Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Б - лоскутом с неба.






На следующий день после радикальной операции на верхне­челюстной пазухе удаляют йодоформный тампон. Проводят ежедневный туалет защитной пластинки и раны. На 7-8-й день снимают часть швов (через один), а остальные - при после­дующей перевязке на 9-10-й день. Защитную пластинку следует носить 14-16 дней, а иногда до 3 нед.

В послеоперационном периоде верхнечелюстную пазуху промывают (от 1 до 3-4 раз) начиная с 5-6-го дня, а при ушивании и пластике перфорационного отверстия - не ранее чем через 9-10 дней после операции.

При правильно проведенном хирургическом лечении ослож­нений не бывает. В послеоперационном периоде может наблю­даться парестезия или гиперестезия ветвей подглазничного нерва на стороне операции, которая держится от нескольких недель до 1-2 мес. У отдельных больных эти явления не ликвиди­руются и развивается неврит подглазничного нерва, главным образом верхних альвеолярных нервов. Иногда происходит рецидив воспалительного процесса, что связано с недостаточным сообщением верхнечелюстной пазухи с полостью носа, сужением или Рубцовым закрытием его. Это требует повторной операции на верхнечелюстной пазухе.

 

6. Задания для уяснения темы занятия:

6.1. Тесты:

Вариант № 1

1.Какие стенки верхнечелюстной пазухи преиму­щественно поражаются при одонтогенном хрони­ческом гайморите:

а)медиальная, передняя и верхняя

б)задняя, нижняя и верхняя

в)нижняя, передняя и наружная

г)нижняя, передняя и медиальная

д)задняя, передняя и нижняя

 

2.Лечение хронического одонтогенного гаймо­рита:

а)удаление причинного зуба, симптоматическое ле­чение;

б)пункция гайморовой пазухи и удаление причинного зуба;

в)удаление причинного зуба, гайморотомия;

г)гайморотомия с лечением причинного зуба.

 

3.Свищ верхнечелюстной пазухи - это:

а)сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 7-10 дней

б)сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует более 14 дней

в)сообщение с полостью рта, которое появилось после
операции гайморотомии с местной пластикой свища.

 

4.Вторичный свищ верхнечелюстной пазухи - это:

а)сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 7- 10 дней

б)сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует более 14 дней

г)сообщение с полостью рта, которое появилось после операции гайморотомии с местной пластикой свища

 

5.Если на 2-3 день после операции гайморо­томии с местной пластикой свища отделяемое изпазухи резко прекращается, то необходимо:

а)промыть верхнечелюстную пазуху через нижний носовой ход

б)повторная гайморотомия

в)тампонировать верхнечелюстную пазуху

 

6.При сформировавшемся одонтогенном свище верхнечелюстной пазухи показано лечение:

а) физиотерапия

б) гайморотомия

в) иссечение свища

г) промывание пазухи антисептиком

д) гайморотомия с одномоментной пластикой свища

 

 

7. При пластике свищевого хода верхнечелюстной пазухи линию швов на альвеолярном отростке закрывают:

а) обтуратором

б) защитной пластинкой

в) йодоформным тампоном

г) мостовидным протезом

д) йодоформным тампоном и защитной пластинкой

 

8.Ранним местным осложнением после радикальной гайморотомии и пластики свищевого хода является:

а) тризм

б) носовое кровотечение

в) деформация скуловой области

г) парез краевой ветви n. facialis

 

9. В комплекс лечения хронического воспаления верхнечелюстной пазухи входит:

а) криотерапия

б) химиотерапия

в) физиолечение

г) рентгенотерапия

д) электрокоагуляция

 

10.Типичным клиническим признаком хронического воспаления верхнечелюстной пазухи является:

а) тризм

б) отек крыло-челюстной складки

в) отек и гиперемия щечных областей

г) головные боли

д) инфильтрат мягких тканей подглазничной области

 

Вариант № 2

1.Типичным клиническим признаком хронического воспаления верхнечелюстной пазухи является:

а) тризм

б) отек крыло-челюстной складки

в) отек и гиперемия щечных областей

г) заложенность носа

д) инфильтрат мягких тканей подглазничной области

 

2.Ранним местным осложнением после радикальной гайморотомии и пластики свищевого хода является:

а) тризм

б) расхождение швов

в) деформация скуловой области

г) парез краевой ветви n. facialis

 

3. Укажите основную рентгенологическую проекцию, использующуюся при диагностике хронического одонтогенного синусита:

а) носо-лобная

б) аксиальная

в) полуаксиальная

 

4.Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используются ткани:

а) филатовского стебля

б) слизистой оболочки щеки

в) слизистой оболочки верхней губы

г) слизистой оболочки вестибулярной поверхности альвеолярного отростка

 

5.Ранним местным осложнением после радикальной гайморотомии и пластики свищевого хода является:

а) носовое кровотечение

б) деформация скуловой области

в) парез краевой ветви n. facialis

г) тризм

 

6.В комплекс лечения хронического воспаления верхнечелюстной пазухи входит:

а) физиолечение

б) рентгенотерапия

в) электрокоагуляция

г) химиотерапия

д) криотерапия

 

7.Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи необходимо дифференцировать с:

а) флегмоной височной области

б) ринитом

в) ангиной Людвига

г) тризмом

 

8.Ложные кисты слизистой оболочки верхнече­люстной пазухи:

а)радикулярные

б)резидуальные

в)лимфангиэктатические

г)ретенционные

д)поднадкостничные

 

9.По какому рентгенснимку можно проводить дифференциальную диагностику ретенционных ирадикулярных кист верхнечелюстных пазух:

а)боковой снимок

б)прицельному

в)обзорный верхней челюсти

 

10.Что не является характерным для злокачест­венной опухоли верхней челюсти:

а)боли носят упорный характер

б)ихорозный запах отделяемого из носа

в)наличие в отделяемом примесей крови

г)наличие причинного зуба

д)носовые кровотечения

 

6.2. Ситуационные задачи:






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.