Сосуды и нервы надпочечника

Артерии надпочечника: a. suprarenalis superior из a. phrenica inferior — ветвь pars abdominalis aortae descendens; a. suprarenalis media ветвь pars abdominalis aortae descendens; a. suprarenalis inferior из a. renalis - ве твь pars abdominalis aortae descendens.

Вены надпочечника (верхние, средние и нижние) чаще всего сливаются в одну надпочечниковую вену, которая впадает: v. suprarenalis dextra - в v. cava inferior; v. suprarenalis sinistra в v. renalis sinistra - в v. cava inferior.

Иннервация надпочечника: афферентная иннервация обеспечивается чувствительными волокнами передних ветвей нижних грудных и верхних поясничных спинномозговых нервов, а также волокнами rr. suprarenales n. vagi; парасимпатическая иннервация коркового вещества обеспечивается волокнами rr. suprarenales n. vagi, симпатическая иннервация обеспечивается от ganglia coeliaca, mesentericum superius, aortorenalia из plexus coeliacus (plexus aorticus abdominalis) по ходу артерий, снабжающих надпочечник кровью; от указанных структур к мозговому веществу подходят, преимущественно, преганглионарные волокна.

Отток лимфы от надпочечника осуществляется в nodi lymphoidei lumbales, aortici laterales, cavales laterales, iliaci interni, coeliaci.

95) Общий план строения пищеварительной системы. Отделы пищеварительного тракта, взаимоотношения с брюшиной. Организация кровоснабжения органов пищеварительного тракта. Иннервация. Направление лимфооттока.

Пищеварительная система, systema digestorium, включает комплекс функционально взаимосвязанных органов, обеспечивающих механическую и химическую обработку пищи, всасывание питательных веществ в кровеносное или лимфатическое русло, формирование каловых масс и их выведение из организма.

Первым отделом пищеварительной системы является полость рта (cavitas oris), открывающаяся на лице ротовым отверстием – ротовой щелью (rima oris). За полостью рта следует: перешеек зева (isthmus faucium), глотка (pharynx), пищевод (oesophagus), желудок (gaster), тонкая кишка (intestinum tenue), толстая кишка (intestinum crassum), заканчивающаяся задним проходом (anus). К пищеварительной системе относятся также железы рта (glandulae oris), большие и малые слюнные железы (glandulae salivariae majors et minors), печень (hepar), поджелудочная железа (pancreas).

Стенка пищеварительного канала состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки и расположенной снаружи серозной или соединительнотканной оболочки (адвентиции). В зависимости от функционального назначения стенка каждого из отделов пищеварительного канала имеет свои анатомические особенности: строение и количество желез слизистой оболочки, толщина подслизистой основы, направление и концентрация мышечных пучков, развитие адвентициальной или серозной оболочки.

Брюшина peritoneum – это серозная оболочка, выстилающая стенки брюшной полости и покрывающая органы, расположенные в ней, способна выделять и всасывать серозную жидкость. Висцеральная брюшина покрывает расположенные в брюшной полости органы неодинаково.

1) При интраперитониальном расположении орган покрыт брюшиной практически со всех сторон и способен изменять свою форму и положение: желудок, верзняя часть двенадцатиперстной кишки, тощая кишка, подвздошная кишка, слепая кишка с червеобразным отростком, поперечная ободочная кишка, сигмовидная ободочная кишка, начальный отдел прямой кишки.

2) При мезоперитониальном расположении орган покрыт брюшиной с трех сторон, четвертая – сращена со стенкой брюшной полости и покрыта адвентицией, органы способны изменять свою форму: восходящая ободочная кишка, средняя часть прямой кишки, печень, наполненный желчный пузырь, наполненный мочевой пузырь, матка.

3) При экстраперитониальном расположении (забрюшинном или предбрюшинном) орган покрыт брюшиной лишь с одной стороны, остальные его стороны снаружи имеют адвентициальную оболочку, органы практически не изменяют свою форму и положение: забрюшинно – двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, надпочечники, почки, мочеточники; предбрюшинно – ненаполненный мочевой пузырь