Внутреннее ухо: орган .слуха (улитка, ее костный и перепончатый лабиринты, спиральный орган), их анатомическая характеристика. Проводящий путь слухового анализатора.

Перепончатый лабиринт улитки — улитковый проток, ductus cochlearis, начинается слепо в преддверии, позади впадения в него соединяющего протока, и продолжается вперед внутри спираль­ного канала улитки. В области верхушки улитки улитковый про­ток заканчивается слепо. На поперечном разрезе он имеет форму треугольника (рис. 215). Наружная стенка улиткового протока, paries externus ductus cochlearis, срастается с надкостницей на­ружной стенки спирального канала улитки. Другая — барабанная (нижняя) стенка улиткового протока (спиральная мембрана), paries tympdnicus ductus cochlearis (membrana spiralis), являет­ся как бы продолжением костной спиральной пластинки. Третья — верхняя преддверная стенка улиткового протока (преддверная мембрана Рейсснера), paries vestibuldris ductus cochlearis (mem­brana vestibularis), простирается от свободного края костной спи­ральной пластинки косо вверх к наружной стенке улиткового протока. Улитковый проток занимает среднюю часть костного спирального канала улитки и отделяет нижнюю часть его — барабанную лестницу, scala tympani, граничащую со спираль­ной мембраной, от верхней лестницы преддверия, scala vestibull, прилежащей к преддверной мембране. В области купола улитки обе лестницы сообщаются друг с другом при помощи отвер­стия улитки. В основании улитки барабанная лестница заканчи­вается у окна, закрытого вторичной барабанной перепонкой. Лестница преддверия сообщается с перилимфатическим простран­ством преддверия, овальное окно которого закрыто основанием стремени.

Внутри улиткового протока, на спиральной мембране, распола­гается слуховой спиральный орган (кортиев орган), organum spirale. В основе спирального органа лежит базилярная пластин­ка (мембрана), lamina basildrls, которая содержит до 23 000 тон­ких коллагеновых волокон (струн), натянутых от края костной спиральной пластинки до противоположной стенки спирального канала улитки на протяжении от ее основания до купола и вы­полняющих роль струн-резонаторов. На базилярной пластинке расположены поддерживающие (опорные) и рецепторные волоско-вые (сенсорные) клетки, воспринимающие механические колеба­ния перилимфы, находящейся в лестнице преддверия и в бара­банной лестнице. Колебания перилимфы вызываются движениями основания стремени в окне' преддверия и передаются базиляр­ной пластинке (рис. 216). В лестнице преддверия эти колебания распространяются в сторону купола улитки, а затем через отвер­стие улитки — на перилимфу в барабанной лестнице, закрытой в основании улитки вторичной барабанной перепонкой. Благодаря эластичности этой перепонки практически несжимаемая жид­кость — перилимфа — приходит в движение.

Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице пере­даются базилярной пластинке (мембране), на которой расположен спиральный (слуховой) орган, и эндолимфе в улитковом протоке. Колебания эндолимфы и базилярной пластинки вводят в действие звуковоспринимающий аппарат, волосковые (сенсорные, рецеп­торные) клетки которого трансформируют механические движения в нервный импульс. Импульс воспринимается окончаниями би полярных клеток, тела которых лежат в улитковом узле (спираль­ном узле улитки), а их центральные отростки образуют улитко­вую часть преддверно-улиткового нерва, в составе которого на­правляются через внутренний слуховой проход в мозг, к переднему (вентральному) и заднему (дорсальному) улитковым ядрам, рас­положенным в мосту в области вестибулярного поля ромбовид­ной ямки. Здесь импульс передается следующему нейрону, клеткам слуховых ядер (рис. 217). Отростки клеток переднего ядра направ­ляются на противоположную сторону, образуя пучок нервных волокон, получивший название трапециевидного тела, corpus tra-pezoideum. Аксоны заднего ядра выходят на поверхность ромбо­видной ямки и в виде мозговых полосок IV желудочка направля­ются к срединной борозде ромбовидной ямки, затем погружа­ются внутрь вещества мозга и присоединяются к волокнам трапе­циевидного тела. На противоположной стороне моста волокна трапециевидного тела делают изгиб, обращенный в латеральную сторону, давая начало латеральной петле, lemniscus lateralis, и далее следуют к подкорковым центрам слуха: медиальному ко­ленчатому телу, corpus geniculatum mediate, и нижнему холмику (бугорку) пластинки крыши среднего мозга. Часть волокон слухо­вого пути (аксоны улитковых ядер) заканчивается в медиальном коленчатом теле, где передают импульс следующему нейрону, отростки которого, пройдя через подчечевицеобразную часть вну­тренней капсулы, направляются к слуховому центру (корковый конец слухового анализатора). Корковый центр слуха находится в коре верхней височной извилины (поперечные височные изви ины, или извилины Гешля). Здесь производится высший анализ нервных импульсов, поступающих из звуковоспринимающего ап­парата. Другая часть нервных волокон проходит транзитом через медиальное коленчатое тело, а затем через ручку нижнего холмика вступает в его ядро, где и заканчивается. Здесь начинается один из экстрапирамидных путей (tractus tectospinalis), который пере­дает импульсы из нижних холмиков пластинки крыши среднего мозга (нижние бугорки четверохолмия) клеткам ядер (двигатель­ных) передних рогов спинного

Париетальные и висцеральные (парные и непарные) ветви брюшной части аорты. Особенности их ветвления и анастомозы.