Основные принципы лечения ревматизма

I этап лечения проводится в специализированном кардио -

ревматологическом отделении стационара

1.Лечебно-охранительный режим, исходя из состояния, активности

процесса, характера поражения сердечно-сосудистой системы.

2. Диета №10 с обогащением калийсодержащими продуктами (бананы, курага, изюм, чернослив, печеный картофель, яблоки, отвары сухофруктов).

3. Медикаментозное лечение:

· антибиотики, воздействующие на стрептококк – пенициллин, эритромицин, оксациллин, сумамед. Продолжительность курса 7-10 дней, а затем бициллин-5 - каждые три недели.

· нестероидные противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота, реопирин, бруфен, индометацин, вольтарен и др.;

· глюкокортикоиды: преднизолон (при высокой степени активности и тяжелом поражении сердца) в начальной дозе назначают в течение 10-14 дней до получения клинического эффекта, после чего каждые 5-7 дней суточную дозу снижают на 2, 5 мг под контролем клинико-лабораторных показателей, затем препарат отменяют.

· хинолиновые препараты – делагил и др.;

· сердечные гликозиды: дигоксин (при НК);

· антиаритмические препараты;

· средства, улучшающие обменные процессы в миокарде: ККБ, препараты калия, рибоксин и др.;

· витаминотерапия;

· седативные препараты: фенобарбитал и др. при малой хорее.

· ЛФК со 2-ой недели заболевания с постепенным увеличением нагрузок

· санация хронических очагов инфекции.

II этап лечения желательно проводит в местном кардиоревматологическом санатории.

Продолжается курс антиревматической терапии, проводится бициллинопрофилактика, лечение хронических очагов инфекции, реабилитационные мероприятия.

III этап лечения проводится в детской поликлинике, ребенок должен находится на диспансерном учете в III группе здоровья.