назовите патологические состояния, с которыми поводится дифференциальная диагностика ДМК в климактерическом периоде?

А) предраковые заболевания эндомтрия;

Б) нарушения белковообразовательной функции печени;

В) пузырный занос;

Г) неполный аборт;

Д) систеные заболевания крови.

551.Тактика врача при ДМК в репродуктином периоде?

А) антианемическая терапии;

Б) электростимуляция шейки матки;

В)диагностическое выскабливание полости матки с гистологическим исследоваием соскоба;

Г) симптоматическая терапия;

Д)надвлагалищная ампутация матки;

552.Ваша тактика при ювенильном кровотечении?

А) гормональный гемостаз;

Б) криодеструкция эндометрия;

В) выскабливание слизистой матки;

Г) препараты сокращающие матку;

Д) вакуум-аспирация эндометрия

553. Тактика врача при ДМКв климактерическом периоде?

А) раздельное диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и тела матки с гистологическим исследованием соскоба;

Б) гормональный гемостаз;

В) вакуум-аспирация эндометрия;

Г) лазеротерапия;

Д) гемотрансфузия+противовоспалительная терапии.

554. Назовите гормональные препараты, применяемые для профилактики рецидивов ДМК в предменопаузе:

А) эстрогены;

Б) гестагены;

В) синтетические прогестины;

Г) андрогены;

Д) аноболические стероиды.

555. Назовите современные метод исследования при ДМК:

А) гистерография;

Б) гистероскопия;

В) УЗИ;

Г) лапороскопия;

Д) ТФД.

556. Укажите наиболее эффектиное лечение при ДМК:

А) гормональный гемостаз;

Б) криодеструкция эндометрия;

В) гемотрансфузия;

Г) электростимуляция шейки матки;

Д) симптоматическая терапия.

557. Больная 28 лет поступила в стационар с маточным кровотечением, в течении 2-х лет страдает бесплодием.В анамнезе 1 исскуственный аборт.При обследовании выявлен общий и половой инфантилизм.

А) ДМК;

Б) плацентарный полип;

В) воспаление придатков матки;

Г) начавшийся выкидыш;

Д) эндометриоз.

558. К препаратам эстрогенного ряда относятся нижеперечисленные, кроме:

А) микрофоллин;

Б) синестрол;

В) фолликулин;

Г) прегнин;

Д) октэстрол.

559. Синтетические прогестины включают следующие препараты, кроме:

А) бисекурин;

Б) нон-оволон;

В) оргаметрил;

Г) овидон;

Д) регивидон.

560. К препаратам, обладающим гестагенной актисностью, относятся нижеперечисленные, кроме:

А) 17-ОПК;

Б) прогестерон;

В) прегнин;

Г) метиландростендиол;

Д) норколут.

561. Противопоказанием к гормонотерапии являются нижеперечисленные патологические состояния, кроме:

А) хронические заболевания печени;

Б) гипертоническая болезнь;

В) тромбофлебит;

Г) миома матки;

Д) декомпенсированные заболевания сердца.

562. Пациентка 45 лет, страдающая ДМК, поступила в стационар с рецидивом кровотечения из половых путей. Предыдущее выскабливание слизистой матки было 1, 5 мес. тому назад.Гистологическое исследование соскоба эндометрия выявило железистую гиперплазию. Ваша тактика:

А) выскабливание полости матки;

Б) гистероэктомия;

В) гормональный гемостаз синтетическими прогестинами;

Г) гормональный гемостаз норколутом;

Д) симптоматическая терапия.

563. У пациентки 50 лет с ДМК и очаговым аденоматозом эндометрия после 3-х месячного курса лечения гормонами возобновилось маточное кровотечение. Что делать?

А) выскабливание полости матки;

Б) гистероэктомия;

В) криодеструкция эндометрия;

Г) гормональный гемостаз;

Д) вакуум-аспирация эндометрия;

БЛОК№8