Органы мужской половой системы. Слои мошонки. Кровоснабжение и иннервация органов мужской половой системы. Направление лимфооттока.

Органы мужской половой системы, organa genitalia masculina, по расположению классифицируют на наружные и внутренние:

Наружные мужские половые органы: лобковое возвышение, mons pubis, мошонка, scrotum; мужской половой член, penis. Внутренние мужские половые органы: яичко, testis, придаток яичка, epididymis; семявыносящий проток, ductus deferens семенные пузырьки, vesiculae seminales предстательная железа, prostata; бульбоуретральные железы, glandulae bulbourethrales.

Лобковое возвышение (лонная горка), mons pubis, — это кожа, покрытая волосами (пубарха), расположенная в области лобкового симфиза и верхних ветвей лобковых костей.

Мошонка, представляет собой кожно соединительнотканно- мышечное вместилище для яичек.

Слои мошонки: кожа, cutis, тонкая, и хорошо растяжимая; мясистая оболочка, tunica dartos, лежит под кожей и является аналогом подкожной жировой клетчатки; перегородка мошонки, septum scroti, разделяет мошонку на две половины; вверху она фиксируется к корню полового члена, на остальном протяжении - к шву мошонки; шов мошонки, raphe scroti, соответствует перегородке мошонки; переходит на промежность в виде шва промежности, rapheperinei.

Кровоснабжение мошонки:

Артерии: rr. scrotales anteriores — ветви aa.pudendae externae из a.femoralis; rr. scrotales posteriores — ветви a. perinealis из a. pudenda interna из iliaca interna.

Вены: отток венозной крови происходит по соименным венам.

Иннервация мошонки

иннервацию кожи мошонки обеспечивают волокна: nn. scrotales anteriores — ветви п. ilioinguinalis et г. genitalis n. genitofemoralis из plexus lumbalis; nn. scrotales posteriores — ветви n. pudendus из plexus sacralis; иннервацию tunica dartos обеспечивает r. genitalis n genitofemoralis из plexus lumbalis.

Лимфоотток: лимфа оттекает преимущественно в nodi lymphatici inguinales superficiales.

Мужской половой член, penis, предназначен для выведения мочи и доставки спермы в половые пути женщины и получения полового удовлетворения.

Отделы полового члена: фиксированный отдел, parsfixa, прикреплен к лобковым костям; покрыт кожей промежности и мошонкой; подвижный отдел, pars mobilis, - это свободно свисающая передняя часть члена. Части полового члена: корень полового члена, radix penis; тело (ствол), corpus penis, в котором выделяют спинку, dorsum penis, и уретральную поверхность, facies urethralis, шейка полового члена, collum penis; головка полового члена, glans penis. На вершине расположено наружное отверстие мочеиспускательного канала, ostium urethrae externum, венец головки, corona glandis, - задний закругленный край головки.

Связочный аппарат полового члена: поверхностная подвешивающая связка полового члена, lig. suspensorium penis superficialis, - это место перехода поверхностной фасции живота в поверхностную фасцию полового члена; глубокая подвешивающая связка (пращевидная), lig. suspensorium penis profundum (fundiforme), имеет треугольную форму; начинается от нижней части передней поверхности симфиза и заканчивается в белочной оболочке тыльной стороны пещеристых тел.

Мышцы полового члена:

луковично-губчатая мышца, m bulbospongiosus, охватывает луковицу и заднюю часть губчатого тела начинается от сухожильного центра промежности и фиксируются к тыльной поверхности пещеристых тел и собственной фасции полового члена; в результате сокращения мышцы затрудняется отток венозной крови из пещеристых тел во время эрекции; выдавливается сперма из уретры во время оргазма и последние капли мочи при мочеиспускании;

седалищно-пещеристая мышца, т. ischiocavemosus, парная: начинается кзади от корня каверн озного тела и крестцово-бугорной связки; сухожилием вплетается в белочную оболочку пещеристого тела; при сокращении мышца прижимает корень пещеристого тела к кости, выпрямляет половой член, сдавливает его тыльные вены.

Губчатое тело полового члена, corpus spongiosum penis, непарное, имеет цилиндрическую форму:

внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, urethra. Луковица полового члена, bulbuspenis, — это задний расширенный отдел губчатого тела; головка полового члена, glans penis, — это передний расширенный отдел губчатого тела, который в виде капюшона охватывает передние концы пещеристых тел; снаружи губчатое тело покрыто белочной оболочкой, tunica albuginea, которая вверху срастается с аналогочной оболочкой кавернозных тел.

Пещеристое (кавернозное) тело полового члена, corpus cavemosum penis, - это парное образование цилиндрической формы: каждое пещеристое тело покрыто прочной белочной оболочкой, tunica albuginea, по срединной линии белочные оболочки пещеристых тел срастаются, формируя перегородку полового члена, septum penis. Лакуны или каверны, cavernae, —эго мелкие ячейки, разделенные тонкими перегородками (трабекулами); они составляют основу пещеристого тела;

Кровоснабжение полового члена:

Артерии: кожа полового члена кровоснабжается за счет rr. scrotales anteriores ветви аа. pudendae extemae из a. femoralis; а также по а. dorsalis penis — ветвь a. pudenda interna из a. iliaca interna; пещеристые и губчатое тела кровоснабжаются a. bulbipenis, a. dorsalis penis et a. profunda penis - ветви a. pudenda interna из a. iliaca interna.

Вены: отток венозной крови происходит по vv. dorsales penis superficiales et profundae, v. profunda penis в v. femoralis et plexus venosus vesicalis.

Иннервация полового члена: афферентная иннервация nn. scrotales anteriores - ветви n. ilioinguinalis et г. femoralis n. genitofemoralis из plexus lumbalis (иннервация кожи в области корня полового члена); n. dorsalis penis из n. pudendus из plexus sacral is; симпатическая иннервация обеспечивается от plexus hypogastricus inferior по ходу артерий, васкуляризирующих половой член; парасимпатическую иннервацию обеспечивают nervi splanchnici pelvini от nuclei parasympathici sacrales.

Лимфоотгок: лимфа оттекает преимущественно в nodi lymphatici inguinales superficiales et iliaci interni.

Яичко, testis (didymis), - парный орган, который располагается в мошонке; в нем происходит образование сперматозоидов и мужских половых гормонов (андрогенов).

Поверхности яичка: медиальная поверхность, facies medialis, — уплощенная; латеральная поверхность, facies lateralis, более выпуклая; между придатком яичка и латеральной поверхностью находится синус придатка яичка, sinus epididymidis.

Края яичка: передний край, margo anterior, —свободный; задний край, margo posterior, — сращен с придатком яичка.

Концы яичка: верхний конец, extremitas superior, — сращен с головкой придатка; нижний конец, extremitas inferior.

Ворота яичка - участок заднего края яичка куда проникают кровеносные сосуды, нервы и выходят выносящие проточки яичка. Яичко покрыто белочной оболочкой, tunica albuginea, которая сращена с висцеральной пластинкой влагалишной оболочки яичка.