Що може бути причиною гострої ниркової недостатності при міоглобінурії?

Для якого з перелічених нижче захворювань характерне поєднання уробіліногенурії з білірубінурією?

A. *Паренхіматозна жовтяниця.

B. Гемолітична жовтяниця.

C. Підпечінкова жовтяниця.

D. Інфаркт нирки.

E. Жодна з перелічених відповідей не є вірною.

При якому захворюванні в сечі виявляються кетонові тіла?

A. Гострий гломерулонефрит.

B. Сечокам'яна хвороба.

C. *Цукровий діабет.

D. Туберкульоз нирки.

E. Гемолітична жовтяниця.

При якому з нижче пере-лічених захворювань може ви-значатися протеїнурія 5-20 г/л і більше?

A. *Нефротичний синдром.

B. Альбумінурія при лихоманці.

C. Зморщена нирка.

D. Застійна нирка.

E. Усі відповіді вірні.

У вагітної жінки арте-ріальний тиск становить 180/100 мм рт. ст., набряки, добовий діурез - 400 мл, відносна густина сечі - 1, 030, реакція кисла, білок - 8 г/л, в осаді одиничні еритроцити, лейкоцити. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий гломерулонефрит.

B. *Нефропатія вагітних.

C. Гострий пієлонефрит.

D. Гострий цистит.

E. Гостра ниркова недостатність.

У хворого загальний білок крові становить 93, 5 г/л, гемоглобін - 74 г/л. Аналіз сечі: добова кількість - 700 мл, питома вага - 1, 015-1, 025, білок - 5, 9 г/л. Виявлений також білок Бенс-Джонса в сечі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. *Мієломна хвороба.

B. Повторно зморщена нирка.

C. Хронічний гломерулонефрит.

D. Гострий гломерулонефрит.

E. Синдром Фанконі.

Який біохімічний показ-ник є найінформативнішим для оцінки клубочкової фільтрації у нирках?

A. Сечовина.

B. *Ендогенний креатинін.

C. Екзогенний креатинін.

D. Індикан.

E. Сечова кислота.

Електрофоретичне дослід-ження білків сироватки крові пацієнта дало наступні резуль-тати вмісту білкових фракцій: альбумін – зниження, α 1-глобуліни – зниження, α 2-глобуліни – значне підвищення, β -глобуліни – норма, γ -глобуліни – зниження. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Цироз печінки.

B. Хронічний запальний процес.

C. *Нефротичний синдром.

D. Гострий дифузний гломерулонефрит.

E. Мієломна хвороба.

8 Рівень реніну в плазмі при взятті крові в горизонтальному положенні (лежачи) в нормі становить 2, 1 — 4, 3 нг/мл за 1 год; при вертикальному положенні (стоячи) - 5, 0 — 13, 6 нг/мл за 1 год. Секреція реніну в нирках стимулюється всіма переліченими факто-рами, окрім:

A. Зниженням тиску в клубочкових артеріях.

B. Зниженням натрію в дистальних канальцях нирок.

C. Збудженням симпатичної нервової системи.

D. *Підвищенням артеріального тиску в організмі.

E. Зменшенням ниркового кровотоку.

Через який час розви-вається порушення функції нирок при важкій міоглобін-урії?

A. 1-2 години.

B. 5-10 годин.

C. *Добу.

D. Тиждень.

E. Місяць.

Що може бути причиною гострої ниркової недостатності при міоглобінурії?

A. Порушення фільтраційної здатності ниркових клубочків.

B. Токсична дія міоглобіну.

C. *Нефронекроз епітелію ниркових канальців.

D. Знижений синтез міоглобіну.

E. Усі відповіді правильні.