Неингаляционный наркоз

Понятие о наркозе. Классификация наркоза.

Общая анестезия (наркоз) относится к одному из самых сложных типов анестезии. Главным отличием общей анестезии (наркоза) от других видов обезболивания является выключение сознания пациента. Общая анестезия обеспечивает анальгезию (Вы не чувствуете боли), амнезию (кроме временной утраты сознания у Вас еще будут отсутствовать воспоминания о самой операции), а также релаксацию (расслабление мышц вашего тела).

Наркоз – это по своей сути очень глубокий сон, вызванный искусственно с помощью специальных лекарственных средств (препаратов для наркоза). По своим свойствам он близок к биологическому сну.

Синонимами термина «общая анестезия» являются такие употребляемые слова и словосочетания, как наркоз, общее обезболивание, ингаляционный наркоз, эндотрахеальный наркоз, внутривенный наркоз.

Все виды наркоза делятся на 2 группы - общая анестезия (наркоз) и местная анестезия (тема следующей лекции).

Виды наркоза (общей анестезии)

Общая анестезия (наркоз) по способам введения анестетика делят на:

1. ингаляционный наркоз (анестезия):

- интубационный наркоз (анестезия), (синоним: эндотрахеальный наркоз (анестезия),

- масочный наркоз (анестезия);

характеризуется введением анестетика посредством ингаляции.

неингаляционный наркоз

- внутривенная анестезия (наркоз) - характеризуется введением анестетика в/венно;

- внутримышечный;

- ректальный.

Лекарственные препараты, используемые для проведения анестезии, называются анестетиками, они могут вводиться в организм пациента тремя путями:

1. Ингаляционный (при вдыхании через лицевую маску);

2. Внутривенный (через внутривенный катетер);

3. Комбинированный.

Выбор метода наркоза:

1. Если при наркозе у пациента сохраняется нормальное спонтанное дыхание, операция не длительна по времени (менее 30 минут), а также отсутствует риск попадания желудочного содержимого в легкие, то устройства для обеспечения проходимости дыхательных путей не используются. В данном случае проводимая общая анестезия будет называться:

а) внутривенный наркоз (внутривенная анестезия);

б) масочный наркоз (масочная анестезия).

Отличие этих двух видов общей анестезии будет заключаться в том, что при внутривенном наркозе (внутривенной анестезии) анестетики будет вводиться пациенту внутривенно, а при масочной наркозе (масочной анестезии) – будет проводиться ингаляционное введение анестетиков.

2. Если же при проведении наркоза дыхание пациента не адекватно, либо существует риск попадания желудочного содержимого в легкие (аспирации), то анестезиолог вынужден использовать специальные приспособления, призванные обеспечить проходимость дыхательных путей и защитить легкие от аспирации. В этой ситуации проводимая общая анестезия будет называться интубационный наркоз (интубационная анестезия) или эндотрахеальный наркоз (эндотрахеальная анестезия).

Анестетики в данной ситуации могут вводиться внутривенно, ингаляционно или комбинированно.